Что такое болезнь синовит. Признаки и лечение синовита кисти руки

Если вы почувствовали неприятные боли внизу живота, как будто вот-вот должны начаться месячные, но по срокам вы их совсем не ждете, то лучше не откладывая обратиться за помощью к врачу, ведь заболевания мочеполовой системы дольше лечатся и приносят больше вреда, в тех случаях, когда на раздумья тратится много времени. И эндоцервицит не является исключением. Что же это за заболевание?

Эндоцервицит представляет собой воспаление слизистой оболочки маточной шейки. У здоровых женщин данное заболевание не проявляется по той причине, что секрет, выделяемый специальными железами во влагалище, уничтожает любую стремящуюся туда проникнуть патогенную микрофлору. Единственное исключение, это хламидии, которые при некоторых обстоятельствах, способны проникать во влагалище даже вполне здоровой женщины.

Эндоцервицит по характеру протекания подразделяется на хронический и острый, а по распространенности непосредственно самого процесса на диффузный и очаговый. Помимо этого эндоцервицит различается по видам возбудителей, которые могут быть как специфическими, так и неспецифическими.

К последним относится условно-патогенная микрофлора, которая в организме здоровых женщин может себя ни как не проявлять. Это могут быть стрептококки, кишечные палочки, кринобактерии, бактероиды и т.д. К специфическим возбудителям относятся всевозможные инфекции , которые передаются половым путем (грибковая инфекция, хламидиоз, сифилис, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз и т.п.).

Основными предпосылками по причинам, которых возникает эндоцервицит , могут стать аборты, тяжелые роды, когда поверхность слизистой маточной шейки и оболочки влагалища покрываются огромным количеством микротрещин, посредством которых внутрь проникают вредоносные бактерии . Также предпосылкой к возникновению данного заболевания может стать сниженный иммунитет . Как известно иммунная система во время болезней все силы отдает именно тем органам, которые поражены, а маточная шейка в это время оказывается практически беззащитной.

Эндоцервицит. Симптомы заболевания

Эндоцервицит проявляется в зависимости от формы протекания по-разному. Во время острого эндоцервицита женщин беспокоят гнойные либо слизистые влагалищные выделения, жжение и зуд во влагалище, и общее чувство дискомфорта. Иногда все это сопровождается тянущими либо тупыми болями в нижней области живота. Нередко наблюдается возникновение сопутствующих патологий , к примеру, воспаление маточных придатков, эндометрит, уретрит и др. Хроническая форма эндоцервицита отличается отсутствием признаков воспаления, а связано это с заживлением (регенерацией) тех участков слизистой, которые были воспалены.

Также симптомы эндоцервицита зависят от реактивности женского организма и характера возбудителей. К примеру, при заражении хламидиями они не так ярко выражены по сравнению с гонорейной этиологией. Если эндоцервицит не выявить и не вылечить в острой стадии, то он перейдет в хронический длительный процесс. Продолжительное течение заболевания связано с повторным заражением (реинфекцией), а также зачастую с одновременным присутствием какого-либо сопутствующего заболевания мочеполовых органов . Все это в совокупности значительно ослабляет защитные функции организма.

Последствием эндоцервицита, как в принципе и любого другого воспаления может стать изменение конфигурации расположения тканей. Если заболевание запустить, то это приведет к деформации маточной шейки и ее эрозии, а также может сделать матку непригодной для выполнения своих детородных функций. Помимо этого эндоцервицит открывает дорогу для распространения целого ряда других заболеваний, к примеру, сальпингоофорит, кольпит и др. Поэтому при его обнаружении, лечиться необходимо начинать немедленно, так как вылечить несколько заболеваний одновременно намного труднее.

Эндоцервицит. Как вылечить заболевание

Вылечить эндоцервицит , в том числе и хроническую его форму можно исключительно назначенными врачом антибиотиками, которые подавляют развитие инфекции. На сегодняшний день народная медицина не знает методов лечения данного заболевания. Инфекции, которые провоцируют возникновение эндоцервицита , целебными травами устранены быть не могут, поэтому их использование допускается только с одобрения лечащего врача и то лишь параллельно с основным этиотропным лечением либо после него.

Выбор антибиотиков для лечения эндоцервицита должен проводиться врачом и зависеть от вида инфекции , которая спровоцировала это заболевание. Зачастую врач приписывает антибиотики в виде специальных кремов либо вагинальных свечей. Во время лечения острой стадии заболевания практикуют этиотропную терапию, направленную на устранение возбудителей инфекционных процессов .

В зависимости от видов патогенной микрофлоры могут быть назначены противогрибковые (Дифлюкан, Флюконазол, Низорал и другие) или противовирусные препараты, а также антибиотики. Продолжительность такой терапии в среднем составляет около 7 дней.

Также для лечения эндоцервицита применяют местную терапию (после того как стихнут признаки острого процесса) продолжительность, которой около 10 дней. Местная терапия эндоцервицита предполагает использование лактобактерий, к примеру, Бифидобактерин, Ацидофилин и т.п., которые восстанавливают микрофлору влагалища .

Если процесс лечения эндоцервицита безуспешно затянулся, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству либо к лазеротерапии, криотерапии и диатермокоагуляции. После этих процедур происходит восстановление слизистой оболочки за счет неповрежденных заболеванием клеток.

В заключение хотим еще раз напомнить, что эндоцервицит является заболеванием, лечить которое должен исключительно врач.

Будьте здоровы!

Эндоцервицит – это воспалительный процесс в поверхностном слизистом слое цервикального канала. У 70% обратившихся в поликлиническое отделение молодых пациенток диагностируется воспалительный процесс в шейке различной выраженности и локализации. Появление воспалительных изменений в цервикальном канале практически всегда сочетается с таковыми во влагалище (), поскольку у них имеется общая причина – инфекция. У истоков инфекционного воспаления находятся как неспецифические микроорганизмы, так и возбудители половых инфекций (трихомониаза и гонореи). Также эндоцервицит нередко развивается на фоне ложной эрозии шейки матки, эктропиона.

Шейка матки, вопреки неверному распространенному среди пациенток мнению, не является отдельным органом. В действительности, она представляет нижний, значительно суженный, сегмент матки, обращенный во влагалище. Слизистая цервикального канала (эндоцервикс), выстилающая его полость, образует многочисленные складки, чтобы шейка во время родов могла растягиваться. Под слоем эпителиальных клеток присутствует большое количество шеечных желез. Они продуцируют цервикальную слизь – прозрачный секрет, способный менять консистенцию согласно фазам цикла и обладающий противомикробным действием.

Шеечная слизь является механическим препятствием для попадания инфекции в маточную полость, а также играет роль биологического противоинфекционного барьера, благодаря чему у большинства женщин цервикальный канал самостоятельно успешно справляется с инфекционной агрессией. Инфекционное воспаление возможно только в том случае, если нарушена защитная функция эндоцервикса, либо произошла травма шейки матки.

Инфекция попадает в цервикальный канал из нижерасположенного влагалища при вагинитах, либо (гораздо реже) спускается из маточной полости при эндометритах или сальпингитах.

Слизистая влагалища также защищает шейку матки от инфекции. У здоровых женщин во влагалище преобладает лактофлора (98%). Лактобактерии способны поддерживать такой уровень кислотности (3,8 – 4,5), при котором нежелательные микроорганизмы вегетировать не способны.

Наряду с лактобациллами во влагалище присутствует незначительное количество условно-патогенных микроорганизмов, которые не способны причинить слизистой вред из-за малочисленности. Уменьшение количества лактобактерий может спровоцировать усиленное размножение условно-патогенных микробов с последующим развитием воспаления во влагалище, а затем и в цервикальном канале.

Симптомы эндоцервицита нередко бывают выражены слабо, поэтому чаще женщины не обращают на них должного внимания. Без лечения острый эндоцервицит приобретает черты хронического воспалительного процесса.

Выраженность симптомов эндоцервицита определяется характером возбудителя инфекции. Выраженный эндоцервицит с яркими симптомами развивается вследствие специфического воспаления, а малосимптомный умеренный эндоцервицит провоцирует условно-патогенная микрофлора.

Согласно степени распространенности воспаления, эндоцервицит может быть локальным или диффузным.

Диагноз «эндоцервицит» поставить несложно. Единственным симптомом инфекционного воспаления в эндоцервиксе чаще являются патологические слизисто-гнойные влагалищные выделения, однако данный симптом не является специфическим, так как присутствует в клинике большинства воспалительных заболеваний гениталий. Помочь поставить правильный диагноз помогает осмотр шейки в зеркалах, а тип инфекции устанавливается лабораторно.

Терапия острого эндоцервицита подразумевает ликвидацию инфекции и причин ее развития. Вовремя проведенное лечение острого эндоцервицита полностью устраняет болезнь. Признаки хронического эндоцервицита появляются после неправильной терапии острого процесса либо являются следствием непролеченного острого воспаления.

Иногда приходиться слышать, как эндоцервицит называют «эндоцервицит матки» или «эндоцервицит шейки». Диагноз «эндоцервицит» уже указывает на наличие воспаления в эндоцервиксе – внутреннем слизистом слое цервикального канала. Употребляемые пациентками термины «эндоцервицит матки» и «эндоцервицит шейки» не являются правильными.

Причины эндоцервицита

Единственной достоверной причиной эндоцервицита считается инфекция. Неспецифическое воспаление в эндоцервиксе чаще провоцируют микробные ассоциации, в составе которых присутствует влагалищная условно-патогенная микрофлора: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, коринебактерии и другие.

Специфическое воспаление эндоцервикса сопряжено с присутствием во влагалище возбудителей половых инфекций: трихомонад, хламидий, гонококков, вирусов.

Спровоцировать инфекционное воспаление в цервикальном канале «помогает» ряд предрасполагающих факторов:

— Сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы в матке (эндометриты), фаллопиевых трубах (сальпингиты), влагалище (вагинит), либо заболевания нижнего отдела мочевыводящих путей (циститы).

— Механические повреждения (травмы) тканей шейки матки с образованием трещин, ссадин или разрывов слизистой. Могут возникнуть в результате аборта, диагностических манипуляций, родов. Поврежденная слизистая в условиях сниженного местного иммунитета не может сопротивляться инфекции и пропускает ее в подлежащие структуры.

Концентрированные растворы йода, марганцовокислого калия, применяемые с лечебной или диагностической целью, иногда могут стать причиной ожогового поражения слизистой и последующего воспаления.

Слизистая шейки может повреждаться при использовании спермицидов с агрессивным химическим составом.

— Беспорядочные половые контакты. Частая смена партнеров в условиях отсутствия адекватной контрацепции не только может стать причиной половых инфекций, но и привести к изменению микробного состава влагалищной среды.

— Дисбиотические сдвиги во влагалищной среде. Снижение количества лактобактерий провоцирует чрезмерное размножение условно-патогенных микроорганизмов, что может спровоцировать воспалительный процесс, который распространится в последующем на ткани шейки матки.

— Смещение половых органов. При и влагалища нарушается питание окружающих тканей, снижается местный иммунитет, происходят изменения состава влагалищной микросреды.

— Гормональная дисфункция. Слизистая влагалища зависит от циклических изменений содержания эстрогенов. Эстрогены контролируют количественный состав влагалищной микрофлоры. При их дефиците снижается количество лактобактерий и развивается местный . Вследствие гипоэстрогении у пожилых пациенток развиваются атрофические эндоцервициты, когда на фоне истонченной слизистой появляются воспалительные изменения на шейке матки, поднимающиеся в цервикальный канал.

Все вышеперечисленные факторы повышают риск развития инфекционного воспаления эндоцервикса только в условиях нарушения местной иммунной защиты, а у здоровых женщин, как правило, иммунная система сама справляется с негативной ситуацией.

Симптомы и признаки эндоцервицита

Клинические признаки эндоцервицита не всегда выражены одинаково. Наиболее яркую картину воспаления провоцирует острый эндоцервицит на фоне , а при заболевание протекает практически бессимптомно.

Как любые воспалительные процессы наружных гениталий, эндоцервициты классифицируются:

— по выраженности симптомов (острые или хронические);

— согласно характеру распространения воспаления (очаговые или диффузные);

— по происхождению инфекции (специфические или неспецифические).

Нередко в медицинских картах можно встретить другую, неофициальную, классификацию, в которой фигурирует «выраженный эндоцервицит» или «умеренный эндоцервицит». Чтобы не путаться, необходимо знать, что диагноз «выраженный эндоцервицит» подразумевает острое воспаление с яркими внешними симптомами, а подострый или хронический воспалительный процесс в эндоцервиксе именуется «умеренный эндоцервицит».

В большинстве случаев начало инфекционного воспаления в шеечном канале происходит по единому сценарию, а ее дальнейшее течение зависит от индивидуальной клинической ситуации. Чаще виновниками воспаления являются условно-патогенные микробы, обитающие во влагалищной среде каждой женщины. При неблагоприятных ситуациях они начинают вегетировать и вытеснять нормальную лактофлору, в результате во влагалище начинается воспалительный процесс.

Если инфекции удается преодолеть защитный барьер шейки матки, она поднимается в цервикальный канал, где повреждает слизистый слой (эндоцервикс) и проникает в железистые структуры. В ответ на инфекционную агрессию цервикальные железы начинают усиленно вырабатывать слизистый секрет, пытаясь «вымыть» патогенные микробы. На этой стадии количество влагалищных выделений немного увеличивается.

Со временем количество слизистого секрета становится больше, он разрыхляет окружающие ткани, помогая распространяться инфекции. Влагалищное отделяемое становится более обильным и гноевидным. Обильные могут раздражать слизистую влагалища и вульвы, провоцируя дискомфорт, чувство жжения или зуда. Если на стадии острого воспаления заболевание не диагностируется и не лечится, инфекция начинает внедряться глубже, а на поверхности слизистой запускаются процессы регенерации (заживления). Все внешние клинические проявления стихают, имитируя «выздоровление», а в действительности инфекция просто глубоко «прячется», приводя к развитию хронического воспаления с периодами обострения и стихания.

Острый эндоцервицит любого происхождения сопровождают патологические , которые в большинстве случаев являются единственным симптомом заболевания. Их количество, цвет и консистенция зависят от возбудителя инфекции и площади поражения слизистой. Специфическое острое воспаление в эндоцервиксе при гонорее или трихомониазе развивается быстро и характеризуется обильными гнойными белями, неприятными субъективными ощущениями ( , ) во влагалище, тупыми болями в нижней части живота, расстройством мочеиспускания и лихорадкой.

Если острый эндоцервицит не ликвидируется своевременно либо лечится неверно, он трансформируется в хроническое воспаление. Клинические признаки хронического эндоцервицита не всегда бывают хорошо выражены или могут отсутствовать вовсе, поэтому чаще наличие инфекции в эндоцервиксе обнаруживается только лабораторным путем.

Симптомы эндоцервицита не являются специфичными, так как присущи большинству воспалительных гинекологических недугов. Выявить точную локализацию болезни помогает гинекологический осмотр, а причина воспаления устанавливается в процессе лабораторного исследования.

При осмотре шейки в зеркалах визуализируются типичные признаки воспаления:

— покраснение и отек слизистой шейки матки;

— наличие эрозированных участков на шейке;

— обильное слизисто-гнойное отделяемое из цервикального канала, при хроническом процессе оно может быть скудным, напоминающим мутную жидкую слизь;

— мелкие точечные кровоизлияния () на шейке матки;

— сопутствующие воспалительные изменения слизистой влагалища, указывающие на вагинит.

Всем пациенткам с внешними признаками воспаления шейки матки проводится кольпоскопия. Является дополнительным методом для диагностики воспалительных изменений слизистой и сопутствующих патологий шейки матки (истинная или ложная эрозия, ).

Нередко на шейке визуализируются очень мелкие (с булавочную головку) серо-желтые округлые кистозные образования – наботовы железы с закупорившимся протоком. Их образование связано с процессами регенерации слизистой после инфекционной агрессии, когда «новые» слизистые клетки, разрастаясь, перекрывают отток секрета из нижерасположенных желез.

Диагностировать эндоцервицит гораздо проще, чем определить его причину. Иногда диагностический поиск заканчивается быстро, а в других случаях он состоит из большого количества обследований.

Для лабораторного исследования забирается влагалищное содержимое, ведь в его состав входит и отделяемое цервикального канала. Для идентификации возбудителя инфекции используются:

— мазок «на флору»;

— бакпосев цервикального отделяемого с обязательной идентификацией антибиотика для ликвидации инфекции;

— ПЦР-диагностика основных половых инфекций: гонорея, хламидиоз, ВПЧ и так далее;

— исследование клеточного состава слизистой шейки и цервикального канала после взятия мазка «на цитологию»;

— исследование венозной крови на ВИЧ и RW.

Количество обследований у пациенток с эндоцервицитом неравнозначно. Как правило, диагностический поиск начинается с самых простых и несложных методов и продолжается до тех пор, пока источник инфекции не обнаруживается.

Нечасто причину эндоцервицита обнаружить не удается. Предполагают, что подобные процессы остаются на шейке после эпизода гормональной дисфункции или инфекции, которые прошли самостоятельно.

Ультразвуковое исследование с вагинальным датчиком проводится для диагностики сопутствующих эндоцервициту воспалительных процессов в матке и придатках. Иногда в заключении фигурирует фраза «эхопризнаки эндоцервицита». Не следует отождествлять ее с окончательным диагнозом. Чаще всего во время обследования регистрируется утолщение и неоднородность слизистой цервикального канала и присутствие наботовых кист. Без соответствующих клинических симптомов эхопризнаки эндоцервицита не являются достоверным диагнозом.

Эндоцервицит и беременность являются неблагоприятным сочетанием. Подобный диагноз ставится беременным нечасто. Уровень риска развития осложнений зависит от причины эндоцервицита. Специфические эндоцервициты провоцируют развитие восходящей инфекции, которая крайне опасна для плода.

Если в основе инфекционного воспаления находится условно-патогенная микрофлора, патологический процесс является отграниченным и не распространяется за пределы канала шейки матки. Однако происходящие структурные нарушения в стенке цервикального канала могут привести к повреждениям шейки (разрывам, трещинам) во время родов. Эндоцервицит и беременность всегда требуют дополнительных терапевтических мер.

Хронический эндоцервицит

Развитию хронического эндоцервицита всегда предшествует острая стадия инфекционного воспаления. К сожалению, пациентки нередко пытаются избавиться от симптомов воспаления самостоятельно, используя неподходящие лекарственные средства. Исчезновение симптомов после самолечения создает ложное впечатление об излечении, а через некоторое время заболевание диагностируется уже в хронической форме.

В отсутствии должного лечения инфекция, вызвавшая острый эндоцервицит, «уходит» с поверхности слизистой в подлежащие слои, и ее клинические проявления практически исчезают. Нередко хроническое воспаление эндоцервикса диагностируется случайно.

Пациентки указывают на изменение характера влагалищного отделяемого. Выделения становятся вязкими, приобретают желтоватый или белый оттенок и мутнеют. Однако подобные влагалищные бели не всегда связаны с воспалением эндоцервикса, их может провоцировать и инфекционный процесс во влагалище. Чтобы дифференцировать эти состояния, необходимо провести дополнительные диагностические процедуры.

Поврежденная инфекцией слизистая шейки матки сравнительно легко травмируется, поэтому сочетание хронического эндоцервицита и не являются редкостью. Также могут появиться контактные кровянистые выделения.

Лабораторная диагностика может не выявить никаких воспалительных отклонений, либо обнаруживает присутствие микробных ассоциаций из условно-патогенных микробов.

Существенную помощь в диагностике хронического эндоцервицита оказывает осмотр шейки в зеркалах. Шейка матки выглядит гипертрофированной, имеются признаки выраженного отека. Наружный зев окружает участок эрозированной слизистой. Образование эрозии на шейке связано с некорректными процессами разрастания поврежденной слизистой цервикального канала, когда она выходит за его пределы и «наползает» на поверхность шейки. Иногда поражается большая часть поверхности шейки матки, это приводит к формированию обширной язвы.

Все структурные отклонения диагностируются во время кольпоскопии, она проводится всем пациенткам с признаками эндоцервицита.

Изолированное воспаление в эндоцервиксе существует недолго. Постепенно инфекция проникает все глубже, поражая соседние слои стенки цервикального канала.

Лечение эндоцервицита

Ранняя диагностика эндоцервицита очень важна для успешного, непродолжительного лечения. Когда терапия стартует на стадии хронического воспаления, процесс полного излечения гарантирует только хирургическое лечение.

Первый этап терапии предназначен для устранения возбудителя инфекции. Согласно заключению бактериологического исследования подбирается необходимый системный антибиотик. Содержащие антибиотики препараты местного действия способны ликвидировать болезнетворные микробы с поверхности эндоцервикса, но проникнуть в подлежащие эпителиальные слои они не могут, поэтому местная терапия на раннем этапе лечения эндоцервицита используется в качестве симптоматического средства для ликвидации симптомов воспаления, устранения неприятных субъективных ощущений.

Для успешного лечения любой формы эндоцервицита необходимо учитывать наличие сопутствующих воспалительных гинекологических недугов и своевременно их корректировать. Имеющиеся гормональные нарушения также необходимо устранить.

После завершения антибиотикотерапии приступают ко второму лечебному этапу. После ликвидации инфекции во влагалище необходимо восстановить необходимое равновесие между лактофлорой и прочими микроорганизмами, чтобы избежать рецидива. С этой задачей справляются местные лекарственные формы (суппозитории, растворы, кремы), содержащие молочнокислые бактерии, гликоген и молочную кислоту. В терапевтическую схему, по мере необходимости, включаются стимулирующие местный иммунитет препараты и витамины.

Второй этап лечения хронического эндоцервицита отличается от терапии острого воспалительного процесса. После устранения инфекции приступают к ликвидации эрозии. Используется криотерапия («замораживание»), лечение лазером или электрохирургическое лечение. Выбор метода ликвидации эрозированного участка согласуется с возможностями клиники и текущей клинической ситуацией.

Достаточно распространенной патологией женской репродуктивной системы является эндоцервицит, лечение которого заключается в комплексной медикаментозной терапии. Эндоцервицит является заболеванием воспалительного характера, поражающим слизистые оболочки в канале маточной шейки. Большинство пациенток сталкиваются с рассматриваемым поражением в репродуктивном возрасте (20-40 лет).

Перед тем, как лечить эндоцервицит, стоит определиться с характерными проявлениями патологии. Основными симптомами болезни в острой форме являются:

наличие слизистых или гнойных влагалищных выделений;
дискомфортные ощущения, типа зуда и жжения, в области половых органов;
возможны болевые проявления, локализирующие в области поясницы и паха.

При хронических формах болезни все проявления, которые могут беспокоить пациенток, исчезают. В этом состоит одна из главных опасностей патологии. Данное явление объясняется тем, что при хроническом характере эндоцервитита воспаленные участки слизистых оболочек начинают заживать, и симптоматика минимизируется. Заживающие ткани перестают выделять симптоматическое количество слизи, но патологические процессы на клеточном уровне продолжают прогрессировать. В таком случае единственным способом выявления болезни является тщательное медицинское обследование.

При медицинском обследовании шейка матки, пораженная эндоцервититом, оказывается воспаленной, характеризуется обильным покраснением, нередко – эрозией поверхности. При хронической форме возможны также выделения мутного цвета, слизисто-гноевидные.

Лечение заболевания

Лечение эндоцервицита шейки матки протекает достаточно долго, в особенности, если болезнь связана с сопутствующими патологиями.

Если патология выявлена на раннем этапе, продолжительность лечебного курса может ограничиться одной неделей.

Динамику и характер лечения определяет квалифицированный специалист, исходя из характера развития заболевания, а также вида патологического возбудителя, ставшего причиной эндоцервитита.

Острая стадия развития болезни характеризуется этиотропным лечением, направленным на устранение воздействия инфекционного возбудителя. Курс лечебных мероприятий может основываться на применении антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств.

Специфика антибактериального лечения основывается на том, что оно формируется, исходя из чувствительности инфекционных посевов к антибиотическим препаратам. Когда острый прогресс начинает стихать, наступает время для местного лечения.

При эндоцервитите лечение происходит следующими путями:

с применением спектра антигрибковых препаратов (флюконазола, дифлюкана, низорала);
с применением антибиотиков-тетрациклинов и макролидов (при хламидийных инфекциях);
лечение с помощью антипротозийных средств (трихопола, метронидазола) при трихомонадном эндоцервитите.

Если рассматриваемая патология сопровождается характерными дополнительными заболеваниями, необходимо провести соответствующую терапию. Кроме того, необходимо провести иммунокоррекцию, пропить курс рекомендованных витаминов и иммуномодуляторов.

Для того, чтобы восстановить нарушенную влагалищную микрофлору, назначают курс применения лактобактериальной терапии.

При хроническом эндоцервиците лечение может быть усложнено затянувшимся процессом развития патологии, поэтому единственным результативным методом остается хирургия.

В таком случае применяют диатермокоагуляцию, криотерапию, устранение пораженных участков тканей лазером. Стоит отметить, что после хирургического вмешательства ткани слизистых оболочек регенерируют.

Хроническая форма заболевания

Лечение хронического эндоцервицита, как правило, осложняется его поздней диагностикой.

Если у вас диагностировали эндоцервицит, лечение свечи могут оказаться достаточно эффективными. Применение возможно только по назначению врача.

Важно помнить, что эффективность терапии при рассматриваемой болезни полностью зависит от точного выполнения медицинских предписаний. Самолечение крайне не рекомендовано.

При таком заболевании, как эндоцервицит, лечение народными средствами не рекомендуется. Возможно применение каких-то дополнительных средств вспомогательного характера, ополаскиваний и подмываний, но надеяться на их исключительную результативность медики не советуют.

Профилактика эндоцервитита

Для того, чтобы не допустить , необходимо, в первую очередь, придерживаться простейших рекомендаций в сфере личной гигиены и медицинской безопасности.

В первую очередь, стоит проходить гинекологические осмотры не реже, чем дважды в год.

При сложных родах или аборте разрывы матки необходимо ушивать.

В случае возникновения воспалительных заболеваний в органах малого таза стоит пройти полный курстерапии. Для полного восстановления организма рекомендуется принять дополнительный курс витаминов и поддерживающих препаратов.

Поражения цервикального канала — проблема довольно распространенная. Так почему возникает эндоцервицит, что это такое и каковы его симптомы? Какие методы использует современная медицина для лечения болезни? Эти вопросы интересуют многих женщин.

и почему возникает?

Это заболевание сопровождается поражением и воспалением слизистой оболочки цервикального канала. На самом деле существует множество факторов, воздействие которых способно спровоцировать эндоцервицит.

Причины болезни довольно часто кроются в поражении половой системы той или иной инфекцией. В частности, воспаление нередко развивается на фоне гонореи и хламидиоза.
С другой стороны, эндоцервицит может быть вызван травмами шейки матки. Например, причиной может быть неправильная установка внутриматочной спирали, диагностические выскабливание искусственное прерывание беременности, повреждения, вызванные беременностью или родами.
Кроме того, имеют значения и нарушения гормонального фона. Иногда заболевание возникает на фоне неправильного приема гормональных контрацептивов.
К факторам риска относятся и некоторые другие заболевания половой системы. Эндоцервицит довольно часто сопряжен с эрозией шейки кольпитами, опущением влагалища.

Эндоцервицит: фото и симптомы

Довольно часто первые стадии болезни протекают без каких-либо видимых признаков. Некоторые женщины замечают появление нехарактерных выделений — они могут быть как слизистыми, так и гнойными в зависимости от характера и причин воспалительного процесса.

В дальнейшем появляются и другие симптомы. В частности, некоторые пациентки жалуются на зуд и жжение в области наружных половых органов и влагалища. Нередко эндоцервицит сопряжен с ноющими, тупыми болями внизу живота — их интенсивность также зависит от тяжести и формы болезни.

Эндоцервицит прекрасно виден во время гинекологического осмотра — врач подмечает отечность и покраснение шейки матки, наличие мелких участков эрозии, присутствие

что это и чем он опасен?

При отсутствии лечения острая форма заболевания быстро превращается в хроническую. Симптомы становятся практически незаметными, в результате чего женщины решают не обращаться к врачу, воспринимая улучшение состояния за полное выздоровление.

К сожалению, хронический воспалительный процесс намного опаснее, чем острая форма болезни. Его результатом является изменение и утолщение мышечных тканей шейки матки, что сказывается на репродуктивной функции организм. Кроме того, со временем инфекция может распространяться и на другие органы, приводя к маточных тканей и яичников.

Эндоцервицит: что это и как его лечить?

Безусловно, в первую очередь необходимо выяснить причину болезни и устранить ее. Поскольку чаще всего воспаление является следствием активности патогенных микроорганизмов, то проводятся лабораторные анализы, помогающие установить, какая именно инфекция стала причиной и к каким препаратам она чувствительна.

При бактериальном эндоцервиците используются, соответственно, антибактериальные средства — это могут быть вагинальные мази, суппозитории или таблетки. Весьма эффективными считаются препараты «Бетадин», «Гипалгин» и «Тержинан». Если воспаление вызвано активность грибков, то для лечения применяют средства «Дифлюкан», «Флуконазол», «Микосист». Кроме того, после терапии необходимо нормализировать микрофлору влагалища — пациенткам назначают свечи «Ацилакт» или «Вагинорм». В некоторых случаях проводят дополнительную иммунотерапию.

Воспалительные заболевания канала шейки матки занимают значительную долю в структуре патологии женских половых органов. Наиболее распространены цервициты у женщин в возрасте до 40 лет . Относительно редко они встречаются в период менопаузы.

Эндоцервициты часто сочетаются с воспалением влагалищной части шейки матки. Такая сочетанная патология беспокоит более половины женщин, которые приходят за помощью в женскую консультацию. Хронические воспалительные заболевания шейки матки относятся к факторам, способным вызывать рак этого органа.

Причины

Эндоцервициты относятся к поражениям инфекционной этиологии. Причинами такой патологии может стать условно-патогенная флора либо возбудители заболеваний, передающихся половым путем. К первой группе возбудителей можно отнести:

различные штаммы кокковой флоры;
кишечную палочку;
бактероид.

Специфическими возбудителями венерических заболеваний, приводящими к цервициту, являются:

трепонемы;
гонококки;
хламидии;
вирусы герпеса или папилломы человека;
микоплазмы.

Для того чтобы условно-патогенная микрофлора приобрела агрессивные свойства и стала причиной цервицита, на организм должен подействовать один или несколько предрасполагающих факторов:

снижение иммунной защиты;
травмы шейки матки , которые можно получить при родовой деятельности или при выполнении ;
воспалительный процесс в близлежащих к шейке матки органах (влагалище, мочевой пузырь, маточные трубы);
контрацепция с помощью спирали ;
введение агрессивных химических спермицидов во влагалище;
беспорядочные половые связи;
эстрогендефицитные состояния;
системные заболевания .

Распространение инфекции может происходить тремя основными путями:

при непосредственном попадании возбудителя на поверхность слизистого эпителия шейки матки;
контактно, когда воспалительный процесс переходит с соседних органов;
с током крови.

Симптомы

Гинекологи подразделяют цервицит на острый и хронический. Течение эндоцервицита влияет на основные симптомы. При остром эндоцервиците пациентку могут беспокоить:

неприятные ощущения или зуд во влагалище;
обильные выделения из половых путей;
тупая боль в животе;
ухудшение общего самочувствия, повышенная температура тела.

Могут быть и другие жалобы, но они чаще всего связаны с воспалительным процессом в близлежащих органах. Клиническая картина Эндоцервицит зависит от возбудителя. Кокки дают выраженную симптоматику. Если причиной эндоцервицита стали хламидии, то процесс протекает вяло, бессимптомно.

Хронический воспалительный процесс в канале шейки матки характеризуется практически полным отсутствием жалоб. Женщина может отмечать:

незначительные выделения (чаще слизистые);
эпизодическую тупую боль в проекции матки.

Хронизация заболевания возможна при значительном снижении иммунитета или повторном заражении инфекцией.

Осмотр при помощи гинекологических зеркал может показать следующие симптомы:

покраснение слизистой оболочки шейки матки;
отечность в зоне поражения;
выпячивание измененного слизистого эпителия канала шейки матки;
наличие мелких кровоизлияний или изъязвлений на шейке матки;
для хронического процесса характерно уплощение или утолщение шейки матки.

Для подтверждения диагноза применяют лабораторные и инструментальные исследования. Наиболее информативными у пациенток с эндоцервицитами являются:

микроскопическое исследование содержимого мазка из влагалища и канала шейки матки;
бактериоскопический и бактериологический анализ выделений;
определение кислотно-щелочных показателей влагалища;
гистологическое исследование биоптатов шейки матки при хронической патологии;
кольпоскопия - использование специального микроскопа позволяет установить точную локализацию поражения.

При эндоцервиците ультразвуковое исследование женских половых органов помогает определить сопутствующую патологию. Изменения в общих анализах крови и мочи подтверждает воспалительный характер заболевания.

Лечение

Терапия эндоцервицитов комплексная, ее объем зависит от стадии эндоцервицита, патогенной микрофлоры, общего состояния пациентки. Для лечения применяют:

антибиотикотерапию;
антимикотики;
противовирусные лекарственные средства;
препараты, стимулирующие иммунитет;
пробиотики.

Рассмотрим основные группы препаратов для лечения эндоцервицита более подробно:

Антибиотики . Целесообразно назначать такие лекарственные средства после определения чувствительности возбудителя к ним. Однако во врачебной практике в большинстве случаев используют антибиотики широкого спектра действия. Они обеспечивают гибель основных возбудителей эндоцервицита за счет нарушения дыхательных процессов этих микроорганизмов. Некоторые из них можно использовать местно. Длительность терапии обычно составляет 7–12 дней. Более продолжительное применение требует тщательного контроля за клиническими и лабораторными показателями.
Антимикотические средства применяются в случаях выявления грибка.
Противовирусные препараты различны по своей точке приложения. Одни не позволяют вирусу внедряться в слизистую оболочку шейки матки, другие повышают устойчивость организма к вирусным инфекциям. Все большую популярность из-за высокого профиля безопасности получают препараты растительного происхождения. Также их можно использовать в профилактических целях.
Иммуностимуляторы призваны усилить защитные свойства организма. Основным показанием к их применению является хронический воспалительный процесс (эндоцервицит). Большой выбор лекарственных средств этой группы позволяет врачу выбрать оптимальный препарат в каждой ситуации. Большинство иммуностимуляторов можно принимать для профилактики инфекционных заболеваний.
Пробиотики используют для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Эти препараты могут содержать штаммы лактобактерий, бифидобактерий, дрожжевых грибов, различных бацилл. Они могут быть высушенными или находиться в первоначальной форме. Помимо угнетения патологической микрофлоры и стимуляции роста нормальной, пробиотики способны стимулировать местный иммунитет для повышения устойчивости слизистой оболочки шейки матки инфекционным агентам.

Всю терапию проводят в поликлинических условиях, госпитализация пациенток с эндоцервицитами нецелесообразна. При хроническом течении эндоцервицита, устойчивого к медикаментозному лечению, применяют физиохирургические методы:

Лазерную деструкцию - удаление пораженной части слизистой шейки матки с помощью лазера. Этот способ хирургической коррекции имеет минимум осложнений и не подвергает пациентку действию ионизирующего излучения.
Криодеструкцию - лечение заболеваний шейки матки с использованием жидкого азота. Преимуществом данного метода является минимальное травматическое воздействие на здоровые ткани. Короткое время процедуры, отсутствие значимых осложнений, сохранение эластичных свойств шейки матки - те факторы, которые делают эту процедуру достаточно распространенной.
Радиоволновую хирургию - самый современный метод лечения патологии шейки матки. Эта бесконтактная процедура способна удалить пораженный участок слизистой безболезненно, исключая развитие возможных осложнений.

Осложнения

Острая воспалительная патология шейки матки, оставленная без должного лечения, может осложняться:

переходом в хроническую стадию заболевания;
развитием эрозивных повреждений;
переходом воспалительного процесса на близлежащие органы;
образованием спаек между органами малого таза.

Данные наблюдений за пациентками с хроническим течением эндоцервицита показывают, что у них наблюдается повышенный риск возникновения онкологической патологии шейки матки.

Профилактика

Основными профилактическими мероприятиями, которые могут уберечь женщину от развития эндоцервицита, являются:

использование барьерных способов контрацепции;
ограничение применения местных антисептиков, угнетающих в том числе рост нормальной микрофлоры;
проведение профилактических осмотров на регулярной основе;
своевременное лечение воспалительных заболеваний малого таза;
укрепление иммунитета;
правильное ведение родов и послеродового периода с целью уменьшения травматизации шейки матки;
проведение просветительской работы среди молодежи.

Прогноз

Ранняя диагностика и полноценная терапия эндоцервицита способствуют благоприятному прогнозу заболевания. Проведение динамического наблюдения после перенесенного эндоцервицита с периодичностью один раз в год способствует контролю за состоянием слизистой шейки матки.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter