Как вылечить раз и навсегда стенокардию. Стенокардия

Врачи не зря называют стенокардию одним из наиболее часто встречающихся ранних проявлений ишемической болезни сердца. Обычно это становится проявлением атеросклероза сердечных сосудов. В народе такое заболевание иногда называют «грудной жабой». Это возможно объяснить тем, что важнейшим его симптомом являются болевые ощущения за грудиной. Но как же лечится стенокардия, и какие народные методы лечения стенокардии существуют?

На первоначальном этапе, при котором атеросклеротические изменения затронули артерии по минимуму, приступы стенокардии случаются не настолько часто. При этом их провоцируют сильнейший физические и психоэмоциональные нагрузки. С развитием заболевания растет частота приступов. Они настигают больных даже в состоянии покоя. Приступы боли оказываются все более сильными и могут длится продолжительное время.

Несколько слово причинах и симптомах

Гипертония, а также атеросклероза коронарных сосудов – вот две главных причины появления стенокардии. Еще причиной заболевания являются структурные изменения в сердечной мышце. В редких случаях причинами появления и последующего развития стенокардии могут стать аллергия и инфекционные болезни.

Если говорить о признаках указанного заболевания, то стоит отдельно отметить:

• Наличие сердечной аритмии.
• Регулярное появление холодных капель пота на лбу.
• Исчезновение чувствительности в пальцах рук.
• Присутствует поверхностное дыхание, которое становится более редким.
• Частота пульса ускоряется в начале каждого приступа и существенно замедляется к его концу.

Течение стенокардии и ее исход

Течение стенокардии может быть различным:

• Нестабильная стенокардия, при которой симптомы возникли впервые и начинают повторяться крайне редко. Межприступный период: не чаще одного-двух раз в месяц.
• Прогрессирующая стенокардия напряжения, когда симптомы начинают протекать тяжелее и появляются все чаще. На этом этапе может возникнуть непереносимость физических нагрузок.
• Стабильная стенокардия, когда приступы заболевания повторяются довольно часто.
• Ранняя постинфарктная стенокардия, когда приступы начинают повторяться после перенесённого инфаркта.

Любая из форм нестабильной стенокардии является острой и требует обязательной госпитализации. При этом она занимает промежуточное состояние между стабильной стенокардией и приступом инфаркта. При наличии нестабильного варианта заболевания у человека в разы повышается риск появления инфаркта. При этом процент летальности достаточно высок.

Приступы болезни могут быть и редкими, и более частыми. Максимальное время такого приступа достигает 20 минут, может закончиться инфарктом миокарда. Если человек долгое время страдает от стенокардии, с большой долей вероятности может развиться кардиосклероз, сердечная недостаточность.

Лечение препаратами

Какие препараты применяются для лечения стенокардии? Для устранения симптомов данного заболевания применяют медикаментозное лечение, а точнее – целый ряд препаратов, которые относятся к трем главным категориям:

• бета-адреноблокаторы;
• блокаторы медленных кальциевых каналов;
• нитраты.

Терапия нестабильной стенокардии

Устранение боли в случае нестабильной стенокардии

В качестве лечения болевого синдрома при нестабильной стенокардии нужно произвести устранение боли. Пациенту вводится нитроглицерин. Объем дозы от 5 до 10 мкг/м. При этом каждые десять минут доза препарата должна увеличиваться на 5 либо 10 мкг/м. Делается это до того момента, пока не будет достигнута доза объемом 200 мкг/м. При такой дозе возможно два варианта развития событий: боль может исчезнуть, либо могут появиться побочные эффекты, выражающиеся в артериальной гипотензии. Спустя два дня после начала лечения нитроглицерином внутривенно, пациент переводится на нитраты в таблетках.

Антикоагулянтное лечение и антиагрегантное лечение

В связи с тем, что в случае терапии нестабильной разновидности заболевания замечена активация тромбоцитов, больному назначается ацетилсалициловая кислота. Объем дозы – от 75 до 325 мкг/сутки. Именно ацетилсалициловая кислота используется в качестве антиагрегантного средства.

Для терапии нестабильной стенокардии применяются следующие антикоагулянтные препараты: гепарин и различного рода гепарины, являющиеся низкомолекулярными. Лечение гепарином подразумевает регулярный контроль тромбопластинового времени.

Если больному с нестабильной стенокардией было оказано адекватное лечение с использованием всех необходимых препаратов, то улучшение его состояния отмечается уже на вторые сутки. Если от приема препаратов улучшения не наступили, то есть смысл рассматривать лечение больного хирургическими методами. При этом показания к операции при нестабильном варианте заболевания не отличаются от показаний в случае стабильной стенокардии.

Терапия стабильной стенокардии

Лечение стабильной стенокардии препаратами направлено не только на устранение всех симптомов, но и на улучшение прогноза заболевания, в том числе профилактики инфаркта. Для достижения наилучшего эффекта применяется медикаментозное лечение и немедикаментозные, а также хирургические методы.

Чаще всего для терапии стабильной стенокардии применяются такие препараты, как нитраты. В случае их приема у больных отмечается снижение притока крови к сердечной мышце. Это положительным образом сказывается на кровообращении. Использование нитратов убирает препятствия току крови, снижают давление. В случае приступа стенокардии докторами активно назначается нитроглицерин. Данные средства выпускаются, как спреи и таблетки. В качестве профилактики повторения приступов стенокардии применяются нитраты длительного действия, к которым следует отнести изосорбид. Такие препараты, как нитраты имеют следующие побочные эффекты: шум в ушах, рвота, головная боль, тахикардия.

Еще одна группа лекарств, используемых при терапии стабильной стенокардии – бета-адреноблокаторы. Они урежают частоту сокращений сердца, а также уменьшают сократимость миокарда.

Средства, блокирующие кальциевые каналы также способствуют потребности миокарда в кислороде. Все указанные выше препараты могут применяться, как по одному, так и комплексно. Совместный прием нитратов, блокаторов медленных кальциевых каналов и бета-адреноблокаторов показан тогда, когда моноприем не дал нужного эффекта. Пить такие таблетки возможно строго по предписанию лечащего врача, которому знакома схема лечения такого заболевания.

Применение народных методов при стенокардии

Настойки

• Адонис особенно эффективен при «грудной жабе». Нужно 5 г сухого цветка залить кипятком (один стакан). Дать настояться. Пить дважды в день по полстакана. Перед использованием нужно процедить.
• На 40 г подмаренника нужно залить один литр кипятка. Дать хорошо настояться, пить по одной столовой ложке трижды в день.
• Приготовьте спиртовой раствор пустырника. Сок растения заливается водкой, соотношение 1 к 1. Настой нужно пить ровно месяц по одной столовой ложке.
• На 3 г мелиссы нужно взять стакан крутого кипятка. Через 1,5 часа все процедить, затем пить дважды в день в течение месяца.
• На 10 г переченой мяты залить 1,5 литра кипятка. Через двадцать минут и пить трижды в день, ровно по полстакана.
• Можно взять 20 г боярышника и залить тремя стаканами кипятка. Через двадцать минут процедить настой и пить по одному стакану трижды в день.
• Возьмите две столовых ложки валерьяны и залейте в термосе одним стаканом кипятка. Как только настой постоит ночь, процедите и пейте по трети стакана перед очередным приемом пищи.

Отвары

• Для изготовления эффективнейшего отвара при стенокардии возьмите такой набор трав: цветки боярышника, листья омелы, траву сушеницу. Ингредиенты применять в такой пропорции, чтобы всего получилось 25 г. Их нужно залить литром кипятка. Через двадцать пять минут необходимо будет тщательно процедить отвар и пить по трети стакана трижды в течение суток.
• Необходимо взять в одинаковых частях: плоды укропа, плоды шиповника, траву пастушьей сумки, цветки гречихи, корень цикория. Затем добавить по 2 части: плоды боярышника, цветки конского каштана, цветки земляники, траву астрагала. Все сырье важно полностью измельчить до порошкообразного состояния. Все это заливается водой в объёме триста мл и кипятится в течение одной минуты. Пить отвар нужно по 4-5 раз в течение суток, спустя 30 минут после приема еды. Он особенно актуален при легкой форме стенокардии.
• Особенно эффективна при лечении стенокардии народными средствами трехцветная фиалка. Из нее готовится чай, который следует применять несколько месяцев. Только при длительном приеме можно рассчитывать на ощутимый эффект данного отвара.
• Взять шесть столовых ложек плодов боярышника и растереть их до порошкообразного состояния, затем добавить такое же количество травы пустырника. Все тщательно смешать и залить кипятком в объеме 1,5 л. Ровно сутки стоит настаивать данный отвар, затем как следует процедить. Хранить только в холодильнике! Нельзя добавлять сахар в такой отвар. Пить до еды за 30 минут по полстакана. Если вам не нравится вкус, возможно изменить его, добавив отвар шиповника, который готовится точно таким же образом.

Применение аптечных настоек

Если вы планируете использовать немедикаментозное лечение, то не стоит пренебрегать такими, на первый взгляд, простыми средствами, как аптечные настойки. При этом стоимость их совсем невелика. Для начала приобретите в аптеке настойки боярышника, валерианы, пустырника. Они смешиваются между собой. Принимать такую необычные смесь нужно перед каждым завтраком по 3 ложки. Можно приготовить аналогичные настойки самим. Для этого вам нужно будет взять три небольших баночки, выложить на дно каждой из них указанные выше ингредиенты, а затем залить спиртовым раствором. Оставить в темном месте на две недели, после чего процедить и принимать по тому же принципу.

Самые простые методы лечения стенокардии

Для снятия боли в сердце нужно капнуть на ладонь 6 капелек масла пихты. Затем нужно втереть масло в область сердца. Состояние улучшится сразу после втирания. Если вам важна профилактика стенокардии, то процедуру возможно проводить по два-три раза в течение дня. Эффективно снимает боль в период приступа и подслащённый коньяк, доза не может превышать 20 г.

Одним из эффективнейших методов для лечения стенокардии является чай из переченой мяты. Кстати, такой напиток можно назвать многофункциональным. Ведь он лечит не только стенокардию, но и помогает при недугах легких, при ОРВИ. Для приготовления такого чая берётся 4 ложки засушенной переченой мяты и разводится одним литром кипятка. Затем стоит оставить на пару часов и процедить. Как вариант, возможно добавить в чай немного валерианы, это окажет успокаивающий эффект.

Применение чеснока

Для приготовления эффективного средства для лечения стенокардии дома возьмите чеснок, десять лимонов, обязательно мед. Из лимона тщательно выжимается сок, в который добавляется измельченный чеснок (взять 5 головок среднего размера). Полученная масса смешивается с медом (1 литр). Все тщательно перемешивается и ставится в темном месте ровно на 7 дней. За это время нужно лишь изредка помешивать смесь. Уже через неделю возможно принимать средство для лечения стенокардии. Применяется следующим образом: перед едой нужно рассасывать по три столовых ложки средства. Делается это пару раз в сутки. Спустя некоторое время можно отметить значительные улучшения состояния здоровья, так как имеет место быть хорошая профилактика.

Лечение лимонами

Не стоит выбрасывать корку лимона. Она может пригодиться для лечения этого серьезного заболевания. Перед каждым приёмом пищи необходимо съедать корочку лимона небольших размеров. При этом важно держаться специальной диеты: отмена жареного, больше зелени и только легкие супчики. Улучшения можно отметить уже через неделю.

Алоэ при стенокардии

Для лечения стенокардии прекрасно подойдёт алоэ, произрастающий на окне почти в каждой российской квартире. Взять три-пять листьев этого растения. Но возраст алоэ — не меньше 3 лет. Далее отжать сок из листьев в небольшую баночку. Туда же добавляется сок от двух лимонов, пол-литра меда. Емкость со смесью нужно хранить на нижней полке в холодильнике. Смесь употреблять ежедневно по одной ложке перед едой. Лечение довольно длительное – один год. Между приемами сделайте перерывы длиною в месяц.

Использование боярышника

Лечение стенокардии в домашних условиях народными методами рано или поздно оказывает должный эффект. Еще одним весьма простым вариантом для излечения стенокардии — чай из боярышника. Приготовить его очень просто, если придерживаться одного проверенного рецепта. Необходимо взять сушеные плоды боярышника. Лучше всего заранее заготавливать их с лета, высушивая в темном теплом месте. Для заваривания чая брать по 4 ложки сушеных ягод боярышника на литр. Лучше всего заваривать такой чай в термосе для сохранения максимального количества полезных веществ. Пить чай из боярышника можете в любое время. Требуется длительный прием для достижения должного эффекта.

Что делать, если народные методы не помогают?

Хирургическое вмешательство является альтернативным методом лечения стенокардии, когда пациенту не помогают другие методы лечения. В качестве вариантов хирургического вмешательства используются: коронарное шунтирование, дилатация (балонная). Стандарты выполнения таких операции остаются неизменными много лет.

Однако, если приступы стенокардии беспокоят вас не часто и не отличаются интенсивностью, то нет смысла рассматривать хирургическое вмешательство, как единственный выход из ситуации. Достаточно использовать консервативные методы. В случае со стенокардией важно регулярно принимать народные средства для лечения и профилактики. Только тогда можно будет полагаться на их эффективность.

Если у человека протекает ишемическая болезнь сердца, наверняка его беспокоит и стенокардия, ведь. Это самое распространенное клиническое проявление ИБС. Симптом характеризуется давлением или сжатием грудной клеткой изнутри, в области сердца, которое постепенно переходит в болевой синдром. Не стоит терпеть такой дискомфорт, ведь современная медицина располагает множеством способов, позволяющих быстро от него избавиться. Как лечить стенокардию, подробнее в статье.

Лекарственные препараты

Любую патологию, которая протекает с нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, необходимо лечить с помощью препаратов из некоторых групп одновременно. Стенокардия не исключение. Лекарственное взаимодействие усиливает терапевтический эффект принимаемых средств.

Нитраты

Препараты-нитраты способствуют расслаблению миокарда, что позволяет уменьшить потребность в кислороде и снять болезненный спазм мышцы сердца. Кроме того, такие средства влияют на расширение периферических сосудов, регулируя кровообращение в органе.

Одним из представителей нитратов выступает Нитроглицерин, который специалисты считают наиболее эффективным в отношении снятия болевого приступа при стенокардии. Основным преимуществом лекарства можно назвать быструю абсорбцию слизистыми. Дозировку рассчитывают с учетом показателей давления и того, какие сопутствующие заболевания протекают в организме.

Иное лекарственное средство – Нитросорбид. Активные компоненты способствуют снижению давления в малом круге кровообращения и тем самым разгружают миокард. Если сравнивать с Нитроглицерином, Нитросорбид обладает низкой абсорбцией, что влияет на скорость наступления терапевтического эффекта. Одноразовая дозировка – 10 мг во время приступа.

Не менее эффективно средство Нитродерм ТТС, которое также используют в лечении стенокардии. Препарат выпущен в форме пластыря с активными веществами в своем составе, который медленно доставляет нитраты в слои дермы. Пластырь используют и как лечебное, и как профилактическое средство. Регулировать дозировку активных веществ можно с помощью выбора размера пластины, которая может быть маленькая или большая.

Бета-адреноблокаторы

Такие препараты входят в обязательную терапию стенокардии и, соответственно, ишемической болезни сердца. Бета-адреноблокаторы обладают дозозависимым эффектом и по этой причине дозировку подбирают, учитывая клинический эффект от приема.

Препараты снижают частоту и силу сердечных сокращений, а также артериальное давление. Прием лекарств не вызывает стрессового повышения обменных процессов в миокарде. При этом уменьшается потребность в кислороде и устраняется дисбаланс между данной потребностью и доставкой его коронарным кровотоком.

Препарат Анаприлин поможет устранить симптомы стенокардии

Бета-адреноблокатор Индерал обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим эффектом. Воздействие активных компонентов способствует повышению тонуса гладких мышц, что может выступить причиной обострения любого обструктивного заболевания (например, хронического астматического бронхита или астмы).

Иное средство – Анаприлин, которое отлично переносится организмом и может подбираться в удобной дозировке. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием. Форма выпуска – таблетки. Суточная дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного и, как правило, это 20–40 мг.

Лечение стенокардии можно проводить с помощью препарата Андарилин, в составе которого – вещество пропранолол. Способствует снижению артериального давления, уменьшая сердечный выброс и подавляя активность барорецепторов дуги аорты. Начальная суточная дозировка – 40 мг трижды в день с постепенным увеличением до 160 мг.

Еще один бета-адреноблокатор – Пиндолол. Обладает более слабым терапевтическим эффектом, чем иные препараты из данной группы, но имеет повышенную безопасность при лечении стенокардии, протекающей в комплексе с сахарным диабетом или бронхоспазмом.

Блокаторы кальциевых каналов

Вылечить стенокардию можно и такими препаратами, как блокаторы кальциевых каналов. Особой эффективностью средства обладают в отношении развития вариантной стенокардии, которая характеризуется спазмами коронарных сосудов. Используют блокаторы как в монолечении, так и в комплексе с приемом нитратов или бета-адреноблокаторов. Препараты способствуют расслаблению гладких мышц, улучшению кровообращения в почках, выведению избыточного объема воды и соли из организма. При стенокардии блокаторы позволяют снизить частоту сокращений сердца.

Препарат Адалат чаще используют в форме таблеток

Препарат Нифедипин оказывает расширяющее действие в отношении артериальных сосудов, инотропное действие их не вызывает антиаритмическую активность. Расширяются периферические артерии за счет незначительного рефлекторного учащения сокращений сердца. Одноразовая дозировка препарата – 2 таблетки, которые не запивают водой, а держат во рту до полного растворения.

Иное средство – Адалат, которое может иметь таблетированную, капсулированную форму или же форму раствора для инфузий. Пероральные препараты используют в терапии любого вида стенокардии, тогда как средства в парентеральной форме необходимы только для купирования спазмов коронарных артерий и гипертонического криза.

Блокатор кальциевых каналов Нифелат выпущен в форме таблеток, активное вещество которых – нифедипин. Лекарство используют как в терапии приступа заболевания, так и для их профилактики.

Антиагреганты

Лечащий врач может назначить прием антиагрегантов, основные действия которых – профилактика тробмообразования и снижение риска развития инфаркта миокарда. Активные компоненты препаратов при своем попадании в организм препятствуют склеиванию эритроцитов и способствуют улучшению коронарного кровотока.

Одним из представителей антиагрегантов выступает всеми известный Аспирин, который принимают в вечернее время суток после приема пищи в одноразовой дозировке 75–150 мг. Препарат, несмотря на свою эффективность, оказывает негативное влияние на слизистые ЖКТ. По этой причине лекарство не назначают на длительный срок и, чаще всего используют таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (например, Тромбо-АСС или Карди-АСК).

Диуретики

За счет мочегонного действия таких препаратов исчезает отечность с артериальных стенок со спазмом. Диуретики используют в комплексной терапии заболевания вместе с иными препаратами.

Таблетки Лазикс назначают для разгрузки легочной артерии и левого желудочка сердца

Часто назначают препарат Хлорталидон в суточной дозировке 1 таблетка. При необходимости дозировку увеличивают (как правило, если наблюдаются тяжелые приступы). Таблетки не способствуют вымыванию натрия и калия из организма, как, например, препарат Лазикс, который используют в крайних случаях.

Витаминные препараты

Полностью восстановить нормальную работоспособность сердечно-сосудистой системы можно в комплексе с приемом витаминных препаратов на основе группы В, аскорбиновой кислоты, полиненасыщенных жирных кислот. Например, активно назначают такие препараты, как Мильгамма, Доппельгерц, Магнерот, Аспаркам, Направит и др.

Диета и образ жизни

Можно ли навсегда вылечить стенокардию? Это возможно только с помощью комплексной терапии, когда прием лекарственных препаратов сочетается с соблюдением правильного образа жизни и диеты.

Правильное питание для людей, страдающих стенокардией, – важный элемент в ее терапии. Продукты должны быть подобраны таким образом, чтобы их потребление не способствовало повышению нормального уровня холестерина в организме. Специалисты рекомендуют не злоупотреблять жирной пищей и не переедать.

В первую очередь в рацион должны быть включены фрукты и овощи, которые богаты витаминами и антиоксидантами. В чесноке и луке содержится калий, полезный для работы сердца. Их также необходимо включить в ежедневное питание. Кроме того, чеснок и лук помогают снизить кровяное давление и холестерин.

Жареное и жирное на период лечения болезни из рациона исключают

Физический труд на период лечения стенокардии необходимо исключить. Допустима минимальная нагрузка, но только по согласованию с врачом.

Народные средства

Лечение дома можно дополнить народными средствами. В лечении стенокардии эффективна мята, из которой приготавливают чай. Растение отлично справляется с сердечной болью и заболеваниями легочной системы. Приготавливают народное средство так:

• взять 5 ч.л. сырья;
• залить кипятком в объеме 1 л.;
• настоять в течение 2 ч.

Готовый настой употреблять внутрь вместо чая на протяжении дня.

Второй способ терапии заболевания – прием настоя, приготовленного из чеснока, меда и лимона:

• 4 головки чеснока и 10 лимонов очистить от кожуры;
• выжать из них сок;
• смешать с медом в объеме 1 л.

Смесь поставить настаиваться на 7 дней в темное и прохладное место. Готовое средство употребляют внутрь по 2 ст.л. 1 раз в день.

Третий способ лечения в домашних условиях – употребление кожуры лимона перед едой. Необходимо использовать маленький кусочек (от одной дольки цитруса). В комплексе с соблюдением правильного питания лимонная терапия принесет положительный результат за короткие сроки.

Можно приготавливать сок из алоэ (3 листка) и лимона (2 цедры) с добавлением меда (500 г). Полученную смесь поставить в холодное место и настоять в течение суток. Принимают народное средство перед приемом пищи по 1 ч. л.

Операция

Часто медикаментозная терапия оказывается неэффективной. В таких случаях единственным выходом является проведение оперативного вмешательства. Существует 2 наиболее эффективных способа:

• баллонная ангиопластика;
• аортокоронарное шунтирование.

Баллонная ангиопластика способствует восстановлению нормального кровоснабжения миокарда. Операция заключается в следующем: с помощью специального катетера, который просовывают через бедренную артерию к области сужения коронарной артерии, устанавливают сдутый баллончик, постепенно расширяющийся и раздавливающий атеросклеротическую бляшку. При этом наблюдается восстановление нарушенного кровотока.

Аортокоронарное шунтирование способствует восстановлению кровоснабжения миокарда ниже той зоны, где находится атеросклеротическое сужение. В ходе операции хирург создает иной путь для кровотока к пораженной области. Как правило, такую методику операции используют в случаях сопутствующего протекания сахарного диабета и при протяженной артериальной закупорке.

Вылечить стенокардию можно, но только если начать терапию своевременно, на начальном этапе развития. В таком случае можно ограничиться медикаментами, тогда как на запущенном этапе уже не обойтись без оперативного вмешательства.

Острая боль в области грудной клетки является частым спутником ишемической болезни сердца и атеросклеротического поражения коронарных сосудов. Основная причина подобного состояния — это несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его реальным количеством, попадающим к кардиомиоцитам с кровью. Поэтому всем больным и их ближайшим родственникам, страдающим от патологий сердечно-сосудистой системы , следует знать, как снять приступ стенокардии в домашних условиях.

Это необходимо, чтобы помочь пациенту до приезда «скорой», кроме того, правильные действия в большинстве случаев способны уберечь человека от серьезных осложнений.

Различают несколько разновидностей подобного заболевания:

• Стенокардия напряжения (стабильная и прогрессирующая). Обычно симптомы возникают на фоне интенсивной физической нагрузки, в стрессовой ситуации, во время секса. В тяжелых случаях приступ начинается после привычного подъема по ступенькам либо при резком перепаде температуры.
• Стенокардия покоя . Проявляется уже на фоне далеко зашедших заболеваниях сердечно — сосудистой системы, при постоянно повышенном артериальном давлении, стенозе аорты, атеросклеротических наростах, сужающих просвет коронарных сосудов. Начало приступа трудно предсказать, симптомы возникают резко, в любое время суток, хотя чаще это случается ночью.

Без неотложной помощи гипоксия сердечной мышцы прогрессирует, что с высокой долей вероятности может закончиться острым инфарктом миокарда.

Распознать приступ стенокардии можно по следующим симптомам:

• Боль. Она носит резкий, разлитой характер, локализуется за грудной клеткой и отдает в левую руку, ногу, нижнюю челюсть. Ощущения настолько сильные, что больному приходится принимать вынужденное положение, сгибаясь и прижимая руку к груди.
• Одышка. Ощущение нехватки воздуха заставляет пациента дышать глубже, однако попытка сделать глубокий вдох только усиливает боль в груди.
• Тахикардия, чувство «трепыхания» сердца за грудиной, пульсация «отдает» в уши.
• Онемение пальцев рук, зачастую они приобретают синюшный оттенок.
• Бледность.
• Выделение холодного липкого пота.
• Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

Основным отличием инфаркта миокарда от приступа стенокардии, который можно снять в домашних условиях, является купирование симптомов таблетками Нитроглицерина в течение 1-3 минут.

Риск развития стабильной и прогрессирующей формы заболевания повышается при курении, потреблении алкоголя, сахарном диабете, избыточном весе, повышенной свертываемости крови и гиподинамии.

Кроме того, врачи отмечают, что приступы стенокардии чаще возникают у представителей мужского пола.

Для традиционного медикаментозного лечения заболевания врачи предлагают целый ряд лекарственных препаратов:

• антикоагулянты, самыми распространенными являются ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Клопидогрель, Маркумар ;
• β-адреноблокаторы (Анаприлин , Беталол, Небиволол, Эгилок), назначают практически всем пациентам с ишемической болезнью сердца;
• гиполипидемические средства (Розувастатин, Тулип, Никотиновая кислота, Липанор, Экслип) останавливают прогрессирование атеросклероза, понижая уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности;
• ингибиторы АПФ (Анаприлин, Лизиноприл, Каптоприл) являются альтернативой β-адреноблокаторам, но иногда назначаются в сочетании с ними;
• антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) часто применяют при стенокардии при непереносимости нитратов, в постинфарктном состоянии.

Однако, несмотря на разнообразие предлагаемых для терапии заболевания лекарственных средств, многие предпочитают снимать приступ стенокардии в домашних условиях. С этой целью широко применяют настойку боярышника, неоднократно упоминаемую в передачах Елены Малышевой, народные рецепты на основе чеснока и лекарственных растений.

Но прежде чем принимать различные средства нетрадиционной медицины, необходимо купировать основные симптомы приступа стенокардии.

Для этого следует:

1. Прекратить любые физические упражнения.
2. Сесть в удобное кресло.
3. Выпить препараты из группы нитратов.
4. Открыть окно для обеспечения притока свежего воздуха.
5. Снять сдавливающую шею, живот и грудь одежду.

Многие рекомендуют массаж рефлекторных точек на шее, коленях, лучезапястном и плечевом суставе. Если спустя 5-10 минут после попытки снять приступ стенокардии в домашних условиях состояние пациента не улучшается, необходимо вызвать «скорую», но даже облегчение симптомов не является поводом откладывать визит к врачу.

Как лечить стенокардию в домашних условиях: народные средства, особенности приема Нитроглицерина

Нитроглицерин, основное средство, как лечить стенокардию в домашних условиях, относится к фармакологическим препаратам из группы нитратов. Механизм его воздействия заключается в высвобождении окиси азота. Она расслабляет мускулатуру сосудистой стенки, снижает нагрузку на миокард и его потребность в кислороде. Кроме того, нитраты снимают спазм коронарных артерий сердца.

Особенностью Нитроглицерина является его быстрое всасывание со слизистых оболочек, поэтому его рекомендуют принимать в форме таблеток сублингвально (то есть под язык) или в виде аэрозоля.

В настоящее время существуют несколько типов данного препарата:

• короткодействующий (его также называют «обычным») применяют только для купирования приступов стенокардии;
• пролонгированный, используют для профилактики приступов боли за грудиной.

Нитроглицерин можно принимать несколькими способами:

• 1% спиртовой раствор. Наносят 1-2 капли под язык либо на кусочек сахара, только его не глотают, а держат во рту до полного растворения. Также такой препарат применяют при легкой стенокардии в сочетании с ментолом, настойкой ландыша и красавки (капли Вотчала).
• Таблетки 0,25-1 мг. Помещают под язык и держат до растворения.
• Масляный 1% раствор нитроглицерина в капсулах, содержащий 0,5 или 1 мг препарата. Способ применения такой же, как и для таблеток, только капсулу можно предварительно раздавить зубами.
• Аэрозоль. Распыляют в ротовую полость, в положении сидя, по 1-2 дозы (но не больше 3) в течение 15 минут. В одной дозе содержится 0,4 мг нитроглицерина.

Нитраты, в том числе и нитроглицерин , быстро вызывают привыкание. По этой причине их нельзя применять постоянно, чтобы лечить стенокардию в домашних условиях. Часто после приема лекарства появляется головная боль, которую снимают обычным обезболивающим.

Рецепты нетрадиционной медицины предлагает следующие способы борьбы с заболеванием:

• В кастрюлю с 1 литром домашнего красного сладкого вина добавить 10 мл 9% уксуса, 12 стеблей с листьями обычной огородной петрушки и варить в течение 5 минут. Убрать с огня, снять пенку и долить 250 г майского меда, затем снова греть на медленном огне 5 минут. Потом остудить, процедить, разлить по бутылкам и хранить в холодильнике. Принимать по 2 ст.л. дважды в день.
• Раздавить головку чеснока, залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла, настоять в течение суток. Принимать по 1 ч.л., смешивая с таким же количеством лимонного сока натощак.
• Соединить в равных пропорциях траву горицвета, цветки лаванды и листья розмарина. 1 ч.л. сбора залить стаканом кипятка и оставить на полчаса. Принимать по 100 мл дважды в день. Параллельно съедать по 4 ст.л. очищенных тыквенных семечек в сутки.
• Приготовить смесь из следующих лекарственных растений: сочевичник весенний, желтушник серый, арника горная, зюзник европейский, рута пахучая. 15 г сбора залить 500 мл горячей воды и настаивать на протяжении часа. Процедить и принимать по половине стакана с добавлением 0,5 ч.л. меда трижды в день на протяжении месяца, затем сделать перерыв на 2 недели, а потом повторить прием отвара еще в течение 10 дней. Такие курсы лечения рекомендуют проводить дважды в год — осенью и весной. Параллельно советуют принимать по 0,2 г мумие утром натощак.
• Съедать по 1 ст.л. мякоти ягод фейхоа за полчаса до еды утром и вечером.
• Очистить и натереть 1 кг корней сельдерея, добавить по 100 г измельченного корневища хрена и зубчиков чеснока и перемолотые на мясорубке 2 лимона. Смесь выдержать ровно сутки, потом принимать по 1 ст.л. трижды в день. При повышенной кислотности желудка это количество сокращают вдвое.

Способов, как лечить стенокардию в домашних условиях, довольно много. Однако наилучшего результата можно достичь их сочетанием с классическими способами медикаментозной терапии. Кроме того, не следует забывать, что пациент с заболеваниями сердечно — сосудистой системы должен регулярно проходить осмотр у кардиолога.

Многие хотят знать, как можно ли вылечить стенокардию и какое медикаментозное лечение является правильным. Представленная статья описывает методы, как вылечить стенокардию.

Стенокардия не опасное, но довольно неприятное заболевание. Оно характеризуется сильной болью за грудной клеткой. Все это происходит из-за недостаточного питания сердечной мышцы.

Стоит ли опасаться данного заболевания и как вылечить стенокардию? При данном явлении сужается просвет артерии и из-за этого уменьшается поступление крови с кислородом к сердцу. Избавится от этого и облегчить состояние вполне можно, все в силах человека. Самым неприятным является приступ стенокардии. Его легко может спровоцировать нервный стресс, любая физическая нагрузка, обильная еда и прочее.

При этом состоянии человек чувствует себя плохо, наблюдается одышка, ощущение сдавленности и жжения. Кроме того, все сопровождается болью в грудной клетке. Если такое произошло, следует сразу же прекратить выполнять физическую нагрузку, ведь это может привести к более серьезным последствиям. Когда речь идет о курении, следует немедленно выбросить сигарету, проще говоря, необходимо оградить организм от вредного «возбудителя» приступа стенокардии. В обязательном порядке рекомендуется сесть и постараться успокоится.

Если до этого человек, к примеру, бегал, то следует пройтись медленным шагом, резкая остановка наоборот спровоцирует сильный приступ. Хорошо помогает при этом обыкновенный горчичник, его следует прикладывать на левую часть груди. Но этого действия будет не достаточно, необходимо под язык положить таблеточку нитросорбида или, же нитроглицерина.

Если этого нет под рукой, то прекрасно подойдет корвалол или валокордин. Важно чтобы его количество не превышало 30 капель. Через 10 минут после принятия лекарства, должно стать легче. Если же в области сердца также происходит приступ и некий дискомфорт сохраняется, желательно принять измельченный аспирин. В более тяжелых случаях облегчения не происходит и после приема данного препарата, поэтому следует вызвать скорую помощь. Ведь такое состояние вполне может перейти в развитие инфаркта миокарда. Если подтвердилась стенокардия можно ли вылечить ее быстро?

Отправившись в больницу, следует исключить развитие более серьезного заболевания, затем уже проводится полная диагностика. Первым делом врач должен провести беседу с человеком и рассказать ему о механизмах развития заболевания. Ведь для начала нужно сделать акцент на то, что спровоцировало стенокардию. Первым делом следует избавиться от факторов, которые влияли на развитие болезни.

Затем уже назначается группа нитратов, которая способна купировать и предупредить следующие приступы. Так, к примеру, если человек занимается спортом, то перед каждой тренировкой следует положить под язык таблетку. Но, важно понимать, что каждое средство обладает своими побочными действиями. Кроме того, если у человека есть лишний вес, то ему в обязательном порядке следует сесть на диету.

Ведь именно этот фактор способен развивать будущие приступы стенокардии. После того, как все факторы будут выяснены, следует назначить соответствующее лекарственное лечение. Обычно назначаются антитромоцитарные и гиполипидемические препараты. Все это вполне может исключить развитие тромбоза и инфаркта миокарда. Особенно это подойдет людям, страдающим сахарным диабетом, а также сниженным холестерином.

Важно не пробовать установить лечение самостоятельно! Не обойтись и без блокаторов кальциевых каналов, которые также помогают избежать инфаркта миокарда, и избавится от его последствий. Можно ли вылечить стенокардию, таким образом, и действительно ли лечение поможет? Да, это вполне возможно, главное обратиться в больницу и проконсультироваться с врачом.

Спасибо

Стенокардия представляет собой болевой синдром в области сердца, обусловленный недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Иными словами, стенокардия – это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, относящихся к болевому синдрому. Стенокардитический синдром или просто стенокардия является проявлением ишемической болезни сердца (ИБС).

Суть (патофизиология) стенокардии

Стенокардитические боли возникают вследствие недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы при ишемической болезни сердца. Моменты, в которые возникает сильный дефицит кровоснабжения сердечной мышцы, называются ишемией. При любой ишемии возникает дефицит кислорода, поскольку к сердечной мышце приносится недостаточное количество крови для полного удовлетворения ее потребностей. Именно дефицит кислорода при ишемии вызывает болевые ощущения в области сердца , которые называются стенокардией.

Ишемия сердечной мышцы обычно вызвана атеросклерозом коронарных (сердечных) сосудов, при котором на стенках кровеносных артерий имеются бляшки различного размера, закрывающие и суживающие их просвет. В результате по коронарным артериям к сердечной мышце поступает намного меньше крови, чем необходимо, и у органа начинается "голодание". В моменты особенно сильного голодания развивается приступ, который с точки зрения физиологии называется ишемией, а с позиции клинических проявлений – стенокардией. То есть, стенокардия – это основное клиническое проявление хронической ишемической болезни сердца , при которой миокард ощущает выраженное кислородное голодание, поскольку по сосудам с узким просветом к нему не поступает достаточного количества крови.

Ситуацию ишемической болезни сердца, основным проявлением которой является стенокардия, можно условно сравнить со старыми, заржавевшими трубами, просвет которых закупорился различными отложениями и грязью, в результате чего вода из крана течет очень тонкой струйкой. Точно также по коронарным артериям течет слишком малое количество крови, которое не может удовлетворить потребностей сердца.

Поскольку ИБС является хроническим заболеванием, протекающим длительно, то и основное ее проявление – стенокардия также бывает у человека годами. Стенокардия обычно носит характер приступа, который возникает в ответ на резкое повышение потребности сердца в кислороде, например, при физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или стрессе . В покое стенокардитические боли практически всегда отсутствуют. Приступы стенокардии, в зависимости от условий жизни, наличия провоцирующих факторов и лечения могут повторяться с различной частотой – от нескольких раз в день до нескольких эпизодов в месяц. Следует знать, что как только у человека появляется приступ стенокардии, это свидетельствует о кислородном голодании мышцы сердца.

Стенокардия – симптомы (признаки) приступа

Стенокардия – это всегда приступ описанных болей в области сердца. Вне приступа стенокардия не проявляется никак. Обычно стенокардитический приступ развивается на фоне физической нагрузки, сильного эмоционального воздействия, холодной температуры воздуха, сильного ветра. Продолжительность приступа составляет от одной до пятнадцати минут. Приступ стенокардии всегда начинается остро, резко, внезапно, на пике физической нагрузки. Наиболее тяжелой физической нагрузкой, часто провоцирующей стенокардию, является быстрая ходьба, особенно при жаркой или холодной погоде, или сильном ветре, а также ходьба после обильной еды или подъем по лестнице.

Боли могут проходить самостоятельно после прекращения физической нагрузки или эмоционального воздействия, либо под воздействием нитроглицерина чрез 2 – 3 минуты после приема. Нитроглицерин обладает способностью сильно расширять просвет коронарных сосудов, увеличивая приток крови к сердечной мышце, что устраняет кислородное голодание органа, вместе с которым проходит и приступ стенокардии.

Поскольку боль проходит после прекращения физической нагрузки, человек, страдающий стенокардией, вынужден часто останавливаться при движении, чтобы дождаться нормализации состояния и остановки приступа. Из-за такого прерывистого, с частыми и многочисленными остановками движения, стенокардию образно называют "болезнью обозревателей витрин".

Описанные симптомы стенокардии являются классическими, однако вместе с ними существуют еще и нетипичные проявления ишемии миокарда. У мужчин, как правило, стенокардия проявляется классическим болевым синдромом в области сердца.

Симптомы нетипичной стенокардии

В общем, выделяют два основных варианта нетипичных проявлений стенокардии:
1. Одышка, возникающая и на вдохе, и на выдохе. Причиной одышки является неполное расслабление сердечной мышцы;
2. Сильная и резкая утомляемость при любой нагрузке, которая возникает из-за недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце и низкой сократительной активности сердца.

Нетипичные признаки синдрома в настоящее время называются эквивалентами стенокардии.

Стенокардия – классификация

Стабильная стенокардия (стенокардия напряжения)

Стабильная стенокардия в зависимости от тяжести течения и характера приступов подразделяется на следующие функциональные классы:

• I функциональный класс характеризуется редким появлением непродолжительных по времени приступов. Стенокардитическая боль развивается при непривычной и очень быстро выполняемом виде физической активности. Например, если человек не привык носить тяжелые и неудобные предметы, то быстрый перенос нескольких тазов или ведер с водой из одной точки в другую вполне может стать провокатором приступа стенокардии;
• II функциональный класс характеризуется развитием приступов стенокардии при быстром подъеме по лестнице, а также при быстрой ходьбе или беге. Дополнительными провоцирующими факторами могут стать морозная погода, сильный ветер или плотная пища. Это означает, что быстрое движение на холодном ветру быстрее вызовет приступ стенокардии, чем просто ходьба с высокой скоростью;
• III функциональный класс характеризуется развитием стенокардитических приступов даже при медленной ходьбе на расстояние более 100 метров или при подъеме по лестнице на один этаж. Приступ может развиваться сразу же после выхода на улицу в морозную или ветреную погоду. Любое волнение или нервное переживание способно провоцировать приступы стенокардии. При III функциональном классе стенокардии у человека очень сильно ограничена нормальная, повседневная физическая активность;
• VI функциональный класс характеризуется развитием приступов стенокардии при любой физической активности. Человек становится неспособным выполнять любые простые и нетяжелые физические нагрузки (например, подметание пола веником, ходьба на 50 м и т.д.) без приступов стенокардии. Кроме того, для IV функционального класса характерно появление стенокардии покоя, когда приступы появляются без предшествовавшей физической или психологической нагрузки.

Определение функционального класса стенокардии необходимо, поскольку именно на этом основывается подбор лекарственных препаратов и рекомендации по возможному и безопасному объему физических нагрузок, которые можно выполнять.

Нестабильная стенокардия

• Первичная стенокардия , возникшая впервые в жизни и продолжающаяся не дольше месяца;
• Прогрессирующая стенокардия характеризуется внезапным увеличением частоты, количества, тяжести и продолжительности стенокардитических приступов. Характерно появление приступов стенокардии в ночные часы;
• Стенокардия покоя характеризуется развитием приступов на фоне отдыха, в расслабленном состоянии, которому в течение нескольких часов не предшествовала какая-либо физическая активность или эмоциональное напряжение;
• Постинфарктная стенокардия – это появление приступов боли в области сердца в покое в течение 10 – 14 дней после перенесенного инфаркта миокарда.

Развитие нестабильной стенокардии является показанием для срочного обращения к врачу или для вызова "скорой помощи". Дело в том, что нестабильная стенокардия требует обязательного, немедленного лечения в отделении реанимации. Если необходимая терапия не будет проведена, то нестабильная стенокардия может спровоцировать сердечный приступ.

Методы различения стабильной и нестабильной стенокардии

При стабильной стенокардии приступ провоцируется одним и тем же уровнем физической или эмоциональной нагрузки. При нестабильной стенокардии приступ провоцируется меньшей физической нагрузкой или вовсе возникает в покое.

При стабильной стенокардии длительность приступа не дольше 5 – 10 минут, а при нестабильной он может продолжаться до 15 минут. В принципе любое удлинение продолжительности приступа по сравнению с обычной является признаком нестабильной стенокардии.

При стабильной стенокардии приступ купируется приемом только одной таблетки Нитроглицерина. Боль проходит в течение 2 – 3 минут после приема таблетки Нитроглицерина. При нестабильной стенокардии одной таблетки Нитроглицерина не достаточно для купирования приступа. Человек вынужден для прекращения болей принять более одной таблетки Нитроглицерина. То есть, если эффекта одной таблетки Нитроглицерина для купирования болей в области сердца достаточно, то речь идет о стабильной стенокардии. Если же одной таблетки недостаточно для купирования приступа, то речь идет о нестабильной стенокардии.

Стенокардия Принцметала

Вариантная стенокардия характеризуется развитием приступов в ночное время или ранним утром на фоне полного покоя и отсутствия какой-либо предшествовавшей физической нагрузки на протяжении нескольких часов. Приступы имеют короткую продолжительность – в среднем от 2 до 5 минут. Стенокардитический приступ хорошо купируется приемом одной таблетки Нитроглицерина под язык. Также стенокардия Принцметала быстро прекращается приемом любого препарата из группы блокаторов кальциевых каналов, например, Нифедипин, Амлодипин, Нормодипин, Октодипин.

Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала): причины, симптомы, лечение - видео

Взаимосвязь между инфарктом и стенокардией

• Сужение просвета сосудов сердца атеросклеротическими бляшками (атеросклероз коронарных сосудов);
• Спазм (резкое сужение) сердечных сосудов на фоне сильного волнения, чрезмерной физической нагрузки, пороков или воспалительных заболеваний сердца и т.д.;
• Чрезмерное повышение потребности миокарда в кислороде при физической активности или эмоциональном переживании.

Ишемическая болезнь сердца характеризуется постоянным присутствием ишемии миокарда различной степени выраженности. Если ИБС находится в стадии ремиссии, то проявлениями ишемии являются приступы стенокардии. Если же ИБС переходит в острую стадию, то ее проявлением является инфаркт миокарда. Таким образом, стенокардия и инфаркт – это проявления хронического и острого течения одного и того же заболевания – ИБС.

Поскольку и инфаркт, и стенокардия являются проявления ИБС, то они могут предшествовать друг другу. Так, по статистике, при появлении стенокардии у 10% людей в течение года развивается и инфаркт миокарда. А после инфаркта у человека приступы стенокардии могут участиться, то есть, ее функциональный класс станет выше.

Стенокардия не является предынфарктным состоянием, но ее наличие свидетельствует о высоком риске развития инфаркта миокарда. А любой перенесенный инфаркт может привести к появлению либо утяжелению уже имеющейся стенокардии. Однако непосредственной связи между двумя данными проявлениями ИБС нет.

Стенокардия – причины

• Ожирение . Причем чем сильнее ожирение, тем выше риск и тем быстрее у человека разовьется стенокардия. Непосредственные причины ожирения не играют роли для развития стенокардии;
• Курение . Чем больше человек курит, тем вероятнее и быстрее у него разовьется стенокардия;
• Высокий уровень холестерина в крови;
• Сахарный диабет, наличие которого увеличивает риск развития стенокардии в 2 раза. В настоящее время ученые и врачи считают, что при длительности сахарного диабета не менее 10 лет у человека либо уже имеется стенокардия, либо она проявится в ближайшее время;
• Сильный эмоциональный стресс или нервная перегрузка;
• Хронический стресс;
• Недостаточная физическая активность (гиподинамия);
• Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
• Повышенная свертываемость крови (высокие значения ПТИ, МНО, АЧТВ и ТВ), на фоне которой образуются многочисленные тромбы, закупоривающие просвет сосудов. Тромбозы коронарных артерий являются непосредственной причиной развития стенокардитических приступов или инфаркта миокарда;
• Склонность к тромбозам, тромбофлебит или флеботромбоз;
• Метаболический синдром (ожирение + гипертония + повышенное содержание холестерина в крови).

Все перечисленные факторы являются причинами стенокардии, но непосредственными провокаторами приступа являются физическая нагрузка, эмоциональное переживание или неблагоприятные погодные условия. Это означает, что под действием причин у человека формируется стенокардия, но ее приступы развиваются только под влиянием провоцирующих факторов.

Диагностика стенокардии

В процессе диагностики стенокардии врач в первую очередь выясняет, имеются ли у человека следующие клинические симптомы:

• Чувство сдавливания, распирания, жжения и тяжести в области сердца.
• Ощущения сдавливания, распирания, жжения и тяжести локализованы за грудиной, но могут распространяться в левую руку, левое плечо, левую лопатку и шею. Реже может отмечается распространение ощущений в нижнюю челюсть, правую половину груди, правую руку и верхнюю часть живота.
• Ощущения сдавливания, распирания, тяжести или жжения возникают приступами. Причем продолжительность приступа составляет не менее одной минуты, но и не более 15 минут.
• При каких условиях развивается приступ – внезапно, на пике физической нагрузки (ходьба, бег, подъем по лестнице даже на один марш, обильный прием пищи, преодоление сильного ветра и т.д.).
• Чем купируется приступ – уменьшение болей происходит очень быстро, после прекращения физической активности или после приема одной таблетки нитроглицерина.

Если же у человека присутствует только один любой симптом из перечисленных, то такие боли имеют несердечное происхождение, то есть обусловлены не стенокардией, а нетипичным течением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки , патологии пищевода, остеохондроза грудного отдела позвоночника , опоясывающего лишая , пневмонии или плеврита . В такой ситуации врач-кардиолог направит человека к другому специалисту, который и назначит необходимые для выявления язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, патологии пищевода, остеохондроза грудного отдела позвоночника, опоясывающего лишая, пневмонии или плеврита обследования (например, ЭФГДС (записаться) , рентген (записаться) и т.д.).

После того, как на основании клинических признаков у человека выявлена стенокардия, врач производит общий осмотр, в ходе которого оценивает состояние кожного покрова, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и массу тела.

В процессе оценки состояния кожного покрова врач обращает внимание на косвенные признаки нарушения жирового обмена и наличия атеросклероза, который и является одним из причинных факторов стенокардии. Так, первым и основным признаком атеросклероза являются ксантелазмы и ксантомы – желтые небольшие скопления жира, выступающие над поверхностью кожи по всей поверхности тела. Вторым признаком атеросклероза является корнеальная дуга, представляющая собой светло-серую полоску вдоль края роговицы глаза.

Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы врач измеряет артериальное давление , прощупывает пульс и производит перкуссию границ сердца и аускультацию тонов сердца (записаться) . Артериальное давление при стенокардии, как правило, выше нормальных значений. А вот подсчет пульса производят обычно одновременно с выслушиванием тонов сердца, так как при стенокардии частота сердечных сокращений может быть выше пульса.

Перкуссия представляет собой простукивание пальцами грудной клетки и, в зависимости от изменения тонов звука, определение границ сердца. В результате перкуссии при стенокардии часто выявляется смещение границ сердца влево вследствие утолщения сердечной мышцы.

Аускультация представляет собой выслушивание тонов сердца при помощи стетофонендоскопа. При стенокардии тоны сердца – приглушенные, имеются патологические шумы в сердце, сердцебиение слишком редкое или частое, может выслушиваться и аритмия .

Масса тела фиксируется и вычисляется индекс массы тела (ИМТ), что необходимо для определения степени ожирения, так как у многих больных стенокардией имеется избыточный вес.

В процессе оценки состояния дыхательной системы изучается частота и характер дыхания (поверхностное, натужное и т.д.), участие грудной клетки в акте вдоха и выдоха, наличие одышки. Также производится выслушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа. Часто при тяжелой форме стенокардии выслушиваются влажные хрипы , возникающие из-за отека легких.

Какие обследования может назначить врач при стенокардии?

Кроме того, при подозрении на заболевания щитовидной железы дополнительно при стенокардии назначается анализ крови на определение концентрации гормонов щитовидки (записаться) – Т3 и Т4.

Если врач подозревает недавно перенесенный инфаркт , который человек пережил, что называется "на ногах", то назначается анализ крови на определение активности тропонина, КФК-МВ (креатинфосфокиназа, субъединица МВ), миоглобина, ЛДГ (лактатдегидрогеназа), АсАТ (аспартатаминотрансферазы). Активность данных ферментов позволяет выявлять даже небольшие инфаркты, которые протекали относительно легко, маскируясь под приступ стенокардии.

Кроме того, коронарная ангиопластика часто сочетается со стентированием сосудов, лазерным выжиганием атеросклеротических бляшек или их разрушением буром. Стентирование сосуда – это установка на него эндопротеза, представляющего собой металлический каркас, который будет поддерживать просвет капилляра постоянным.

Коронарная ангиопластика производится по следующим показаниям:

• Стенокардия III – IV функционального класса, плохо поддающаяся или не поддающаяся лекарственной терапии;
• Сильное поражение одной или более коронарных артерий.

Аорто-коронарное шунтирование представляет собой оперативное вмешательство большого объема. Как видно из названия операции, ее суть заключается в том, что от артерии ниже места ее сужения накладывается обходной шунт к другим сердечным сосудам, что позволяет доставлять к ним кровь, несмотря на имеющееся препятствие. То есть, искусственно создается обходной путь для транспортировки крови к сердечной мышце. В ходе операции может быть наложено несколько шунтов, которые обеспечат кровоснабжение всех участков миокарда, страдающих от ишемии.

Аорто-коронарное шунтирование производится по следующим показаниям:

• Стенокардия III – IV функциональных классов;
• Сужение просвета коронарных артерий на 70% и более.

Операция позволяет полностью устранить стенокардию, но для профилактики рецидива придется проводить консервативное лечение в течение всей жизни. Рецидивы стенокардии развиваются у 20 – 25% людей в течение 8 – 10 лет после операции аорто-коронарного шунтирования.

Стенокардия: причины, симптомы, лечение - видео

Профилактика стенокардии

Данный простой комплекс правил И.Б.С. эффективно профилактирует развитие стенокардии у любого человека вне зависимости от пола, возраста и сопутствующих заболеваний.

Стенокардия – народное лечение