Особенности применения таблеток амприлан. Амприлан: инструкция по применению

Активный компонент – . Дополнительные вещества: прежелатинизированный крахмал, моногидрат лактозы, стеарилфумарат и гидрокарбонат натрия, натрий кроскармеллоза. В состав таблеток с дозировкой 5 мг и 10 мг добавлена смесь красителей.

Комбинированный медикамент Амприлан НД дополнительно содержит , обладающий мочегонным эффектом. Состав: 5 мг активного компонента рамиприла и 25 мг гидрохлортиазида.

Комбинированный препарат Амприлан НЛ содержит 2,5 мг активного компонента рамиприла+12,5 мг мочегонного средства гидрохлортиазида .

Форма выпуска

Лекарственная форма – таблетированная. Медикамент выпускается в дозировках 1.25, 2.5, 5, 10 мг в блистерах по 7 таблеток. Блистеры упакованы в картонные пачки (3,6,9 штук).

Фармакологическое действие

Медикамент оказывает вазодилатирующее (расширяет сосуды), гипотензивное воздействие . Активный компонент принадлежит к группе ингибиторов АПФ .

Фармакодинамика и фармакокинетика

При блокировании АПФ снижается уровень ангиотензина-2 , повышается активность ренина, усиливается действие брадикинина , усиливается выработка . Гемодинамический и антигипертензивные эффекты препарата обеспечиваются за счет расширения просвета сосуда, снижения ОПСС. Медикамент не оказывает влияния на сердечный ритм . Длительное лечение может привести к регрессии гипертрофии левого желудочка, который развивается при . Снижение регистрируется через 1-2 часа после приема препарата, гипотензивный эффект сохраняется сутки.

У пациентов с сердечной недостаточностью снижается риск , внезапной смерти, прогрессирования заболевания, снижается количество экстренных госпитализаций и число гипертонических кризов . У пациентов с наблюдается снижение микроальбуминурии , уменьшается риск нефропатии . Данные эффекты развиваются независимо от уровня кровяного давления.

Показания к применению Амприлана

• сердечная недостаточность (хроническое течение);
• сердца .

Показания к применению у пациентов с : нефропатия.

Противопоказания

• к компонентам;
• пороки сердца (митральный, аортальный, комбинированный);
• кардиомиопатия ;
• патология почечной системы ;
• гиперальдостеронизм ;
• возраст до 18 лет.

Побочные действия

Чаще всего регистрируется резкое падение кровяного давления, синкопальные состояния , , бронхоспазм , кожная сыпь, обострение и с повышением концентрации ферментов, боли в суставах и мышцах.

Реже развивается , сердцебиение, , осложненная инфарктом миокарда, , васкулиты, астено-депрессивный синдром с расстройством сна, транзиторные ишемические атаки и , , нарушение работы почечной системы с повышением концентрации и мочевины в моче, , изменение лабораторных показателей в виде нейтропении, эритропении .

При прогрессировании выраженности побочных реакций рекомендуется обратиться к доктору и на время прекратить прием медикамента Амприлан.

Амприлан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Рамиприл назначают внутрь независимости от приема пищи. Таблетки рекомендуется запивать достаточным объемом жидкости. Препарат назначается врачом, который подбирает адекватную дозу с учетом состояния пациента и переносимости компонентов препарата. Рекомендуется начинать прием Амприлана с малых доз 2.5 мг, с возможностью увеличения до максимальных цифр – 10 мг. Длительность приема препарата определяет врач в зависимости от жалоб и данных, тщательно собранного анамнеза.

Инструкция по применению Амприлан НД и НЛ: по 1 таблетке в сутки. Возможна коррекция дозы в период лечения. Длительность терапии не ограничена.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата является брадикардия (редкий пульс), резкое снижение кровяного давления, шоковое состояние с острой почечной недостаточностью. К неотложным мероприятиям при передозировке относятся промывание желудка и своевременное применение энтеросорбентов , а при угрозе развития шока, введение препаратов, повышающих артериальное давление.

Взаимодействие

Вазопрессорные симпатомиметики , группа нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидные гормоны могут снижать выраженность гипотензивного эффекта . Усиливают гипотензивный эффект нейролептики, антидепрессивные препараты. Не рекомендуется комбинация Амприлана с препаратами группы лития, золота, калийсберегающими диуретиками, гипогликемическими средствами, цитостатиками, препаратами калия, иммунодепрессантами.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25 градусов, в месте недоступном для детей.

Срок годности

Аналоги Амприлана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фармацевтические фабрики выпускают структурные аналоги Амприлана:

• компании Авентис
• Пирамил фирмы Лек Польша
• компании Эгис Венгрия

Отзывы об Амприлане (общее представление)

Медикамент зарекомендовал себя как эффективное средство в терапии сердечной недостаточности различной степени тяжести. Отзывы о таблетках свидетельствуют о хорошей переносимости медикамента и его высокой эффективности в лечении гипертонической болезни .

Цена Амприлана, где купить

В зависимости от дозировки препарата разброс цен варьирует от 200 до 400 рублей. Препарат имеется в наличии во многих аптеках Москвы. Цена Амприлана НД составляет 490 рублей.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Амприлан таблетки 1.25 мг 30 шт. KRKA [КРКА]

Амприлан таблетки 2.5 мг 30 шт. KRKA [КРКА]

Амприлан НЛ таблетки 30 шт. KRKA [КРКА]

Представлены аналоги лекарства амприлан, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Антигипертензивный и гемодинамические эффекты рамиприла у пациентов с артериальной гипертензией являются результатом расширения сосудов и снижения ОПСС, вследствие этого происходит постепенное понижение АД. Сердечный ритм обычно не изменяется. При длительном лечении уменьшается гипертрофия левого желудочка без отрицательного влияния на функцию сердца. Гипотензивный эффект после приема разовой дозы проявляется через 1-2 ч, достигает максимума через 3-6 ч и продолжается 24 ч.

Рамиприл эффективен при лечении хронической сердечной недостаточности. У пациентов с признаками хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда препарат снижает риск внезапной смерти, прогрессирование сердечной недостаточности и уменьшает число госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.

Как у пациентов с сахарным диабетом, так и без него, препарат значительно снижает имеющуюся микроальбуминурию и риск развития нефропатии. Эти эффекты отмечаются у пациентов как с повышенным, так и с нормальным АД.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Амприлан, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Отзывы

Результаты опросов посетителей

Девять посетителей сообщили об эффективности

Десять посетителей сообщили об оценке стоимости

33 посетителей сообщили о частоте приема в день

Четыре посетителя сообщили о сроке начала действия

Семь посетителей сообщили о времени приема

80 посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

Амприлан

Фармакологические свойства

Показания к применению

Амприлан – это антигипертензивный лекарственный препарат , который относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Снижает кровяное давление и оказывает сосудорасширяющее воздействие. Лекарство эффективно при лечении сердечной хронической недостаточности . После инфаркта использование Амприлана понижает вероятность появления нефропатии и уменьшает риск неожиданной смерти, а также не допускает появление сердечной хронической недостаточности.

Состав и форма изготовления

Основное активное вещество средства Амприлан – рамиприл.

Находящиеся в таблетках дополнительные элементы: прежелатинизированный крахмал, натрия кроскармеллоза, гидрокарбонат натрия, стеарилфумарат натрия, красители, моногидрат лактозы.

Изготавливается в дозировках: по 1.25, 2.5, 5 и 10 мг главного активного вещества в таблетке.

Препарат изготавливают в таблетках (по 7 или 10 штук в блистере) округлой формы с фаской и плоской поверхностью. Расцветка таблеток различается с учетом от дозы средства: розового цвета с вкраплениями (5 мг), ярко-желтые (2,5 мг), белые (1,25 мг).

Фармакодинамика

Амприлан – это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента продолжительного действия. АПФ ускоряет процессы трансформацию ангиотензина I из ангиотензина II, схож по действию с киназе – ферменту, который ускоряет распад брадикинина. Вследствие блокады ангиотензинпревращающего фермента Амприланом в плазме крови увеличивается активность ренина , понижается концентрация ангиотензина II и продукция альдостерона, а также повышается действие брадикинина, это приводит к увеличению в крови количество калия.

Амприлан имеет гемодинамическое и антигипертензивное воздействие благодаря расширению сосудов и снижению их периферического общего сопротивления. Причем не изменяется сердечный ритм . Понижение давления после однократного использования препарата происходит через 1-2 часа, спустя 4-5 часов терапевтический эффект доходит до максимума и длится сутки.

Во время продолжительного лечения Амприланом снижается гипертрофия левого желудочка, причем не происходит отрицательного действия на работу сердечной мышцы.

Фармакокинетика

Активный компонент из пищеварительной системы быстро всасывается (от приема пищи скорость всасывания не зависит). Спустя 40-50 минут после приема в крови достигается наибольшая концентрация активного компонента. Рамиприл до 70% связывается с кровяными белками плазмы.

Амприлан расщепляется в печени, создавая неактивное соединение дикетопиперазин и метаболит рамиприлат (его активность в 7 раз выше непосредственно рамиприла). Наибольшее содержание рамиприлата в крови можно обнаружить спустя 3-5 часов после применения лекарства, постоянное и устойчивое терапевтическое количество препарата происходит на 4-й день применения. Около 55% рамиприлата объединяется с белками плазмы.

Около 57% рамиприлата и рамиприла выводятся с помощью почек в виде метаболитов, меньше 3% рамиприла выходит из организма в изначальном виде. Время полувыведения рамиприлата – около 14-18 часов, рамиприла – примерно 4-6 часов.

Во время нарушения работы почек понижается время выхода метаболитов и рамиприла . У людей с печеночной недостаточностью процесс трансформации рамиприла в рамиприлат замедлен, количество в сыворотке крови рамиприла увеличено.

Амприлан: показания к применению

С учетом инструкции показаниями к применению этого препарата являются:

• в комплексной поддерживающей терапии после инфаркта;
• сердечная хроническая недостаточность;
• диабетическая нефропатия;
• артериальная гипертензия;
• окклюзия артерий (тяжелое нарушение периферического артериального кровообращения);
• нефропатия, которая обусловлена диффузным хроническим заболеванием почек;
• после коронарного шунтирования;
• снижение смертности от сердечнососудистых заболеваний, предупреждение инфаркта и инсульта.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции лекарство противопоказано к применению при таких состояниях и патологиях:

• почечная недостаточность;
• идиопатический перенесенный ангионевротический отек (наследственный или который возник вследствие использования ингибиторов АПФ);
• перенесенное хирургическое вмешательство по трансплантации почек;
• гемодиализ;
• стеноз одной почечной артерии во время наличия лишь одной почки или двусторонний стеноз артерий почек;
• аортальный или митральный стеноз;
• пороки сердца;
• воспаление мышечной сердечной ткани (кардиомиопатия);
• чрезмерный синтез альдостеронов (гиперальдостеронизм);
• низкое давление;
• беременность и время кормления грудью;
• дети возрастом до 18 лет.

Инструкция по применению

Препарат принимают вовнутрь вне зависимости от приема еды, не разжевывают, после запивают обильным количеством воды.

Дозировка лекарства выбирается индивидуально врачом для каждого конкретного больного с учетом переносимости средства, показаний, возраста пациента и сопутствующих болезней. Во время выбора дозировки непременно учитывается показатель кровяного давления. Наибольшая возможная дозировка средства при любом виде заболеваний – 10 мг в день. Курс терапии, как правило, продолжительный, также определяется врачом.

• Во время сердечной хронической недостаточности рекомендуемая начальная дозировка лекарства для пациентов 1,25 мг (спустя 7-14 дней можно повысить в 2 раза).
• Начальная доза для пациентов во время артериальной гипертензии 2,5 мг раз в день. Если необходимо, то дозировку через 1-1,5 недели можно повысить в 2 раза.
• Нефропатия (диабетическая и при диффузных заболеваниях почек). Начальная рекомендуемая дозировка – 1,25 мг в день. Каждые 2 недели доза для пациентов повышается в 2 раза, пока не будет поддерживающей дозировки 5 мг ежедневно.
• Во время сердечной недостаточности, которая возникла через 3-8 дней после острого инфаркта, рекомендуется применять 5 мг средства ежедневно – по 2,5 мг с утра и вечером. Когда при лечении значительно снижается давление, то доза снижается в 2 раза (по 1,25 мг дважды ежедневно). Через 3 дня дозировка заново увеличивается. Когда прием Амприлана в дозировке 2,5 мг дважды ежедневно опять пациентом плохо переносится, то лечение этим препаратом обязано быть завершено .
• После коронарного шунтирования и во время артериальной окклюзии Амприлан применяется по 2,5 мг раз в день, в течение одной недели. После 14-21 день средство используется по 5 мг ежедневно, затем его доза повышается еще в 2 раза – до 10 мг в день.
• После инфаркта для предупреждение сердечной недостаточности. На первом этапе лечебного курса прописывается препарат 2,5 мг по капсуле в день. Через 7 дней дозу повышают до 5 мг ежедневно, еще спустя 14-21 день – до поддерживающей дозировки 10 мг раз ежедневно.

Амприлан: Побочные действия препарата

Лекарство отлично переносится. Однако существует вероятность появления побочных явлений со стороны разных систем организма.

Со стороны нервной системы:

• нарушение восприятия запахов, ухудшение способности концентрироваться, ишемический инсульт, ишемия мозга головы (очень редко);
• высокая утомляемость, нервозность, нарушение и спутанность сознания, депрессия, расстройство сна, тревожность, головокружение (редко);
• головная боль и слабость (часто).

Со стороны сердечнососудистой системы:

• тахикардия, нарушение кровообращения, ишемия и инфаркт, усиление нарушений циркуляции крови, васкулит (очень редко);
• периферические отеки, развитие стенокардии, аритмии (редко);
• выраженное снижение кровяного давления, тем более на начальных этапах лечения, при повышении дозы или при комплексном использовании с диуретиками (часто).

Со стороны респираторного тракта:

• обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, фарингит (редко);
• бронхит, синусит, который усиливается в положении лежа и ночью (часто).

Со стороны выделительной системы:

• гинекомастия (крайне редко);
• почечная недостаточность, функциональные расстройства работы почек, увеличение содержания мочевины, усиление протеинурии (редко).

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

Со стороны пищеварительного тракта:

• стоматит, глоссит, ангионевротический отек, анорексия (очень редко);
• гепатит и холестатическая желтуха, повышение активности ферментов печени и концентрации билирубина, гастрит, печеночная недостаточность, сухость слизистой полости рта, панкреатит (редко);
• дискомфорт в районе эпигастрия, воспаление слизистой пищеварительной системы, тошнота, расстройство пищеварения, диарея, рвота (часто).

Со стороны покрова кожи:

• обострение псориаза, эритема, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, дерматит (очень редко);
• повышение потливости, кожный зуд (редко);
• сыпь на коже (часто).

Во время передозировки лекарства отмечается:

• замедление ритма сердцебиения (брадикардия);
• выраженное снижение кровяного давления;
• расстройство водно-электролитного обмена;
• почечная острая недостаточность;
• ступор.

Во время передозировки в легких случаях производится использование сорбентов, введение сульфата натрия (в течение получаса после применения повышенной дозировки Амприлана), промывание желудка. Во время выраженного понижения давления необходимо внутривенное введение альфа-1-адреномиметиков, ангиотензина II, катехоламинов.

Сроки и условия хранения

Средство хранить при температуре не более 25С, в труднодоступном для детей, защищенном от солнечных лучей и влаги месте. Срок годности лекарства составляет 3 года . По истечении даты, которая указана на упаковке, средство запрещается использовать.

Амприлан: Аналоги препарата

Структурными аналогами этого лекарства (препаратами с таким же активным компонентом) являются:

Цена

Средняя цена Амприлана в аптеках России составляет 280 рублей, в Украине около 140 гривен.

Амприлан: Отзывы и особые указания врачей

Особые указания:

Средство Амприлан – это эффективный медикаментозный препарат , который используют люди, страдающие сердечнососудистыми болезнями в профилактических и лекарственных целях. Использовать препарат можно лишь после того, когда вы получили разрешение врача.

Вика 42 года г. Рига

Начала использовать Амприлан по таблетке ежедневно по 2,5мг. Так порекомендовал лечащий врач, так как было высокое давление и сохранялось несколько дней. Доктор сказал, что со временем дозировку можно увеличить, но мне это не потребовалось. Эта доза как раз подошла для меня, лекарство отлично снижало давление. Теперь все время ношу с собой Амприлан. Давление в редких случаях увеличивается, тогда и принимаю таблетку, и оно нормализуется. Средство хорошее, мне подходит.

Лариса 38 лет г. Москва

Я использую этот препарат вместо назначенного мне врачом Хартила, поскольку мне рекомендована дозировка 1,25мг, то таблетку Хартила необходимо делить на четыре части, а Амприлан доступен в форме таблеток 2,5мг, делю напополам. Отличия между ними не нахожу. Отлично помогает.

Надежда 45 лет г. Ялта

Повышение артериального давления или артериальная гипертензия (АГ) является фактором, увеличивающим риск смерти от в три раза. Вероятность наступления летального исхода от инсульта у больных с АГ возрастает в шесть раз.

Терапия гипертонии подразумевает применение комплексного лечения, следование указаниям лечащего врача и назначение лекарственных препаратов. Эффективным и качественным средством, обладающим гипотензивным эффектом, является Амприлан.

Данный препарат производится в России по стандартам торговой марки, зарегистрированной в Словении. Он является представителем (ангиотензинпревращающего фермента). Таблетки Амприлан отпускаются в аптеке исключительно по рецепту.

Чем отличается Амприлан от Амприлана НЛ и НД?

В аптечных сетях можно встретить препараты, имеющие почти идентичные названия. Они, действительно, имеют много общего, но характеризуются и рядом отличий.

Амприлан, аналоги которого отличаются составом и дозировкой, эффективно снижает давление. В случае невосприимчивости организма пациента к воздействию препарата, специалисты могут порекомендовать лекарственное средство, содержащее гидрохлоротиазид. Это вещество уменьшает количество циркулирующей крови и понижает АД.

При аналогичной нечувствительности к гидрохлоротиазиду, рекомендуется назначение комбинированных препаратов, подобных Амприлану НЛ или НД. Кроме того, большая дозировка также способствует усилению эффективности. Заменять одно лекарственное средство на другое можно только по согласованию с лечащим врачом.

От чего таблетки серии Амприланов?

Препарат Амприлан и его синонимы относятся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Активное вещество в их составе применяется для:

• оказания терапевтического или профилактического воздействия на сердечную мышцу и почки;
• снижения артериального давления.

В инструкции по применению указано, что после приема оказывает замедляющее воздействие на процесс распада брадикинина. Этот пептид оказывает сосудорасширяющее воздействие и способствует снижению артериального давления. Кроме того, рамиприл стимулирует выброс оксида азота и простагландинов, что позволяет расслабить гладкую мускулатуру сосудов. Расширение их просвета также приводит к гипотензивному эффекту.

Показания к назначению препаратов

Лекарство Амприлан применяется для терапии различных заболеваний. Среди них:

1. Первичная и вторичная артериальная гипертензия.
2. Сердечная недостаточность. Амприлан назначается при хроническом течении заболевания, в том числе спровоцированного острым инфарктом миокарда. Однако в этом случае препарат рекомендуется принимать не ранее, чем на 3–9 сутки после приступа.
3. Нефропатия. Амприлан, показания к применению которого включают диабетическую и недиабетическую нефропатию, может использоваться на фоне клубочкового нефрита, приводящего к увеличению концентрации белка в моче пациента.
4. В качестве профилактического средства. Рекомендуется для сокращения вероятности развития инфаркта, инсульта или смертельного исхода от заболеваний сердца и сосудов. Зачастую назначается пациентам, перенесшим стентирование, баллонирование, шунтирование и т. д.

Инструкция по применению

Перед приемом лекарственного средства необходимо ознакомиться с рекомендациями производителя. Амприлан, инструкция по применению которого содержит подробное описание препарата, выпускается в следующих дозировках:

1. 1,25 мг. Белые таблетки, покрытые оболочкой, плоские, с фаской.
2. 2,5 мг. Данные таблетки покрыты оболочкой. Имеют неяркий лимонный цвет, невыпуклую форму и фаску на одной стороне.
3. Амприлан 5 мг, инструкция по применению которого описывает препарат как таблетки розового оттенка, имеющие невыпуклую форму и с фаской.
4. Амприлан 10 мг. Идентичны с дозировкой 1,25 мг.

Препарат следует с осторожностью принимать совместно с некоторыми веществами и лекарственными средствами.

Если ранее у пациента наблюдалась повышенная чувствительность к яду насекомых, выраженная в виде отека Квинке или анафилактического шока, то после приема лекарственного средства возможно усиление аллергических реакций такого рода.

Таблетки Амприлан, инструкция по применению которых содержит всю информацию по ограничениям, категорически запрещено принимать при:

• сужении просвета клапанов сердца;
• нарушениях оттока крови из сердечной мышцы.

Особенности применения Амприлана НЛ и НД

Данные лекарственные средства имеют схожие противопоказания и ограничения, что и Амприлан. Это обусловлено наличием рамиприла в составе препаратов. Однако Амприлан НЛ и Амприлан НД содержат гидрохлоротиазид, который имеет свои особенности применения.

Со всеми особенностями можно ознакомиться при прочтении информации от производителя, изложенной в инструкции по применению.

Назначение Амприлана НЛ и НД должно сопровождаться приемом препаратов с содержанием калия и магния. Кроме того, необходимо питание с повышенным количеством этих минералов. Рекомендуется регулярный контроль показателей крови.

Механизм терапии артериальных гипертензий

Побочные действия

Амприлан, инструкция по применению которого предупреждает о возможных последствиях для беременных, оказывает негативное воздействие на плод. Именно:

• приводит к нарушениям роста и развития;
• становится причиной чрезмерного снижения артериального давления у плода;
• вызывает аномальное повышение уровня калия в крови ребенка;
• сокращает количество околоплодных вод и др.

При планировании беременности, вынашивании или кормлении грудью от приема Амприлана следует отказаться.