Небиволол синонимы аналоги. Форма выпуска и состав

«Небиволол» представляет собой препарат, положительно влияющий на работу сердца. Он классифицируется как третье поколение средств категории «бета один адреноблокаторы». Основной эффект, ради которого применяют медикамент - вазодилатирующее влияние.

Как это работает?

Оригинальные таблетки «Небиволол» и аналоги отличаются положительным воздействием на сердечную систему: сокращения нормализуются, при повышенной частоте - становятся реже и спокойнее. Также приходит в норму давление в левом желудочке, артериальное. Диастола становится надежнее, при ишемии препарат позволяет избежать симптомов ангины.

Всего лишь две недели регулярного приема по инструкции препарата «Небиволол» (аналогов), и уже можно видеть улучшение состояния: давление приходит в норму. Надежной стабилизации удается добиться при курсе не менее чем в два месяца. Впрочем, конкретные сроки несколько варьируются - зависит от того, оригинальный препарат применяется или один из его аналогов.

Когда используем?

Из инструкций по применению «Небиволола» и аналогов следует, что медикаменты этого типа необходимы людям, у которых были установлены:

гипертензия;
ишемия;
сердечная недостаточность.

А когда нельзя?

Противопоказания к приему средства «Небиволол» и аналогов следующие:

сердечная недостаточность в острой форме или декомпенсированная;
депрессивные расстройства;
миастения;
спазмы бронхов;
гипотензия;
астма;
тяжелые нарушения сосудистой системы;
возраст («Небиволол» и аналоги не используют до достижения пациентом совершеннолетия);
лактация;
повышенная чувствительность к активному веществу;
недостаточно эффективная работа печени;
брадикардия;
феохромоцитома.

Особый случай

Благодаря относительно невысокой цене аналоги «Небиволол-Тева» по инструкции по применению рекомендуют при показаниях принимать беременным женщинам и пожилым людям, а также пациентам, склонным к аллергии. Такая практика требует регулярного контроля со стороны лечащего врача.

Кроме того, допускается назначать препараты больным сахарным диабетом и лицам, у которых очень активно работает щитовидка. При всех этих диагнозах отзывы на аналоги «Небиволола» показывают, что препараты с одинаковым действующим веществом эффективны и помогают справиться с сердечными заболевания, но принимать лекарство можно только под контролем врача. При замещении выписанного медикамента аналогом следует предупредить доктора.

Что можно использовать?

Что такое аналоги «Небиволола»? Это такие медикаментозные средства, которые по своему влиянию на организм похожи на исходное лекарство. Кроме того, препараты должны входить в одну и ту же фармакологическую группу. Положительные отзывы, цена на аналоги и «Небиволол» - все эти факторы зачастую заставляют задуматься над тем, на что заменить выписанное лекарство, чтобы сэкономить. Кроме того, оригинальное средство можно найти далеко не во всех аптеках.

Применяют:

«Арител»;
«Бисокард»;
«Корвитол»;
«Тирез»;
«Метокард»;
«Вазокардин»;
«Бисопролол»;
«Небилан»;
«Эгилок»;
«Лидалок»;
«Сердол»;
«Эстекор»;
«Атенолол».

Синонимы

По сходной цене аналоги «Небиволола» в инструкции по применению имеют приблизительно те же правила применения лекарства, что и оригинальное средство. Выделяют такие аналоги, которые можно назвать синонимами. Это медикаменты, в которых главную роль играет одинаковое вещество. Что касается «Небиволола», то для него синонимичными будут:

«Небилет»;
«Небиватор»;
«Невотенз»;
«Бинелол».

Особенности аналогов

Как определить аналоги «Небиволола»? Это такие медикаментозные средства, которым присвоен аналогичный АТС-код. Кроме того, наименование медикамента, которое не было запатентовано, обычно совпадает. Правда, отличия в компонентах, за исключением главного вещества, могут оказать влияние на больного, поэтому замена должна происходить строго под контролем лечащего врача.

«Азопрол ретард»

Этот аналог «Небиволола» хорошо зарекомендовал себя при стенокардии и гипертензии. Его принято включать при комплексном лечении сердечной недостаточности, особенно если это заболевание диагностировано в компенсационной форме в хроническом виде. Дополнительно можно принимать диуретики, гликозиды и некоторые другие медикаменты. Средство позволяет снизить риск коронарной смерти. Если уже произошел инфаркт, этот медикамент дает возможность предупредить повторение ситуации.

Допускается замена только при согласии лечащего врача и соблюдении инструкции по применению аналога «Небиволола». Цена, отзывы на этот препарат привлекательны: в среднем в аптеках за него попросят не более 100 рублей. Впрочем, найти средство в продаже непросто.

«Атенолол»

Можно сделать вывод о пользе «Атенолола» в качестве аналога «Небиволола» из инструкции по применению. Цена на этот препарат - всего лишь 18 рублей за упаковку из 20 таблеток, каждая из которых содержит 25 мг активного вещества.

Медикамент полезен при широком спектре заболеваний, в число которых входят ишемия, гипертензия, проблемы с ритмом сердечных сокращений. При уже произошедшем инфаркте препарат позволяет предупредить повторение ситуации. Кроме того, он эффективен в качестве профилактической меры против коронарной смерти. В сравнении с предыдущим аналогом, «Атенолол» купить не проблема: он есть практически в каждой аптеке. Правда, обратите внимание на производителя: отечественные медикаменты стоят дешевле, а вот изготовленные за границей окажутся дороже в несколько раз.

«Беталок зок»

Исключительно положительны отзывы на аналог «Небиволола». Инструкция по применению гласит, что медикамент следует выбирать, если диагностирована гипертензия, так как он эффективно понижает давление, что ведет к уменьшению вероятности коронарной смерти. Средство эффективно против сердечно-сосудистой смерти и помогает избежать осложнений, связанных с недостаточным функционированием коронарных сосудов.

Препарат полезен при стенокардии и позволяет стабилизировать работу сердца при диагностированной недостаточности. Наиболее положительное влияние оказывается на желудочек слева. Если уже назначено лечение против сердечной недостаточности, это средство будет хорошим вспомогательным инструментом.

О чем еще рассказывают отзывы? Аналоги «Небиволола» (инструкция по применению должна строго соблюдаться) полезны, если уже имел место инфаркт. «Беталок зок» не будет исключением, этот медикамент позволяет предупредить повторение ситуации. Кроме того, он нормализует ритм сердечных сокращений и приводит в порядок деятельность органа в целом, помогает в качестве профилактического средства при склонности больного к мигреням. В продаже присутствует в таблетках с содержанием 25, 50 и 100 мг действующего вещества. Упаковки содержат 14-30 таблеток. Цена варьируется от 100 рублей до 350.

«Бисопрол»

Этот медикамент также принадлежит к числу аналогов «Небиволола». Эффективность показывает при ишемии и гипертензии, помогает больным с систолической дисфункцией желудочка сердца слева. Допускается комбинирование с диуретиками и некоторыми другими типами лекарственных препаратов. При наблюдении врача возможен одновременный прием сердечных гликозидов. Также можно практиковать комбинированную терапию с использованием ингибиторов АПФ.

«Бисопрол» в аптеках представлен таблетками с содержанием активного вещества: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Стоимость варьируется от 25 до 250 рублей за упаковку. В одной пачке содержится 30-50 таблеток. Инструкция по применению: в сутки допускается прием от 2,5 до 10 мг. Дозу принимают за один раз. Подбор объема должен производиться врачом. Недопустимо в сутки принимать более 10 мг медикамента.

«Конкор»

«Конкор» - довольно дорогостоящий аналог препарата «Небиволол». В продаже он представлен упаковками по 30-50 таблеток, содержание активного вещества - от 2,5 мг до 10 мг. Стоимость за упаковку варьируется от 200 до 600 рублей. Многое зависит от производителя: российские фармацевтические продукты стоят дешевле, нежели зарубежные. Впрочем, отзывы показывают, что иностранные медикаменты несколько более эффективны, быстрее действуют.

«Конкор» рекомендуют выбирать, если была диагностирована сердечная недостаточность. Наиболее эффективен прием средства, если заболевание сопровождается дисфункцией систолы желудочка сердца слева. Допускается комбинированная медикаментозная терапия: «Конкор» хорошо сочетается с диуретиками, ингибиторами АПФ.

Выбирать «Конкор» вместо «Небиволола» можно только после консультации с лечащим врачом. Если специалист одобряет такой выбор, можно применять аналог. Помните о вероятности индивидуальной непереносимости компонентов состава. Необходимо, чтобы доктор регулярно контролировал состояние больного. Механика применения таблеток следующая: медикамент пьют утром до еды. Первое время рекомендованная доза - 1,25 мг. Со временем допустимо наращивание, но не более 20 мг в сутки. За один раз нельзя принимать более 5 мг. Эффективность показывает только длительный курс лечения. При лечении «Конкором» нужно регулярно проверять давление и частоту сердечных сокращений.

«Коронал»

Медикамент зарекомендовал себя как качественный аналог «Небиволола». Цена на него немногим ниже, нежели на оригинальное средство: варьируется от 120 до 500 рублей за упаковку. В пачке содержится 30-100 таблеток, предназначенных для приема в сутки один раз (утром до еды). Активное вещество присутствует в концентрации 5-10 мг в расчёте на одну таблетку.

«Метопролол»

Этот медикамент назначают, если у больного были диагностированы ишемия или стенокардия, гипертензия. Средство показало эффективность в качестве профилактического у больных с повышенным риском инфаркта и тахиаритмии. Кроме того, применяется, чтобы предотвратить приступы мигрени.

«Метопролол» в продаже представлен упаковками по 30-100 таблеток. Каждая из них покрыта оболочкой и содержит активное действующее вещество в количестве 50-100 мг. Стоимость упаковки варьируется от 19 до 50 рублей.

При выборе этого медикамента нужно быть крайне острожным, если речь идет о беременной и кормящей матери. Известно, что средство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Если женщина беременна, то назначают «Метопролол» только тогда, когда устраняемый им риск для здоровья взрослого человека существенно выше, нежели потенциальное негативное влияние на плод. Что касается лактации, то здесь использовать «Метопролол» категорически не рекомендовано. Если приближаются роды, прием медикамента нужно прекратить за 72 часа до планируемого срока, но не позднее чем за 48 часов. После рождения нужно отслеживать состояние ребенка не менее 72 часов, контролируя показания сердечной активности, давления.

«Небилет»

Хоть этот препарат и считается аналогом «Небиволола», по факту гораздо чаще происходит наоборот: при назначении «Небилета» больные уточняют, можно ли применять вместо него «Небиволол». Причина тому очень простая: стоимость. Одна упаковка «Небилета» в российских аптеках стоит 500-1000 рублей. Цена варьируется в зависимости от количества таблеток в пачке: 14 или 28 штук. Активного вещества в одной таблетке - 5 мг.

Медикамент показал хорошие результаты при лечении сердечной недостаточности, сопряженной с некорректным функционированием левого желудочка. Можно использовать его в качестве дополнительного при лечении ингибиторами АПФ. Известно, что «Небилет» сочетается с наперстянкой, антагонистами ангиотензина. Можно смело комбинировать его с диуретиками.

Медикаментозное средство производится в Германии, зарекомендовало себя хорошим качеством и высокой надежностью. Допустимо использование в разном возрасте, в том числе разрешается прием беременными и кормящими женщинами - правда, под строгим контролем лечащего врача. Доктор назначает количество препарата в стуки, принимать его нужно один раз. Время приема не зависит от того, когда и сколько больной кушает.

«Эгилок»

Этот препарат представлен в продаже таблетками по 25, 50 и 100 мг действующего вещества. Упаковка содержит 30-60 таблеток. Ориентировочная стоимость препарата - 100-200 рублей. Конкретная цена зависит от концентрации действующего вещества и числа таблеток.

Средство показало себя эффективным против гипертензии. Может использоваться в комбинации с другими препаратами, но эффективно и как монотерапия. При приеме медикамента уменьшается риск коронарной, сосудистой смерти, проходят проявления стенокардии. Хорошие результаты показывает в качестве меры против проявления ангины. Средство нормализует сердечный ритм и позволяет устранить нарушения деятельности сердца. Используется в качестве эффективной меры против мигрени.

Применяют «Эгилок» по следующей схеме: начинают с небольшого количества и постепенно наращивают объемы. В сутки нельзя выпивать более 200 мг. Обычно средство используют вечером, утром. Каждая доза - 25 или 50 мг. При стенокардии препарат могут назначить принимать в сутки три раза. Дозу в 200 мг врачи могут назначить, если диагностирован гипертиреоз. Очень осторожно следует использовать медикамент (а по возможности и вовсе исключить его), если необходимо лечить беременную женщину, кормящую, а также ребенка до 18 лет.

При артериальной гипертонии и различных заболеваниях сердца врачи часто назначают своим пациентам медпрепараты из группы адреноблокаторов.

Одним из таких лекарственных средств является (торговое название – Небиволол-Тева, Небиволол Сандоз, Небиволол Штада и др.).

Препарат не только понижает давление, но и нормализует сердечные ритмы, восстанавливает работу миокарда, улучшает состояние сосудов. Он оказывает выраженное терапевтическое действие и поэтому часто используется в медицинской практике.

Как и большинство лекарственных средств имеет Небиволол синонимы и аналоги, которые также дают хороший лечебный эффект и помогают справиться со многими патологиями сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное средство Небиволол, выпускающееся в форме таблеток для приема внутрь, относится к бета-адреноблокаторам. Основным компонентом данного препарата является небиволол (сочетание D-небиволола и L-небиволола). Каждая таблетка содержит по 5 миллиграммов этого активнодействующего вещества. Препарата Небиволол производитель может быть как швейцарский или венгерский, так и русский.

При регулярном приеме Небиволол оказывает следующее действие на организм:

уменьшает высокое давление;
расслабляет гладкую мускулатуру сердечной мышцы;
насыщает миокард кислородом;
снижает нагрузку на сердце;
выравнивает сердечные ритмы;
увеличивает объем крови, выбрасываемой левым желудочком в сосуды.

Компоненты препарата быстро всасываются в пищеварительный тракт вне зависимости от времени приема таблеток. Лекарство хорошо усваивается организмом и удерживается в плазме крови до 48 часов. Активнодействующее вещество лекарственного средства выводится вместе с калом и мочой.

При систематическом приеме Небиволола значительное понижение давления наблюдается уже к концу первой недели лечения, стабильный гипотензивный эффект достигается через один месяц употребления данного препарата.

Основные показания

Таблетки обычно назначаются людям с такими заболеваниями, как:

ишемическая болезнь;
гипертонический синдром;
эндокринная артериальная гипертензия;
сердечная недостаточность в хронической форме.

Врачи могут выписать своим пациентам Небиволол и аналоги, относящиеся к группе адреноблокаторов, в тех случаях, когда такие препараты, как , при длительном употреблении не дают ожидаемого терапевтического эффекта.

Регулярный прием Небиволола назначается больным для профилактики гипертонических кризов, ишемии, атеросклероза сосудов и некоторых других заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему.

Правила употребления

При употреблении таблеток Небиволол необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:

суточная доза может составлять от 2,5 до 5 миллиграммов (точную дозировку всегда подбирает лечащий врач);
в особо тяжелых случаях доза лекарства по рекомендации доктора может быть увеличена до 10 миллиграммов в сутки;
принимать данный медпрепарат нужно однократно в утренние часы (время приема таблеток не зависит от времени приема пищи);
ожидаемый терапевтический эффект таблетки дадут только при регулярном приеме, длительность лечения данным средством всегда подбирается индивидуально;
отмену препарата Небиволол необходимо проводить постепенно, понемногу снижая дозу в течение десяти дней (резкая отмена лекарства может привести к ухудшению состояния гипертоника);
в первые месяцы лечения препаратом больному необходимо ежедневно мерить свое давление и контролировать частоту сердечных сокращений;
раз в четыре-пять месяцев больному, принимающему Небиволол, нужно сдавать кровь на сахар и проводить комплексное исследование почек и печени (еще чаще проводить контроль придется людям, страдающим сахарным диабетом);
во время приема гипотензивных таблеток человеку необходимо бросить курить, т.к. никотин может снижать лечебное действие препарата;
также в период лечения гипертоник не должен употреблять спиртные напитки, которые не только влияют на эффективность лекарства, но и приводят к развитию опасных последствий для организма;
люди, использующие контактные линзы, должны быть готовы к тому, что при употреблении Небиволола, слизистая глаз станет более сухой и чувствительной к инородным предметам;
перед проведением хирургических операций, больной должен предупредить анестезиолога о приеме Небиволола, т.к. сочетание данного лекарства и препаратов, используемых для наркоза, может спровоцировать развитие гипотонического синдрома;
одновременно с Небивололом нельзя употреблять Верапамил, сочетание этих лекарственных средств может привести к остановке сердца;
не рекомендуется принимать препарат вместе с нитроглицерином, инсулином, препаратами-симпатомиметиками, антиаритмическими лекарствами, антидепрессантами, барбитуратами.

Несмотря на то, что Небиволол не влияет на скорость психомоторных реакций, при появлении головокружений и головных болей во время приема данного препарата следует отказаться от работы со сложными механизмами и вождения автомобиля.

Противопоказания

Употреблять Небиволол и его аналоги не рекомендуется при следующих заболеваниях и симптомах:

тяжелые болезни печени;
опухоли надпочечников, имеющие гормональную активность;
спазмы в бронхах, астма;
миастения;
остро текущая сердечная недостаточность;
гипотония;
брадикардия;
кардиогенный шок;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
серьезные поражения периферических сосудов;
понижение pH крови, сопровождающееся снижением уровня бикарбоната и накоплением кислот;
депрессивные состояния;
нервные расстройства.

Кроме этого лечиться Небивололом нельзя людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, детям и подросткам до 18 лет, женщинам в период лактации.

С особой осторожностью употреблять гипотензивное лекарство нужно при почечной недостаточности, эндокринных нарушениях, сахарном диабете. Беременным женщинам и пожилым людям разрешается принимать данный препарат только при серьезных показаниях и по назначению врача.

Побочные действия

Передозировка и неправильное употребление Небиволола, а также его аналогов могут вызвать у человека ряд побочных реакций, среди которых:

рвота и тошнота;
запоры или поносы;
повышенное газообразование;
отеки;
зуд и сыпь на коже;
обострение псориаза;
одышка;
нарушение сердечных ритмов;
сердечная недостаточность;
гипотония;
бронхоспазмы;
ощущение сухости во рту;
сухость слизистой глаз;
снижение зрения;
бессонница;
повышенная усталость;
снижение потенции;
головные боли и головокружение;
снижение внимания;
галлюцинации;
кошмарные сновидения;
депрессии.

При передозировке Небивололом человеку необходимо сделать промывание желудка и принять таблетки активированного угля, при сильном ухудшении состояния больному потребуется срочная медицинская помощь.

Аналоги

Если гипертонику или человеку, страдающему от заболеваний сердечно-сосудистой системы, не удалось найти в аптеке Небиволол, он всегда может приобрести лекарства, в составе которых присутствует то же самое активнодействующее вещество.

Таблетки Небилет

Аналогами Небиволола являются:

Бенилол;
Небилет;
Небиватор;
Невотенз;
Небилонг;
Небикор.

Зачастую пациентов волнует вопрос о том, в чем разница между препаратами Небиволол и Небилет. Небилет – это торговое название лекарственного средства, действующим веществом которого является небиволол. Нельзя сказать, что Небиволол лучше, чем Небилет, или наоборот, потому что это одно и то же. Заметна разница этого аналого Небиволола в цене – Небилет стоит значительно дороже.

Похожие по действию препараты:

таблетки Папаверин;
таблетки ;
капли Цефавора;
субстанция-порошок Магния сульфат;
капли Барбовал;
таблетки Беталок ЗОК;
таблетки Энап;
порошок для приготовления суспензии Магния сульфат.

Несмотря на то, что препараты-аналоги имеют схожее действие с Небивололом, перед их применением больному следует проконсультироваться со своим врачом.

Видео по теме

Что лучше Небиволол или ? Если с фармакологическими характеристиками первого мы разобрались, давайте теперь для полноты картины познакомимся с описанием препарата Бисопролол:

При систематическом приеме таблеток Небиволол человек, страдающий от заболеваний сердца и повышенного давления, может значительно улучшить свое самочувствие. Схожий терапевтический эффект дадут аналоги Небиволола. Главное правило при употреблении таких препаратов заключается в том, чтобы точно соблюдать назначенную дозировку и не сочетать гипотензивные таблетки с определенными группами лекарств.

Препараты из группы адреноблокаторов получили широкое распространение в лечении многих кардиологических заболеваний. Среди лекарственных средств данной группы значительно выделяется "Небиволол". Аналоги этого лекарства также получили большую известность благодаря своей эффективности. Что же это за лекарство, каким образом оно действует и в каких случаях можно его использовать?

Что же это за препарат?

"Небиволол" относится к группе бета-адреноблокаторов. Основным действием этого препарата является антигипертензивное (препарат снижает давление). Эффект наблюдается за счет избирательного блокирования бета-рецепторов, расположенных в сосудах (воздействует на бета-1-адренорецепторы).

В настоящее время применяется "Небиволол Сандоз".

Данное лекарственное средство является комбинированным, состоящим из нескольких изомеров (D- и L-вращающих). Подобное сочетание веществ благоприятно сказывается на развитии клинического эффекта. Один из изомеров отвечает за развитие антигипертензивного действия, в то время как второй оказывает большее влияние на сердечный ритм.

Препарат появился сравнительно недавно, в середине прошлого века. С тех пор получил широкое распространение в кардиологической среде. "Небиволол Сандоз" является препаратом выбора в лечении артериальной гипертензии, а также некоторых нарушений сердечного ритма.

Каким же образом действует препарат и какие органы отвечают за его усваиваемость?

Фармакокинетика

Лучше всего усваивается "Небиволол Сандоз". Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Можно принимать совместно с пищей (всасывание не ухудшается). Биодоступность относительно низкая - около 12 процентов. По возможности следует избегать совместного приема лекарства с алкоголем, так как возможно развитие побочных эффектов.

Попадая в плазму крови, препарат связывается с альбуминами и образует нерастворимые комплексы. В таком связанном виде доступность препарата составляет около 98 процентов, т. е. усваивается практически весь "Небиволол Сандоз". Аналоги его проходят такой же путь до того, как попадут в плазму крови и не свяжутся с белком.

Не усвоившийся препарат выводится через желудочно-кишечный тракт и почки. Перерабатывается в печени, где связывается с глюкуроновой кислотой.

Период полувыведения лекарственного средства у лиц с ускоренным метаболитом составляет около суток. В случае замедленного метаболизма "Небиволол" может накапливаться и удерживаться в плазме крови около 48 часов.

В тканях препарат не накапливается, что позволяет избежать его передозировки (она возможна только в случае его использования у больных с патологией почек или печени).

Показания к применению

В каких же случаях назначается "Небиволол", аналоги данного средства или препараты со схожим фармакологическим действием?

Первым показанием к назначению препарата является К использованию бетаблокаторов прибегают при неэффективности использования ингибиторов АПФ ("Эналаприл", "Каптоприл"). Кроме того, "Небиволол" используют и при эндокринных гипертензиях.

Другим, не менее важным показанием к использованию "Небиволола", является ишемическая болезнь сердца. При частых обострениях стенокардии напряжения, а также для профилактики таких приступов и показан "Небиволол". Аналоги его в данном случае могут оказаться даже эффективнее, чем сам чистый препарат.

Входит "Небиволол" и в состав комбинированной терапии при лечении хронической сердечной недостаточности. В этом случае препарат способствует улучшению работы сердца, снижению пред- и постнагрузки на камеры органа, а также уменьшению давления.

Можно применять данное лекарство и для профилактики развития гипертонических кризов, а также у лиц, склонных к атеросклеротическому поражению сосудов головного мозга.

Противопоказания

Когда же не стоит использовать "Небиволол"? Инструкция по применению обычно включает в себя все те случаи, которые были выявлены клинически, когда на фоне использования средства наблюдалось развитие тех или иных осложнений. За счет сильного антигипертензивного эффекта нельзя назначать средство при выраженной

В первую очередь, запрещается использовать препарат при острой сердечной недостаточности. Это обусловлено тем, что он обладает инотропным эффектом, который может неблагоприятно сказаться на организме в силу недостаточности функции сердца.

При развитии феохромоцитомы также запрещено использовать "Небиволол". Инструкция по применению указывает на то, что при данной эндокринной опухоли использовать препарат можно только совместно с

Не стоит назначать препарат детям, а также лицам с имеющимися расстройствами психического здоровья.

"Небиволол" противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства. При появлении первых признаков (слезотечение, затруднение дыхания) следует сразу же отказаться от дальнейшего использования препарата и перейти на более безопасный вариант.

Побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, "Небиволол" обладает своими побочными эффектами. Основными среди них являются:

Со стороны нервной системы - головная боль, депрессия, сонливость, бессонница, галлюцинации, обмороки, головокружение.

Побочным действием со стороны пищеварительной системы является тошнота, запор, сухость во рту, рвота. Возможно появление диспептических расстройств, а при совместном приеме с антибиотиками - дисбактериоза.

Сердечно-сосудистая система реагирует на введение "Небиволола" брадикардией, одышкой, отеками, развитием острой сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокадой, синдромом Рейно. Передозировка может привести к неконтролируемой артериальной гипотензии, что может осложниться коллапсом и обмороком. В тяжелых случаях развивается шок.

Побочное действие "Небиволола" может проявляться в виде эритематозной сыпи, псориаза.

В тяжелых случаях развивается ангионевротический В более легких случаях наблюдается развитие неукротимого чихания или кашля.

Особенности использования препарата

Препарат используется с осторожностью пациентами с почечной недостаточностью, сахарным диабетом или гиперпродукцией тиреоидных гормонов. Отмена препарата проводится постепенно, в течение 10-14 дней. В начале курса лечения обязательно следует контролировать Ад и ЧСС. По возможности на время использования препарата следует отказаться от курения. Перед предстоящей операцией обязательно следует предупредить анестезиолога о том, что пациент использует бета-адреноблокаторы.

В течение всего времени использования препарата обязательно следует контролировать уровень сахара в крови, особенно у диабетиков. Кроме того, должна оцениваться фильтрационная способность почек (особенно уровни креатиниа и мочевины), если длительное время назначается "Небиволол". Инструкция по применению (аналоги обладают схожим эффектом) предупреждает, что возможно развитие почечной недостаточности при нерациональном назначении данного лекарственного средства.

Запрещено использовать препарат детям до 18 лет, а также пожилым пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью. Данный запрет обусловлен в первую очередь возможностью развития нарушений метаболизма и появлением проблем с давлением.

Так как при использовании препарата возможно развитие головокружения, его не стоит назначать водителям и врачам.

Использование препарата беременными

Назначение данного лекарства беременной женщине возможно только после консультации с гинекологом и терапевтом. Препарат используется довольно редко в силу негативного влияния на организм матери и ребенка.

Препарат назначается только в случае крайней необходимости, так как возможно развитие брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии, паралича дыхательного центра, судорог.

За трое суток до предполагаемых родов необходимо отказаться от использования данного лекарства. Если же это невозможно, в раннем послеродовом периоде необходим тщательный контроль за состоянием здоровья матери и ребенка. Обязательно при использовании спинальной анестезии, предупредить анестезиолога о проводимом лечении адреноблокаторами.

Следует помнить, что на фоне использования препарата возможно развитие гипоксии плода. Тератогенное действие препарата не доказано, однако известны случаи такого влияния на плод.

Если все же беременной назначается "Небиволол", инструкция по применению предупреждает, что возможно искажение терапевтического действия препарата при назначении его с внутривенным введением магнезии.

Взаимодействие с препаратами других лекарственных групп

Совместное использование "Небиволола" и антиаритмиков 1 класса может привести к усилению отрицательного инотропного эффекта. Возможно развитие АВ-блокады. Подобный эффект наблюдается, если одновременно использовать блокаторы кальциевых каналов и "Небиволол Сандоз".

Инструкция по назначению препарата предупреждает, что при введении его внутривенно возможна остановка сердца (при условии, что лекарство вводится вместе с "Верапамилом"). В данном случае потребуется экстренная кардиоверсия с использованием электроимпульсной терапии.

Имеется значительный риск развития выраженной артериальной гипотензии при назначении препарата с "Нитроглицерином".

Одновременное назначение симпатомиметиков и "Небиволола" способствует угнетению действия последнего.

Совместное применение с препаратами для анестезии может привести к резкому падению артериального давления, что послужит показанием к проведению ИВЛ и использованию гипертензивных препаратов.

При назначении препарата с инсулином возможно развитие передозировки гормона и сокрытие клинических признаков гипогликемии.

Дозировка препарата

Так в каких же дозах нужно использовать препарат, чтобы развился необходимый клинический эффект? Если используется "Небиволол Сандоз", инструкция по применению предлагает следующий вид дозирования.

Наиболее оптимальная доза для взрослого человека составляет 20 миллиграмм в сутки. Препарат применяется внутрь утром натощак. Максимальный эффект от используемой дозы развивается через одну-две недели от начала лечения. При необходимости суточное количество препарата можно увеличить до 10 миллиграмм. Для пожилых пациентов максимальная суточная доза составляет 5 миллиграмм, а оптимальная для лечения - 2,5 миллиграмма в сутки. Для беременных количество препарата подбирается согласно клиническим признакам и массе тела. Лучше всего использовать "Небиволол Сандоз" (5 мг) в таблетках.

При нарушении или почек лучше отказаться от использования "Небиволола" либо назначать его в минимальных дозировках.

При одновременном назначении симпатомиметиков и "Небиволола" возможно потенцирование эффекта, благодаря чему можно несколько уменьшить назначаемую дозу лекарственного средства.

Назначение препарата в меньших дозах не оказывает эффекта на организм. Возможно развитие толерантности рецепторов к препарату при длительном назначении малых доз лекарства.

Аналоги препарата

Не всегда в аптеках удается найти необходимый препарат, поэтому приходится прибегать к использованию аналогов. Благодаря расширению рынка медикаментов, найти похожие препараты не составляет труда. Какие же лекарства могут заменить "Небиволол"?

Аналоги (синонимы) данного препарата следующие:

"Бинелол";
"Небиватор";
"Небиволол канон";
"Небиволол stada";
"Небиволол teva;
"Небикар";
"Небилет";
"Небилонг";
"Од-неб".

Каждый из этих препаратов обладает своими положительными и отрицательными чертами. Некоторые из них усиливаются лучше, чем классический "Небиволол". Инструкция по применению каждого из них, однако, предупреждает и о большем количестве негативных эффектов. Поэтому определиться с вопросом, какой же препарат лучше, может помочь только квалифицированный и грамотный врач.

Не стоит самостоятельно применять данные средства, не проконсультировавшись предварительно с врачом, так как таким образом можно только значительно ухудшить свое состояние и нанести вред как своему здоровью, так и здоровью друзей и близких.

Основой этого лекарственного средства является гидрохлорид небиволола. В каждой таблетке содержится 5 мг этого вещества.

Препарат выпускается в упаковках по 14, 20, 28, 30, 42, 56 или 60 таблеток. В зависимости от количества, они помещаются в контурных ячейках либо банках.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарственного средства «Небиволол» представляет собой кардиоселективный бета1-адреноблокатор III поколения, обладающий вазодилатирующими свойствами. Действующий элемент препарата, являющийся рацематом, включает в себя два энантиомера - D-небиволол (конкурентный и высокоселективный блокатор β1-адренорецепторов) и L-небиволол, мягкий сосудорасширяющий эффект которого обусловлен модуляцией высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Терапевтическое действие «Небиволола» заключается в понижении частоты сердечных сокращений и артериального давления (как в состоянии покоя, так и при нагрузке), уменьшении конечного диастолического давления левого желудочка, снижении уровня общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) и улучшении диастолической функции сердца, а также увеличении фракции выброса.

При назначении препарата больным ишемической болезнью сердца наблюдается антиангинальный эффект.

Гипотензивное действие «Небиволола» обусловлено способностью понижать активность ренин-ангиотензиновой системы.

Антиаритмический эффект связан с подавлением патологического автоматизма сердца (включая патологический очаг) и замедлением AV-проводимости.

В стандартных случаях устойчивое гипотензивное воздействие формируется в течение одной или двух недель с начала регулярного приема «Небиволола», но иногда этот процесс требует большего времени.

Фармакокинетика

После приема внутрь «Небиволол» достаточно быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, независимо от приема пищи. Уровень биодоступность препарата составляет от 12% до почти 100% (определяется скоростью процессов метаболизма).

Лекарственное средство покидает организм через почки (38%) и кишечник (48%).

Показания

Лекарственное средство «Небиволол» используется:

при лечении артериальной гипертензии;
при ишемической болезни сердца (в целях профилактики приступов стенокардии напряжения);
в составе комплексной терапии - при хронической сердечной недостаточности.

Дозировка и длительность лечения

Обычно взрослым пациентам «Небиволол» назначается в суточной дозе 2.5-5 мг. В случае необходимости дозировка может быть увеличена на 10 мг в сутки.

Пациентам, возраст которых превышает 65 лет, в качестве начальной дозы рекомендовано назначать 2.5 мг/сут. С учетом индивидуальной реакции на препарат дозировка впоследствии может быть увеличена до 5 мг.

Побочное действие

При использовании «Небиволола» у пациента могут наблюдаться такие нежелательные проявления, как:

со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения сна, ночные кошмары, сонливость, ощущение беспокойства и усталости, депрессия, парестезии, неспособность концентрировать внимание др.; крайне редко - галлюцинации, обморок;
со стороны пищеварительной системы: ощущение сухости во рту, тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула;
со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, кардиалгии, острая сердечная недостаточность, отечность, формирование синдрома Рейно;
со стороны кожных покровов и подкожных тканей: кожный зуд, эритематозного характера сыпь; крайне редко - усугубление течения псориаза.

Кроме того, не исключены аллергические реакции, в отдельных случаях - ангионевротический отек.

Противопоказания

Препарат «Небиволол» не используют при:

острая сердечной недостаточности;
хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, когда необходимо внутривенное введение препаратов, которые обладают положительным инотропным действием;
артериальной гипотензии в выраженной форме (при уровне систолического АД менее 90 мм рт.ст.);
синдроме слабости синусового узла (СССУ), в том числе, синоатриальной блокаде;
AV-блокаде II и III степени, без искусственного водителя ритма);
брадикардии, при которой частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов в минуту);
кардиогенном шоке;
феохромоцитоме (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
метаболическом ацидозе;
нарушениях функции печени в тяжелой форме;
бронхоспазме и бронхиальной астме;
тяжелых облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, включая перемежающуюся хромоту и синдром Рейно);
миастении;
депрессии.

Противопоказанием к назначению «Небиволола» также являются возраст до 18 лет и гиперчувствительность к веществам, которые входят в состав препарата.

Особые указания

Использование препарата «Небиволол» при беременности рекомендовано лишь по строгим показаниям, так как может повлечь за собой развитие у новорожденных артериальной гипертензии, брадикардии, гипогликемии и паралича дыхания. Прием лекарственного средства должен быть полностью прекращен за 48-72 часа до родов. В случаях, когда это не представляется возможным, новорожденным в первые несколько суток необходим строгий врачебный контроль.

«Небиволол» с осторожностью используется для лечения пациентов, у которых ранее были диагностированы:

почечная недостаточность;
сахарный диабет;
гиперфункция щитовидной железы;
аллергические заболевания;
псориаз;
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
AV-блокада I степени;
стенокардия Принцметала.

Особое наблюдение необходимо при назначении «Небиволола» пациентам старше 75 лет.

В первые дни применения препарата необходим ежедневный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

При лечении необходимо учитывать, что у курящих пациентов уровень эффективности бета-адреноблокаторов ниже, чем у некурящих.

Лекарственное средство «Небиволол» не оказывает заметного воздействия на быстроту психомоторных реакций и способность концентрировать внимание. Однако на фоне приема препарата не исключены головокружение, повышенная сонливость, утомляемость и чувство усталости. С учетом этого пациентам на период лечения рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и других потенциально опасных занятий.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Отрицательное инотропное действие и угнетение AV-проводимости может усиливаться при одновмеренном назначении «Небиволола» и антиаритмических препаратов I класса, амиодарона, а также блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).

«Небиволол» не назначается одновременно с внутривенным введением верапамила, так как препараты в сочетании могут спровоцировать остановку сердца.

При назначении «Небиволола» необходимо учитывать, что под влиянием препарата могут становиться более интенсивными проявления нарушенного периферического кровообращения.

Пациентам, которые используют контактные линзы, нужно помнить о том, что объем продукции слезной жидкости вследствие приема бета-адреноблокаторов может снижаться.

Перед проведением хирургических вмешательств анестезиологов необходимо обязательно предупредить о том, что пациент получает лечение бета-адреноблокаторами.

Больным сахарным диабетом необходимо проводить контроль содержания глюкозы в плазме каждые 4-5 месяцев.

Пациентам пожилого возраста каждые 4-5 месяцев нужен контроль лабораторных показателей функции почек.

Аналоги

Среди лекарств, схожих с «Небивололом» по фармакологическому составу и терапевтическому воздействию, можно выделить «Бивотенз», «Бинелол», «Небиватор», «Небилан ланнахер», «Небилет», «Небилонг» и другие препараты, в которых активным веществом является небиволол.

В российских аптеках, помимо «Небиволола» отечественного производства, можно встретить аналогичные препараты, выпущенные зарубежными фирмами, в частности, «Небиволол сандоз» (Словения) и «Небиволол-тева» (Израиль).

Среди современных средств медикаментозной помощи в кардиологии широко используются лекарства из группы бета-адреноблокаторов. Наиболее популярным препаратом от высокого давления пациенты и медики называют Небиволол, относящийся к новейшей группе блокаторов третьего поколения.

Лекарственное средство, выпускаемое в таблетках, отличается высокой эффективностью, если принимать его в соответствии с инструкцией и назначением врача.

Бета-адреноблокаторы в кардиологии

Группа бета-адреноблокаторов включает фармакологические препараты, блокирующие бета-адренорецепторы, отвечающие за реакцию симпатической нервной системы на стрессовые ситуации. В основе механизма действия реализована блокада двух типов рецепторов человеческого организма:

β1-адренорецепторы – результатом становится появление кардиальных эффектов (уменьшение частоты и силы сердечных сокращений, угнетение сердечной проводимости);
β2-адренорецепторы – в результате повышается тонус бронхов, матки артериол, растет сопротивление периферических сосудов.

В современной кардиологии препараты линейки бета-блокаторов применяют для лечения артериальной гипертензии, нормализации сердечного ритма, во время терапии после инфаркта миокарда, чтобы предотвратить повторный синдром.

Бета-блокаторы снимают болевой синдром, обладают кардиопротекторным эффектом, снижают частоту сердечных приступов.

Классификация медикаментозных средств по поколениям:

К первому поколению относятся блокаторы неселективного действия;
Ко второму поколению относятся кардиоселективные блокаторы;
Третье поколение представлено высокоселективными блокаторами.

Как указано в инструкции к препарату Небиволол, лекарство относится к третьему поколению бета-адреноблокаторов. Средства демонстрируют наивысший кардиоселективный и периферический вазодилатирующий эффект (расслабление кровеносных сосудов).

Хотя бета-блокаторы, обладающие селективным и неселективным свойством, способны почти одинаково снижать показатели артериального давления, группа кардиоселективных лекарств более безопасная. Это важно при наличии сопутствующих заболеваний.

Особенности уникальных свойств Небиволола

Препарат выпускают в таблетках, снабженных крестообразной насечкой, что удобно при необходимости разделить круглую двояковыпуклую таблетку на четыре части. Таблетки, расфасованные в блистеры по 7 либо 10 штук, упакованы в коробки с прилагаемой инструкцией.

Цена упаковки зависит от количества таблеток и страны, производителя бета-адреноблокатора.

Фармакологические аспекты

До появления блокаторов третьего поколения наиболее популярным препаратом считался Атенолол, также относящийся к группе кардиоселективных средств. По сравнению с другими бета-адреноблокаторами этой группы, Небиволол обладает наивысшим индексом селективности – 293, в то время как Атенолол демонстрирует всего 15.

Лечение Небивололом улучшает вариабельность сердечного ритма, нормализует показатели давления в сочетании с антиангинальным эффектом. Дополнительным действием бета-блокатора является синтез оксида азота в структурах эндотелия крупных, а также мелких артерий на фоне блокирования β1-адренорецепторов.

Это способствует расширению сосудов и снижению риска образования атеросклеротических бляшек. При лечении стенокардии нестабильного характера Небиволол нормализует сердечный ритм надежнее, чем Атенолол, независимо от частоты сокращений сердца до лечения.

В инструкции по применению бета-адреноблокатора описывается уникальная особенность действующего вещества небиволол. Комбинированная основа одинаково подходит для лечения, как гипертонии, так и заболеваний сердца, содержит два типа изомеров:

D-небиволол обеспечивает высокий показатель кардиального эффекта, как селективный β1-блокатор;
L-небиволол включает уникальный механизм релаксации гладкой мускулатуры стенок сосудов благодаря синтезу оксида азота.

Расслабляющее действие кислотного азота увеличивает диаметр кровеносных сосудов, что способствует усилению кровотока. Кроме того, Небиволол не травмирует клеточные мембраны, противостоит спазмированию артериол, а также снижению проницаемости сосудистых стенок.

Благодаря рацемической смеси обоих видов энантиомеров, улучшается сократительная функция миокарда и показатели фракционного выброса.

Что можно ожидать от однократного применения Небиволола:

Снижения частоты сердечных сокращений;
Снижения давления в состоянии покоя и при нагрузках;
Увеличения фракции выброса;
Снижения конечного диастолического давления левого желудочка;
Появления антиангинального эффекта при ишемии.

Инструкция по применению Небиволола предупреждает, что устойчивого гипотензивного воздействия следует ожидать после 1-2 недель регулярного лечения бета-блокатором. На стабилизацию эффекта потребуется максимум два месяца.

Нюансы фармакодинамики и фармакокинетики

Симбиоз энантиомеров в составе Небиволола демонстрирует быструю абсорбцию из пространства желудочно-кишечного тракта. Наличие пищи в желудке не препятствует действию блокатора благодаря неоднозначному уровню всасывания:

При быстром метаболизме биодоступность небиволола в пределах 12% за 24 часа, такое же время потребуется на выведение его из организма вместе с гидроксиметаболитами;
При медленном метаболизме для практически полного всасывания и выведения энантиомеров с гидроксиметаболитами может понадобиться несколько суток.

Встраиваясь в кровоток, вещество взаимодействует с альбуминами, что способствует образованию нерастворимых комплексов. В таком виде происходит почти полное усваивание (98 %) препарата.

Фармакодинамика аналогов Небивалола идентична – полное усваивание после связывания с белком в плазме крови. Переработка метаболитов происходит в печени после тесного взаимодействия с глюкуроновой кислотой.

Выведение не усвоившихся фракций осуществляется почками и кишечником. Накопления небиволола в тканевых структурах не происходит, поэтому передозировка при лечении бета-блокатором не угрожает в случае отсутствия почечных и печеночных патологий.

Фармакокинетика Небиволола не зависит от возраста и половой принадлежности пациентов. Медикамент не демонстрирует симпатомиметическую и мембраностабилизирующую активность, обладает высоким потенциалом безопасности. Не обнаружено также мутагенного и канцерогенного действия таблеток, а также угнетающей репродуктивной способности. Но дозу небиволола назначают индивидуально.

Производители Небиволола

Медикаменты, защищающие сердце от атеросклеротических проявлений, снимающие сердечную боль и восстанавливающие нормальный ритм сердца, были запущены в производство с середины прошлого века. Сегодня на рынке антигипертензивных препаратов лидируют несколько производителей.

Небиволол Сандоз производит Турция. Выпускается пачками по 14 и 28 таблеток, цена упаковки – от 250 и 550 рублей соответственно;
Небиволол Тева производят в Венгрии по регистрационному удостоверению Израиля. В упаковке блистеры по 7 либо 10 штук. Стоимость упаковки из 28 таблеток стартует от 200 рублей;
Небиволол Штада производят в Германии. Таблетки дозировкой 5 мг расположены на блистере по 7 штук. Ценаза упаковку из 28 штук приблизительно равна 240 рублям;
Небиволол Канон выпускает российская фирма. Цена за упаковку из 28 таблеток стартует от 270 рублей.

Купить Небиволол Сандоз в Москве можно приблизительно за 423 рубля (28 штук), 60 таблеток, нормализующих давление и сердечный ритм, обойдутся почти в 700 рублей.

Начиная лечение бета-блокатором, важно учесть, что прием Небиволола может вызвать головокружение, поэтому лучше отказаться от опасных видов деятельности.

В каких ситуациях назначают Небиволол

Поскольку бета-адреноблокатор положительно влияет на работу сердца и сосудов, превосходит по своему действию диуретики, его назначение актуально в следующих случаях:

При артериальной гипертензии для монотерапии либо совмещения с приемом других антигипертензивных средств;
При ишемической болезни сердца для профилактических мероприятий;
При хронической сердечной недостаточности для комбинированного типа терапии у пожилых пациентов.

Небиволол не входит в перечень лекарств, допустимых для лечения подростков и детей. Не рекомендуется принимать препарат беременным, поскольку действие бета-адреноблокаторов отражается на плацентарном кровотоке, что угрожает задержкой роста плода.

Если терапия блокатором необходимо кормящей женщине, малыша придется перевести на искусственную пищу на время лечения матери.

Инструкция: как принимать Небиволол

Суточная доза для взрослых составляет 2,5 либо 5 мг внутрь. Для однократного приема Небиволола Сандоз или Тева рекомендована первая половина дня. В особых случаях врач может увеличить дозу до 10 мг в сутки.

Людям пожилого возраста (после 65 лет) инструкция рекомендует начинать лечение с 2,5 мг, постепенно доводя до максимальной дозировки (5 мг/сут.). Пациентам с хронической сердечной дисфункцией советуют начинать прием Небиволола с четверти таблетки (1,25 мг), увеличивая дозу в два раза при хорошей переносимости.

При необходимости отмены Небиволола до окончания терапевтического курса, прием прекращают поэтапно.

Резкая отмена препаратов группы бета-адреноблокаторов угрожает симптомами, характерными для сердечной недостаточности (часто сердцебиение, отечность, одышка, бледность кожи).

Когда Небиволол противопоказан

При декомпенсационной стадии сердечной недостаточности в хронической форме;
При тяжелых сердечных нарушениях, связанных с ослаблением функции миокарда;
При пониженных показателях давления (гипотония) и низком пульсе (брадикардия);
При ослаблении синусового узла и нарушении сердечной проводимости (AV-блокада);
При тяжелых нарушениях функции печени, опухолевом процессе в надпочечниках;
При облитерирующих заболеваниях периферических сосудов (синдром Рейно, перемежающаяся хромота);
При мышечной слабости, быстрой утомляемости (миастения);
При бронхиальной астме с нарушенной проходимостью бронхов (бронхоспазм).

Перечень возможных побочных действий

Терапевтический курс препаратами Небиволол Сандоз и Тева пациенты обычно переносят хорошо. Однако неправильное использование медикамента, нарушение предписаний врача и правил инструкции может привести к появлению следующих побочных эффектов:

Резких головных болей с головокружением, даже потерей сознания;
Чувства хронической усталости с понижением концентрации внимания;
Тошноты и рвоты, вздутия живота, диспепсических расстройств;
Резкого падения давления и пульса, развития бронхоспазма;
Отеков, аллергических высыпаний, сухости слизистой оболочки глаз.

Инструкция предупреждает, что прием адреноблокаторов любого типа несовместим с употреблением алкоголя. Этанол в составе спиртных напитков во много раз усилит действие небиволола, что превратит лекарственное средство в смертельно опасное вещество.

Также инструкция знакомит с перечнем противопоказаний, возможных осложнений терапии бета-блокатором. По отзывам кардиологов, назначавших лекарство, длительное лечение Небивололом все-таки может вызвать побочные действия, но они отличаются мягким либо умеренным действием. Но резкая отмена бета-блокатора станет дополнительным стрессом для сосудов.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

Одновременный прием Небиволола с некоторыми лекарственными формами противопоказан, их перечень указан в инструкции по применению препарата. Важно учесть особенности взаимодействия бета-блокатора с другими группами медикаментозных средств.

Сочетание Небиволола с противодиабетическими лекарствами, а также с инсулином не влияет на уровень глюкозы. Однако лечение может вызвать симптомы, характерные для гипогликемии;
Взаимодействие с ингибиторами обратного захвата серотонина приведет к повышению концентрации активного вещества в плазме крови. Существует вероятность замедления метаболизма, что опасно развитием брадикардии;
Прием антидепрессантов во время лечения Небивололом способствует усилению антигипертензивного эффекта адреноблокатора. То же можно сказать о барбитуратах либо Фенотиазепине;
Одновременный прием Н2-гистаминовых блокаторов повышает концентрацию в крови блокатора адренорецепторов, но без влияния на клиническую эффективность. Лечение антацидамив назначают по особой схеме;
Прием Небиволола с анестезирующими средствами ведет к подавлению рефлекторной тахикардии. Есть вероятность повышения развития гипотонического эффекта, как и при одновременном приеме Нитроглицерина.

Результатом одновременного введения Верапамила совместно с приемом Небиволола может стать остановка сердца. В то же время, сочетание с противоаритмическими препаратами угрожает усилением отрицательного инотропного воздействия, а также угнетением AV-проводимости.

Перечень аналогов

Препаратов, содержащих активно действующее вещество небиволол, достаточно много. Несмотря на высокую гипотензивную эффективность, недопустимо самостоятельно лечиться бета-блокаторами, а также менять назначенные врачом медикаменты.

Среди структурных аналогов Небиволола наиболее популярны следующие лекарства:

Небиволол Канон российского производства;
Небиволол Тева производят по лицензии Израиля;
Бивотенз является российским бета-блокатором;
Небиволол Штада выпускают в Германии;
Невотенз производят в Исландии;
Небиволол Сандоз – чаще встречается препарат, произведенный в Словенни;
Небиватор выпускает фармакологическая промышленность Индии;
Небилан Ланнахер производят в Австрии;
Небиволол Чайкафарма является болгарским бета-блокатором

Чаще всего пациенты используют оригинальный Небилет. Таблетки, отпускаемые по рецепту врача, производит Германия. По мнению кардиологов, важным преимуществом лечения медикаментами на основе небиволола считается отсутствие угрозы бронхоспазма.

В отзывах врачей о препарате указано, что терапия не способствует ухудшению липидного обмена и снижению потенции на фоне снижения показателя общего холестерина. Бета-блокаторы успешно справляются с симптомами стойкой гипертензии, однако их назначение связано со сложностью подбора оптимальной дозировки.