Лечение токсоплазмоза у взрослых схема лечения. Лечение токсоплазмоза у человека, обзор препаратов

Примечание. Исходя из статистических данных, следует, что около 65% взрослого населения всего земного шара заражены токсоплазмозом.

Основными хозяевами токсоплазм являются животные семейства кошачьих, в организме которых токсоплазмы размножаются половым путем (следующее поколение развивается из половых клеток). Для человека основным источником заражения являются домашние кошки. Помимо кошачьих, существует еще около 180 видов млекопитающих, в организме которых токсоплазма может вести жизнедеятельность. К данной категории можно отнести домашних собак, свиней, овец, грызунов, кроликов и многих других животных.

Какие пути заражения токсоплазмозом существуют:

Учеными не исключается вероятность передачи токсоплазмоза посредством укуса насекомых (например, комаров).

Попадая в желудочно-кишечный тракт человеческого организма, ооцисты образовывают спорозоиды, которые под влиянием протеолитических ферментов внедряются в эпителиальные клетки кишечника. В клетках спорозоиды размножаются и формируют тахизоиды.

Тахизоиды транспортируются за счет тока крови и лимфатической жидкости, причем в крови токсоплазмы находятся достаточно короткий промежуток времени. После транспортировки в ткани внутренних органов, тахизоиды внедряются в клетки и формируют цисты, в которых содержатся брадизоиты, являющиеся персистирующей формой токсоплазм.

Поражение нервной системы токсоплазмами, что происходит наиболее часто, приводит к развитию дисциркуляторной энцефалопатии, некротизирующего энцефалита, обструкции ликворных путей и последующее развитие микроцефалии и гидроцефалии. При поражении токсоплазмами мозга наблюдается распространение мелких гранулем по головной и спинной мозговой структуре, заключенных в моноциты, лейкоциты и другие клетки. Скопление цист окружено очагом воспаления и некротическим процессом. При поражении токсоплазмами подпаутинного мозгового пространства возможно развитие серозно-продуктивного лептоменингита.

Как мы говорили ранее, зачастую, симптомы токсоплазмоза отсутствуют. На сегодняшний день токсоплазмоз классифицируют по характеру течения заболевания: острая форма, хроническая и бессимптомная (латентная). В превалирующей массе случаев токсоплазмоз протекает в хронической латентной форме.

Заболевание проявляется при снижении активности иммунной системы на фоне вирусного или любого другого поражения. Острая форма регистрируется в 2% случаев. Появление острой формы токсоплазмоза, сопровождающейся различными ярко выраженными симптомами, встречается, как правило, у лиц, имеющих ВИЧ, злокачественное образование или хроническое заболевание, приводящее к угнетению естественных защитных сил организма.

Еще одной причиной появления симптомов токсоплазмоза является угнетение иммунной системы на фоне химеотерапии, переливания крови или трансплантации внутренних органов.

Добавим, что симптомы токсоплазмоза могут быть крайне разнообразны, что указывает на невозможность проведения диагностики, используя в качестве определяющего фактора клиническую картину.

Острая форма токсоплазмоза может появиться на фоне первичного заражения или обострения хронического заболевания.

Симптомы острой фазы впервые приобретенного токсоплазмоза у взрослых следующие:

При поражении нервной системы появляются тяжелые явления (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит и т.д.), сопровождающиеся характерной клинической картиной (частичные параличи конечностей, абсцесс головного мозга, нарушения моторно-двигательных функций и т.д.). В случае поражения внутренних органов могут наблюдаться симптомы, указывающие на дестабилизации функционирования того или иного органа. Могут отмечаться симптомы гепатита (наиболее часто проявляется желтуха), пневмонии (приступы кашля), миокардита (нарушения сердцебиения).

При хроническом течении токсоплазмоза наблюдаются следующие симптомы:

Хроническое течение токсоплазмоза отличается длительными периодами затишья и последующими обострениями, при которых проявляются симптомы.

Поражение токсоплазмозом беременной женщины может повлечь тяжелые осложнения беременности, включая самопроизвольный выкидыш, замирание плода и тяжелых пороков развития ребенка.

При заражении токсоплазмозом в первом триместре плод неизбежно погибает в связи с тяжелыми нарушениями развития. Токсоплазмоз во второй половине приводит к органическому поражению головного мозга и нервной системы. Патологический процесс протекает в утробе матери, нередко детишки рождаются с менингоэнцефалитом.

Врожденный токсоплазмоз отличается следующими симптомами:

Примечание. Ученые выявили прямую связь между токсоплазмозом и поведением пораженного человека. Считается, что инфицированные люди подвержены намеренному риску, имеют заторможенные реакции, имеют чувство ненадежности, неуверенности в себе, ощущают тревогу и т.д. Помимо этого существует мнение, которое указывает на прямую зависимость между токсоплазмозом и развитием шизофрении.

Лечение токсоплазмоза

Во многих случаях при характерном течении токсоплазмоза в латентной форме лечение не предусматривается. В случае острой формы токсоплазмоза, а также в случае поражения токсоплазмами женщины в положении, лечение производится в условиях стационара.

Примечание. При первичном токсоплазмозе у беременной, выявленном на раннем сроке, дается рекомендация по прерыванию беременности.

Какой врач лечит токсоплазмоз? Лечение данного заболевания - компетенция врача-инфекциониста.

Как вылечить токсоплазмоз? В качестве лекарственных средств современной медициной предусматривается использование антипротозойных препаратов. Как правило, используются несколько средств, относящихся к разным группам. Используются препараты сульфаниламидной группы, Линкомицин, Метациклин, Ровамицин и другие. Препараты используются в форме инъекций и таблеток для перорального приема. Длительность курса, терапевтическая дозировка, как лечить токсоплазмоз в вашем случае - все это входит в компетенцию лечащего врача, который ответит на все вопросы и составит терапевтический курс с учетом длительности течения патологического процесса и индивидуальных особенностей организма.

Как лечится хронический токсоплазмоз? Лечение хронической формы не предусматривает использование антибиотиков, так как они неэффективны. Используются иммуномодулирующие средства, витаминные комплексы, десенсибилизирующие средства, ноотропные препараты и другие группы средств. Опять же, все зависит от ситуации. Отметим, что клинические исследования показали неплохую эффективность левамизола при лечении хронической формы заболевания.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность заражения следует придерживаться простых правил:

Соблюдая вышеотмеченные правила, вы, несомненно, снизите риск заражения токсоплазмозом, но не исключите его полностью. Для выявления заболевания на ранних сроках следует хотя бы 1 раз в год сдавать анализы на токсоплазмоз.

Берегите себя.

При попадании токсоплазмы в организм человека, иммунная система начинает справляться с глистами самостоятельно. У больных, у которых иммунная система не сформирована или ослаблена, заболевание протекает с явными симптомами. Выделяют медики основные признаки токсоплазмоза. К ним относятся:

Лечение

После правильной постановки диагноза, врач приступает к лечебным мероприятиям. Рассмотрим наиболее распространенные препараты, которые врачи используют для борьбы с токсоплазмозом. Препараты от токсоплазмоза для людей подходят следующие:

1. Пириметамин. Нельзя использовать во время беременности и у детей, не достигших двухлетнего возраста.
2. Сульфадиазин – противомикробный препарат, выпускается в виде таблетированной формы. Нельзя использовать беременным и детям до 3 лет.
3. Клиндамицин или антибиотик широкого спектра действия, противопоказан в период вынашивания плода и детям, не достигших 3 летнего возраста. Назначают внутримышечные инъекции два раза в сутки. Если Клиндамицин выпускается в таблетированной форме, больной пропивает по капсуле 4 раза в день.
4. Принидазол или гормональные средства, которые используются при глазном типе токсоплазмоза. Нельзя использовать в период беременности, при лечении детей, не достигших 12 лет.
5. Спирамицин или антибактериальное средство выпускается в таблетированной форме, в растворах. Разрешено использовать у беременных.
6. Доксициклин – антибиотик широкого спектра действия, которое выпускают в ампулах и капсулах. Нельзя использовать детям до 8 лет, в период вынашивания плода.
7. Метронидазол или антибактериальный препарат широкого спектра, пропивается курсом в 7 дней. Все вышеперечисленные средства приводят к недостатку фолиевой кислоты. При этом страдает мозг.
8. Атоваквон, препарат широкого спектра действия, который помогает справиться с любым видом токсоплазмоза. Применяется при латентном течении болезни, у людей с ВИЧ инфекцией. Латентная форма характеризуется тем, что возбудитель образует цисты в тканях человека, которые не могут быть уничтожены обычными препаратами. Атоваксон помогает убить глиста в виде цист, причём побочных эффектов от использования практически не бывает.
9. Ровамицин – это препарат при борьбе с токсоплазмозом. Он считается одним из эффективных средств. Признается в таблетированной форме, в растворе для инъекций. Действующее вещество спирамицин. Можно использовать ровамицин при токсоплазмозе в период вынашивания плода, но стоит отказаться от применения во время грудного вскармливания.

Дополнительно медики назначают группу лекарственных средств, которые содержат фолиевую кислоту. Дополнительно к группам лекарств, которые выписывают при токсоплазмозе медики назначают:

1. Иммуномодулирующее средство. Название: Тактивин, Тимоген и другие.
2. Таблетки от аллергии: Супрастин, Кетотифен и другие.
3. Пробиотики и пребиотики, которые помогают восстановить микрофлору кишечника.

Группу лекарства от таксоплазмоза подбирает врач, опираясь на течение болезни, возраст пациента, общее состояние. Избавляться самостоятельно от инвазии нельзя, так как можно себе навредить.

Лечение беременных и детей

Для взрослого и здорового человека токсоплазмоз не несет никакой угрозы. Иначе обстоят дела у беременных женщин, так как через плацентарный барьер токсоплазма может проникать к плоду, вызывая его гибель. Если женщина заразилась токсоплазмозом в период вынашивания плода, излечиться требуется до родов. В первый триместр можно пить Ровамицин. Во второй триместр дополнительно назначается фолиевая кислота. С 36 недели прописывает опять Ровамицин. На протяжении всей беременности еженедельно женщина сдает анализы для обследования.

Если болезнь протекает у ребенка в острой стадии, ему требуется постельный режим. При врождённой патологии используют медики сульфадиазин, пириметамин. Схемы лечения для грудных детей может назначить только доктор. Если токсоплазмоз имеет приобретённый тип, то приписывается Бисептол.

Токсоплазмоз – это нешуточное заболевание, для взрослых и абсолютно здоровых людей она не несет угрозы для жизни. Но у пациентов с ВИЧ-инфекцией, иммунным дефицитом токсоплазмоз вызывает осложнение. В этом случае прогноз неблагоприятный, большой риск смертельного исхода.

Нетрадиционная медицина

После точной диагностики заболевания токсоплазмоз лечение назначает медик. Наряду с аптечными препаратами, проводят терапию у человека народными средствами. Приведём в пример наиболее распространенные методы:

1. Сбор лекарственных трав и растений помогает вывести из организма токсоплазму. Для приготовления раствора требуется взять цветки календулы, кору осины, эвкалипт, корни аира и девясила. Все компоненты перетираются в порошок и смешиваются. Смесь заливают кипятком и настаивают 60 минут. Перед применением настой процеживают, используют по 30-40 мл 3 раза в сутки.
2. На основе сбора можно приготовить настойку. Для этого полученную смесь требуется залить вместо воды спиртом. Настаивать 72 часа, пить по 5-6 мл, предварительно разведенных в воде. Курс лечения 5 дней.
3. Черёмуха. Для приготовления отвара из черемухи, требуется взять ветки дерева и залить холодной водой, кипятить на небольшом огне в течение получаса. Принимать курсом в месяц по 50 мл до еды.
4. Чеснок. Для приготовления средства от токсоплазмоза требуется изучить несколько долек чеснока, пропустив их через мясорубку, залить теплым молоком. Затем поставить на огонь и кипятить в течение 22 минут. Выпивать готовую настойку за день небольшими порциями. Курс терапии не менее 10 дней.
5. Справиться с токсоплазмозом помогает сбор лекарственных трав: корни крушины и горечавки, ромашка, пижма и полынь. Для приготовления настоя требуется измельчить все ингредиенты в равном соотношении. Затем 40-50 г сухого порошка залить кипятком. Пьют средство утром до еды.

Врач гастроэнтеролог, проктолог-онколог осуществляет диагностику и терапию различных заболеваний ЖКТ, кишечника, в том числе, онкологического характера. Проводит эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию. Консультирует по результатам эндоскопических, морфологических исследований.

Поэтому если в организм здорового человека с хорошим иммунитетом попадут токсоплазмы, в ответ на них начнется образование антител, которые в скорое время поборят заболевание, выработав в дальнейшем стойкий иммунитет. Однако в случае если у человека наблюдается снижение иммунитета, антитела могут вырабатываться в недостаточном количестве или отсутствовать вовсе. В данном случае будет наблюдаться преобладание токсоплазм, которые впоследствии поразят организм и вызовут такое заболевание как токсоплазмоз.

Существуют следующие ранги микроорганизмов:

• надцарство (домен );
• царство;
• надтип;
• класс;
• порядок;
• семейство;
• подвид.

Эукариоты представляют собой высшие организмы, которые имеют общее, характерное только для данного домена строение. Главной особенностью эукариотической клетки является наличие в ней четко оформленного ядра, в котором содержится макромолекула ДНК, отвечающая за хранение, передачу и реализацию генетической информации.

К эукариотам относят следующие царства:

• животных;
• растений;
• грибов.

Существуют семь типов простейших микроорганизмов, которые в основном отличаются друг от друга характерным способом перемещения.

Из семи типов микроорганизмов вызвать специфическое заболевание у человека могут лишь три типа:

• саркомастигофоры (Sarcomastigophora );
• инфузории (Ciliophora );
• споровики (Apicomplexa ).

Примечание. Окрашивание по Романовскому - Гимзе является цитологическим методом исследования, который позволяет дифференцировать вид микроорганизма, а также изучить химические процессы, происходящие в клетке.

Дозревание (споруляция ) цист, после которых они считаются заразными, происходит за определенный промежуток времени все зависитимости от температуры внешней среды.

При температуре плюс четыре градуса по Цельсию споруляция осуществляется за два - три дня.
При температуре плюс одиннадцать дозревание происходит в течение пяти - восьми дней.
При температуре плюс пятнадцать ооцистам для споруляции понадобится около трех недель.

Примечание. Дозревание ооцист является невозможным при температуре ниже плюс четырех и выше плюс тридцати семи градусов по Цельсию.

В зависимости от срока беременности врожденный токсоплазмоз можно условно разделить на две группы:

• ранний врожденный токсоплазмоз , при котором инфицирование матери, а вследствие и плода осуществляется в первые месяцы беременности;
• поздний врожденный токсоплазмоз , при котором беременная заражается токсоплазмозом и передает заболевание плоду во второй половине беременности.

При позднем врожденном токсоплазмозе ребенок может родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза (например, увеличенная печень, селезенка ).

Существуют следующие формы врожденного токсоплазмоза:

• острая форма;
• хроническая форма.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

• инкубационный период;
• продромальный период;
• период разгара;
• период реконвалесценции.

Существуют три формы приобретенного токсоплазмоза:

• острая форма;
• хроническая форма;
• латентная форма.

Острая форма

При острой форме у больного могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

• повышение температуры тела до 38 - 39 градусов;
• признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита , боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов , которые выделяет возбудитель заболевания );
• увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными );
• гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки ).

Хроническая форма

В данный период больного могут беспокоить такие симптомы как повышенная слабость, нервозность, головные боли, нарушение памяти, а также болезненные ощущения в мышцах и суставах. Также следует заметить, что хроническая форма характеризуется увеличением лимфатических узлов - как правило, шейных, надключичных, подмышечных и паховых.

Хроническая форма токсоплазмоза может привести к поражению следующих систем организма:

• желудочно-кишечный тракт;
• сердечно-сосудистая система;
• нервная система;
• эндокринная система;
• зрительная система.

• снижение аппетита;
• нарушение стула;
• снижение массы тела;
• боли в области живота;
• увеличение печени и ее болезненность;
• нарушение работы поджелудочной железы.

• учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия );
• понижение артериального давления (ниже 120 на 80 миллиметров ртутного столба );

Поражение нервной системы при токсоплазмозе может привести к развитию следующих признаков:

• эмоциональная нестабильность;
• раздражительность;
• снижение работоспособности;

• нарушение менструального цикла ;
• гипофункция щитовидной железы .

• хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки );
• увеит (воспаление сосудистой оболочки );
• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы );
• ирит (воспаление радужной оболочки ).

• болезненные ощущения в глазах;
• гиперемия (покраснение ) глаз;
• слезотечение;
• повышенная чувствительность к световым раздражителям;

Латентная форма

Диагностика токсоплазмоза

• сбор анамнеза;
• обследование больного;
• лабораторные исследования;
• инструментальную диагностику.

Сбор анамнеза

• анамнез заболевания (хронологическое описание появления симптомов заболевания );
• анамнез жизни (описание условий проживания, пищевых привычек, профессии );
• эпидемиологический анамнез (выясняется, имелся ли контакт с животными, характер контакта );
• аллергологический анамнез (имеется ли аллергия и на что именно ).

Обследование больного

• повышенную температуру тела (как правило, субфебрильная );
• увеличение печени и селезенки (печень болезненна при пальпации );
• увеличение лимфатических узлов (по плотности мягкие, болезненные при пальпации, величина варьирует в пределах одного - полутора сантиметров, не соединены с близлежащими тканями ).

Обследование больного с токсоплазмозом в хронический период

• слабость;
• апатия;
• снижение работоспособности.

Лабораторные исследования

Затем полученный материал исследуется на наличие специфических антител в сыворотке крови:

• обнаружение Ig (иммуноглобулин ) M означает наличие острого процесса;
• выявление Ig G указывает на перенесенный процесс.

В диагностике токсоплазмоза используются следующие серологические реакции:

• реакция связывания комплемента;
• реакция Себина-Фельдмана;
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ );
• иммуноферментный анализ (ИФА ).

Аллергологический метод
Данный метод исследования заключается в том, что пациенту производится аллергологическая проба путем введения токсоплазмина внутрикожно. Препарат вводится в наружную область плеча в количестве 0,1 мл.

Примечание. Токсоплазмин представляет собой специальный антигенный комплекс возбудителя, который добывается путем забора жидкости из брюшной полости у белых мышей, болеющих токсоплазмозом.

На месте введения токсоплазмина на поверхности кожи могут наблюдаться покраснение (гиперемия ) и инфильтрат (скопление введенного вещества в тканях ).

При проведении аллергологической пробы могут наблюдаться следующие реакции:

• резко положительная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет более двадцати миллиметров );
• положительная реакция (если размер внутрикожной реакции от тринадцати до двадцати миллиметров );
• слабоположительная реакция (если размер внутрикожной реакции от десяти до тринадцати миллиметров );
• отрицательная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет менее девяти миллиметров ).

Однако если у женщины при исследовании были обнаружены антитела M или A, а также токсоплазмоз протекает с выраженной клинической картиной и наблюдается поражение органов и систем, то в данном случае назначается комплексное лечение заболевания (например, химиотерапия , антибиотики , десенсибилизирующая терапия ). Адекватно подобранная терапия помогает значительно снизить тяжесть течения токсоплазмоза, а также предотвратить поражение внутренних органов.


Примечание. Лечение токсоплазмоза (препараты и длительность лечения ) подбирается индивидуально лечащим врачом.

Лечение токсоплазмоза устанавливается в зависимости от следующих показателей:

• имеющейся формы заболевания;
• тяжести течения заболевания;
• степени поражения органов и систем организма.

Лечение острой формы токсоплазмоза

При остром токсоплазмозе в комплексе с противомалярийными препаратами или индивидуально могут быть назначены такие антибиотики как сульфаниламиды, тетрациклины и макролиды (действуют угнетающе на различные микроорганизмы, в том числе и на токсоплазмы ).

Лечение острого токсоплазмоза у беременных

При лечении острого токсоплазмоза у беременных в большинстве случаев используется препарат Ровамицин, который после шестнадцатой недели назначается женщине в следующей дозировке:

• внутрь по одной таблетке (1,5 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение шести недель;
• внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение четырех недель;
• внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) три раза в сутки в течение десяти дней.

Для профилактики врожденного токсоплазмоза беременной могут назначить прием следующих препаратов:

• хлоридин;
• аминохинол.

Аминохинол
Препарат назначается начиная с девятой недели беременности.

Лечение заключается в проведении четырех циклов:

• первый цикл - девятая - четырнадцатая неделя беременности;
• второй цикл - пятнадцатая - двадцатая неделя беременности;
• третий цикл - двадцать первая - двадцать шестая неделя беременности;
• четвертый цикл - двадцать седьмая - тридцать вторая неделя беременности.

Лечение хронической формы токсоплазмоза

Лечение хронической формы токсоплазмоза включает в себя:

• прием иммуностимулирующих препаратов;
• проведение десенсибилизирующей (противоаллергической ) терапии;
• введение токсоплазмина;
• проведение ультрафиолетового облучения.

Проведение данной терапии необходимо по той причине, что имеющаяся хроническая инфекция оказывает негативное воздействие на иммунитет человека, значительно снижая его.

Специфическая иммунотерапия токсоплазмином

Примечание. Введение токсоплазмина выполняется в том случае, если у больного отсутствуют заболевания, связанные с поражением глаз.

Ультрафиолетовое облучение

Профилактика токсоплазмоза

• соблюдатьение правил личной гигиены;
• снижение контакта с кошками;
• исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
• при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
• в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
• при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
• укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни ).

Определяя чем лечить токсоплазмоз, следует учитывать форму заболевания, степень поражения организма, проблемы с иммунитетом и множество других факторов. Можно ли обойтись без сильнодействующих антибактериальных препаратов?

Специфика заболевания

Хроническую форму вылечить непросто, но на ранних стадиях прогноз в большинстве случаев положителен. Для лечения применяются антибиотики в различных сочетаниях с препаратами, усиливающими иммунную защиту.

Когда следует лечить токсоплазмоз

Не всем носителям токсоплазмы требуется лечение. Болезнь часто протекает в латентной, скрытой форме и не представляет опасности. Люди без серьезных патологий иммунной системы способны вылечиться самостоятельно без применения лекарств. Терапия необходима только лицам с иммунодефицитом, детям и беременным женщинам, а также тем, у кого токсоплазмоз приобретает острую форму.

На интенсивность заболевания сильно влияет состояние здоровья носителя инфекции, прежде всего это касается иммунной системы. Острая форма нередко наступает при обстоятельствах, подрывающих защитные силы организма:

• Пониженном иммунитете;
• Сильном стрессе;
• Истощении организма;
• Хронических болезнях;
• Беременности.

Острый токсоплазмоз требует немедленного и грамотного лечения, которое может назначить только врач. У страдающих иммунодефицитом болезнь приобретает очень тяжелую форму и даже приводит к летальному исходу. Первые симптомы заболевания напоминают энцефалит, тиф или воспаление легких.

Инфекция часто поражает глаза, увеличивается селезенка, печень и лимфатические узлы, повышается температура и остается достаточно высокой длительное время (до 7 дней). Начинаются судороги, рвота, у больного может наступить паралич. Лечение назначается после проведения лабораторного исследования, показаниями для которого являются следующие симптомы:

• Повышенная температура сохраняется несколько дней;
• Боль в конечностях (мышечная или суставная);
• Тошнота, слабость и рвота.

Токсоплазмоз особенно опасен для беременных, он вызывает дефекты развития плода, выкидыши и внутриутробные уродства. Если заражение произошло в последних триместрах, ребенок приобретает врожденную форму инфекции, которая при проблемах с иммунитетом становится острой. При обнаружении первичного токсоплазмоза на раннем сроке, женщине предлагается сделать аборт, прогноз для плода в этих обстоятельствах неутешителен.

Методы лечения

Лечение токсоплазмоза у человека отличается при разных формах заболевания. Комплексная терапия направлена на снятие острых симптомов и уничтожение патогенных микроорганизмов. Если болезнь еще не перешла в затяжную хроническую форму, применение антибиотиков почти всегда дает положительные результаты.

• Глюкокортикоиды;
• Антигистаминные препараты;
• Витаминные комплексы;
• Средства народной медицины.

Препараты для лечения токсоплазмоза

Многие препараты для лечения токсоплазмоза обладают антималярийными свойствами. Переносчики этих заболеваний очень похожи, схожи и пути заражения. Большинство сильнодействующих антибактериальных средств не подходят для беременных женщин, но есть исключения.

Доксициклин - антибиотик тетрациклинового ряда, в клетке микроба он подавляет синтез белка. Препарат противопоказан во время беременности, во второй ее половине - категорически запрещен. Его нельзя принимать детям до 8 лет, женщинам в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности. Курс лечения длится 10-14 дней.

У этого антибактериального средства меньше противопоказаний, чем у других похожих антибиотиков. Препарат несильно угнетает микрофлору кишечника, по сравнению с остальными тетрациклинами, продолжительность его действия большая, а всасывание в клетки более полное. Доксициклин можно успешно сочетать с Клиндамицином, но при одновременном приеме с Холестирамином или Колестиполом всасывание ухудшается.

Спирамицин используют для лечения токсоплазмоза во время беременности, но при кормлении грудью препарат нельзя применять. Средство не назначают, когда поражена печень, оно способно накапливаться в этом органе и негативно влиять на его функции.

Пириметамин уничтожает споры возбудителя и помогает прервать циклическую передачу болезни другому человеку.

При токсоплазмозе его назначают вместе с сульфадимезином и фолиевой кислотой.

Каждую неделю следует сдавать анализ крови и контролировать число эритроцитов, средство оказывает на них сильное влияние.

Препарат нельзя принимать при беременности. Запрещен он и для людей с анемией, нарушением эритропоэза и выраженным дефицитом фолиевой кислоты. При лечении Пириметамином рекомендуется употреблять большое количество жидкости.

Клиндамицин хорошо помогает в запущенной стадии заболевания, но список его противопоказаний обширен. Основное действующее вещество препарата относится к линкозамидам. Это антибиотик широкого спектра действия, ингибирующий синтез белка в патологических микроорганизмах.

Лекарство нельзя принимать при бронхиальной астме, язвенном колите и наследственных болезнях, таких как непереносимость лактозы. Одновременный прием пищи замедляет всасывание антибиотика. Его не назначают лицам пожилого возраста, детям до 3-х лет и больным с почечной недостаточностью.

Миноциклин является препаратом резерва при лечении токсоплазмоза. Его применяются, если другие антибактериальные средства оказались бессильны или по каким-то причинам противопоказаны. Действующее вещество прекращает рост и размножение бактерий, также оно обладает умеренным противовоспалительным действием.

Не рекомендуется сочетать Миноциклин с молоком, замедляется всасывание препарата. Дети могут принимать его начиная с 8 летнего возраста, доза рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Делать это следует с осторожностью, средство негативно влияет на процессы роста и формирования скелета.

Фансидар используется для лечения токсоплазмоза и малярии. Активные вещества препарата - пираметамин и сульфадоксин. Он очень эффективен в сочетании с иммуностимуляторами, Галовитом и Полиоксидонием. Одновременный прием с хлорохином усиливает побочные эффекты этих двух лекарств.

Дети могут принимать Фансидар с 2-месячного возраста. Это один из препаратов, использующихся при беременности. Его применяют только при критических показаниях, нужен постоянный контроль врача. Необходимо проверять показатели крови и печеночных проб, если лечение длительное. Следует избегать пребывания на солнце. В отдельных случаях возможна продолжительная терапия (до 3-х месяцев).

При появлении побочных эффектов, таких как сыпь, боль в горле, повышенная температура, судороги, кашель, следует немедленно отказаться от приема лекарства.

Антибиотик нельзя сочетать с аскорбиновой кислотой и витаминами группы В, хлоридом калия, рентгеноконтрастными средствами и множеством других веществ. Пожилым пациентам следует соблюдать осторожность.

У данного лекарства есть аналоги: Лорикацин, Амбиотик, Флексерит. Как и сам Амикацин, они не выпускаются в таблетках, действующее вещество плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Встречаются только растворы в ампулах для инъекций и порошки для их приготовления.

При беременности и лактации использование допустимо, если польза от лечения превышает риск для ребенка. Процесс приема должен контролировать врач, который также подберет дополнительные препараты для укрепления иммунитета. Больным с эпилепсией и заболеваниями желудочно-кишечного тракта лекарство следует принимать с большой осторожностью.

Методы народной медицины

Средства народной медицины можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Они оказывают положительное влияние на состояние иммунной системы, что помогает активизировать защитные резервы организма для борьбы с токсоплазмой.

Отвар целебных трав

Сборы лекарственных трав легко составить самостоятельно, все ингредиенты продаются аптеках и стоят недорого. Отвар принимают натощак 2-3 раза в день по одной столовой ложке. Лечение продолжают до исчезновения симптомов болезни. Для подготовки смеси необходимо взять в равных пропорциях:

• Кору крушины;
• Пижму;
• Ромашку;
• Горечавку;
• Полынь.

Одну столовую ложку травяного сбора заливают стаканом воды и оставляют в термосе на всю ночь. Утром отвар процеживают.

Настойка на водке

Смесь лекарственных трав можно также использовать для приготовления настойки. Средство применяется только для лечения взрослых. Понадобится стеклянный сосуд, в него засыпают:

• Корневища аила;
• Кору осины;
• Листья эвкалипта.

Все хорошо перемешивают до однородной массы и заливают водкой. Емкость ставят в темное место на 3 дня. Настойку принимают после еды, по столовой ложке 3 раза в день.

Также стоит отметить, что при токсоплазмозе некоторые препараты ошибочно считаются эффективными. К таким лекарствам в первую очередь стоит отнести Вильпрафен на основе джозамицина. Также совершенно неэффективны при токсоплазмозе следующие средства:

• Ципролет на базе ципрофлоксацина. Это антибактериальное средство не подходит для уничтожения протозойных инфекций;
• Цефтриаксон также предназначен для борьбы с патогенными бактериями;
• Немозол на базе альбендазола является противогельминтным и противопротозойным средством, но из протозойных инфекций он активен только в отношении лямблий, но не токсоплазм;
• то же самое можно сказать про Вермокс на базе мебендазола;
• Циклоферон является индуктором интерферона (на сегодняшний день нет доказательств его эффективности в лечении токсоплазмоза).

Важно! Если у вас присутствуют симптомы этого протозойного заболевания, таблетки должны назначаться только вашим лечащим врачом после подтверждения диагноза с помощью инструментальных и лабораторных исследований.

Фансидар

Таблетку употребляют после еды. Для терапии токсоплазмоза у взрослых назначают 2 пилюли один раз в неделю. Терапию продолжают на протяжении шести недель. К числу противопоказаний можно отнести:

• детский возраст до двух лет;
• гиперчувствительность;
• лактацию;
• женщинам репродуктивного возраста назначают только при условии использования мер контрацепции;
• недостаточность костного мозга, почек или печени.

Важно! Для лечения беременных медпрепарат можно назначать только со второго триместра.

Среди побочных реакций стоит назвать вялость, общую слабость, аллергию, тошноту, тяжесть в желудке, кашель, лихорадку, депрессию, одышку и нервозность.

Ровамицин

Активным веществом этого лекарства является спирамицин. Этот антибиотик из группы макролидов имеет бактериостатический эффект. Его назначают при заболеваниях дыхательной системы, ЛОР-органов, кожных и мочеполовых инфекциях, а также при болезнях, которые передаются половым путем:

• токсоплазмоз;
• хламидиоз;
• гонорея;
• сифилис.

Для лечения острого заболевания у взрослого медпрепарат назначают трижды или дважды в сутки в дозе 3 млн. МЕ. Терапию продолжают пять дней. Для лечения детей дозу рассчитывают из веса: 150 тысяч МЕ на кг. Полученную суточную норму делят на несколько приемов.

Среди противопоказаний стоит назвать следующее:

• не назначают при непереносимости спирамицина и его производных;
• тяжелые патологии печени;
• грудное вскармливание.

Важно! Данное лекарственное средство допустимо применять на протяжении всей беременности.

Среди нежелательных эффектов, появляющихся на фоне лечения, стоит назвать следующее: рвота, тошнота, боль в животе, аллергия, псевдомембранозный колит, анемия, флебит.

Ко-тримоксазол

В этом лекарстве сразу два активных компонента: триметоприм и сульфаметоксазол. Этот противопротозойный и антибактериальный препарат обладает широким спектром активности. Активные ингредиенты медикамента угнетают клеточный метаболизм простейших и бактерий. Лекарство назначают при различных бактериальных и протозойных заболеваниях, в том числе и спровоцированных токсоплазмами.

Таблетки употребляют внутрь. Нужно соблюдать 12-часовой интервал между приемом доз. Дозировка определяется специалистом индивидуально в зависимости от возрастной категории и тяжести заболевания. Обычно придерживаются такой схемы лечения:

• младенцам 2-6 месяцев назначают по ¼ таблетки;
• от шести месяцев и до пяти лет – по пол пилюли;
• детям от шести до 12 лет – одна таблетка;
• для лечения детей от 12 лет и взрослого населения используют по две таблетки.

Длительность терапии составляет от пяти дней до недели. Если требуется провести более продолжительное лечение, то взрослым рекомендуется с седьмого дня использовать уменьшенную вдвое дозу.

Противопоказания:

• беременность;
• гиперчувствительность;
• лактация;
• тяжелые патологии деятельности печени;
• почечная недостаточность;
• патологии кроветворения;
• первые два месяца жизни;
• недостаточность глюкозо-6-фосатдегидрогеназы.

Побочные реакции: рвота, снижение аппетита, гепатит, глоссит, панкреатит, псевдомембранозный колит, лейкопения, стоматит, эозинофилия, анемия, агранулоцитоз, нефрит, кристаллурия, аллергические реакции и др.

Амикацин

Это наиболее активный антибиотик из группы аминогликозидов. Медпрепарат назначают при инфекционных заболеваниях кожи, ЖКТ, подкожной клетчатки, мочеполового тракта. Также его используют для лечения неонатального сепсиса, эндокардита, остеомиелита, перитонита и менингита.

Лекарство вводят внутримышечно или струйно. Доза рассчитывается с учетом, что на килограмм веса нужно взять 10 мг средства. Суточную норму делят на несколько приемов. Такой дозировки придерживаются при инфекциях средней тяжести. Для лечения недоношенных детей и новорожденных такую дозировку соблюдают только при первом введении. В последующем дозу снижают до 7,5 миллиграмм на кг. При внутривенном введении длительность терапии составляет 3-7 суток. Внутримышечно инъекции делают на протяжении 7-10 суток.

Противопоказания:

• неврит слухового нерва;
• нарушение работы почек и печени;
• почечная уремия;
• беременность;
• гиперчувствительность.

Побочное действие: нефротический или ототоксический эффект.

Метронидазол

Еще один достаточно эффективный препарат от токсоплазм – Метронидазол. Активный компонент носит такое же название, как и препарат. Это противомикробное и противопротозойное средство. Медпрепарат назначают при патологиях, спровоцированных лямблиями, амебами, токсоплазмами, трихомонадами и некоторыми патогенными бактериями.

Для лечения протозойных инфекций взрослым назначают 500 миллиграмм средства дважды в сутки. Терапию продолжают до семи дней. Для лечения детей придерживаются следующей дозировки:

• малыши до года – 125 миллиграмм в сутки;
• детям от двух до 4 лет прописывают по 250 мг;
• от пяти до восьми лет – принимают по 375 мг;
• начиная с восьмилетнего возраста, принимают взрослую дозировку (500 мг).

Продолжительность лечения детей обычно составляет не более пяти дней. Повторный курс можно пройти через 15 суток. Метронидазол противопоказан при таких заболеваниях и состояниях:

• первый триместр беременности;
• лейкопения;
• гиперчувствительность;
• поражения ЦНС;
• печеночная недостаточность;
• лактация.

Побочное действие: тошнота, уменьшение аппетита, рвота, диарея, запоры, кишечные колики, металлический привкус, стоматит, глоссит, панкреатит, слабость, бессонница, раздражительность, головная боль, депрессия, крапивница, сыпь, лихорадки и др..