Как принимать арифон до еды или после. Арифон — таблетки от давления

Современный аптечный рынок предлагает множество лекарственных препаратов, которые применяются при гипертонии - стойком повышении артериального давления. Некоторые из них действуют за счет вымывания из организма лишних солей, что приводит к расширению сосудов. Такие лекарства обладают мочегонным эффектом. Среди них особой популярностью пользуется Арифон Ретард.

В этой статье мы рассмотрим общую информацию о средстве, механизм его действия, показания к применению, противопоказания и возможные побочные явления. Также опишем особенности его использования и дозировку.

Арифон Ретард - это медикаментозное средство, которое широко используется при лечении гипертонии. Лекарство производится во Франции и имеет некоторые особенности. Рассмотрим его более подробно.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Арифон Ретард относится к особой лекарственной группе - сульфониламидные диуретики, обладающие антигипертензивным эффектом. Этот препарат является близким по фармакологическому действию тиазидным мочегонным средствам.

МНН Арифона Ретард (Международное непатентованное название - уникальное наименование действующего вещества, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения) - Индапамид. Применяется препарат с целью снижения АД при гипертензии. Назначается средство как самостоятельное лекарство или в составе комплексной терапии.

Форма выпуска и средние цены в России

Выпускается в форме таблеток двух дозировок:

• Арифон. Таблетки в виде драже белого цвета. Содержат 2,5 мг активного компонента. В упаковке содержится 30 таблеток.
• Арифон Ретард. Это таблетки пролонгированного действия. В них содержание действующего вещества снижено до 1,5 мг в одной капсуле. В упаковке - 2 блистера по 15 таблеток в каждом.

Такие препараты предназначены для внутреннего применения. Цены на них отличаются незначительно. Также на ценовую политику влияет место покупки. Средние цены в наиболее крупных городах России представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость

Цены колеблются в зависимости от места его приобретения. Как правило, наиболее доступные цены представлены в интернет-аптеках. Они также предлагают круглосуточную доставку по городу.

Состав и полезные свойства

В состав входит активное вещество, которое определяет его фармакологическое действие в организме - индапамид. В одной таблетке пролонгированного воздействия Арифон Ретард содержится 1,5 мг индапамида. Он имеет следующие полезные свойства:

Важным аспектом является тот факт, что, по данным статистики, прием препарата в течение года значительно снижает риск смертельного исхода при наличии гипертонической болезни.

Кроме активного вещества, в состав лекарства входят вспомогательные компоненты, которые усиливают его терапевтический эффект. Среди них - лактоза, гипромеллоза, стеарат магния, глицерол и другие. Следует учитывать наличие таких веществ при склонности пациента к различным аллергическим реакциям или непереносимости того или иного компонента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика препарата обусловлена механизмом действия его активного вещества - индапамида, который является сульфонамидным диуретиком.

Как действует индапамид на организм? Это вещество действует на уровне почек и сосудов. Оно ингибирует всасывание натрия в почечных структурах, что повышает выведение натрия и хлора вместе с мочой. Таким образом, увеличивается суточный отток мочи (диурез). Антигипертензивный эффект связан также с такими процессами:

Кроме этого, индапамид влияет на скорость и качество обмена липидов и углеводов, что делает его незаменимым при гипертензии у больных сахарным диабетом и атеросклерозом.

При приеме таблетки внутрь, его активное вещество начинает медленно высвобождаться за счет системы матрикса. Попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство полностью там всасывается, максимальное количество индапамида в крови наблюдается спустя 12 часов после приема.

Препарат на 80% связывается с белками крови. Стабильная концентрация индапамида достигается через 7 суток ежедневного применения. Период полувыведения составляет от 15 до 24 часов. Выводится препарат в виде неактивных метаболитов. При этом около 70% выходит с мочой, более 20% – с каловыми массами.

Инструкция по применению

Как правильно принимать лекарство? Следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. Инструкция по применению определяет противопоказания, дозировку и способ приема.

Показания и ограничения

Главным показанием к применению лекарства является артериальная гипертензия. Главным образом препарат назначают при эссенциальной или первичной гипертензии. Это заболевание, при котором наблюдается стойкое повышение АД. Оно часто сопровождается морфологическими изменениями сосудов и сердечных тканей. Характерным признаком патологии является постоянное повышение систолического и диастолического давления до показателей 140 на 90 мм рт.ст.

Арифон Ретард запрещено принимать при следующих патологиях:

Дозировка и способ приема

Дозировка зависит от выраженности симптомов гипертензии, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Таблетки предназначены для внутреннего применения.

Разовая доза для взрослых пациентов составляет 1 таблетка в сутки. Увеличение такой дозы не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но провоцирует усиление мочегонного эффекта. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Желательно принимать таблетку утром до или после приема пищи. При этом не рекомендуется ее разжевывать, таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Длительность курса и правильное прекращение приема

Препарат не предназначен для экстренного снижения АД. Его используют для длительного лечения болезни. Как правило, его назначают пациентам с хронической формой гипертензии - эссенциальной или первичной. При этом курс терапии назначается лечащим врачом. Он может длиться от месяца до нескольких лет.

Прекратить прием следует при развитии побочных явлений, наличии симптомов передозировки. Также можно прервать применение лекарства, если оно пациенту не помогает. Решение о прекращении приема Арифона Ретард или его замене на другое лекарство принимает лечащий врач.

Арифон и потенция

Арифон Ретард относится к тиазидным диуретикам, которые негативно влияют на потенцию. Но стоит сказать, что из многочисленных диуретических средств Арифон отличается наименьшим негативным влиянием на половую функцию, поэтому он часто становиться препаратом выбора даже для мужчин репродуктивного возраста.

Мнения специалистов, почему именно в этом случае происходит снижение половой функции, отличаются:

Побочные явления и меры предосторожности

Препарат имеет множество побочных действий, которые часто развиваются на фоне неправильного приема или несоблюдения мер предосторожности, а также индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Возможные негативные реакции

Побочные эффекты чаще наблюдаются при длительном приеме. Но и при разовом применении (особенно при первой дозе) возможны такие явления:

• слабость;
• вялость;
• быстрая утомляемость;
• апатия;
• приступы тошноты;
• головная боль.

Со временем они, как правило, проходят. При длительном приеме наблюдается:

• проблемы с кроветворением (анемия, тромбоцитопения);
• гиперкальциемия;
• снижение уровня калия;
• обмороки, помутнение сознания, головокружение;
• онемение конечностей и лица (парестезии);
• сердечные аномалии (аритмия);
• артериальная гипотензия;
• тошнота, рвота, сухость во рту, панкреатит;
• проблемы с печенью;
• аллергические реакции (высыпания, пурпура, ангионевротический отек, повышение чувствительности к свету).

Такие аномальные состояния возникают крайне редко. При появлении любых негативных явлений следует прекратить прием препарата.

Совместимость с лекарственными средствами

Не рекомендуют принимать Арифон Ретард с препаратами, которые содержат литий. Это сочетание может привести к появлению симптомов передозировки - гипотензии, тошноты и рвоты, судорог, сонливости, спутанности сознания и даже анурии (отсутствие мочеиспускания).

Некоторые препараты, которые принимают на фоне Арифона Ретард, вызывают желудочковую тахикардию. Среди них:

• антиаритмические средства 1 и 3 класса (Хинидин, Дизопирамид, Ибутилид);
• антипсихотические препараты (фенотиазины, производные бензамида, бутирофеноны).

Противовоспалительные нестероидные средства могут снижать антигипертензивный эффект индапамида, а при обезвоживании провоцировать острую почечную недостаточность. Совместное применение препарата с ингибиторами АПФ часто провоцирую резкое снижение давления.

Как правило, Арифон Ретард допускается применять совместно с другими атигипертензивными средствами ( и другие) для достижения максимального эффекта. При этом следует постоянно контролировать состояние пациента, его элекролитный обмен.

Употребление с алкоголем

Влияет ли прием алкоголя на действие Арифона Ретард? Часто у пациентов гипертензия возникает на фоне патологий сердечно-сосудистой системы. При одновременном приеме препарата и алкогольных напитков с большой вероятностью возникает нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия), при длительном их сочетании развивается сердечная недостаточность и ортостатическая гипотензия.

Аналоги

Если препарат не подходит или его нет в наличии в аптеках, то назначается лекарство-аналог. Оно имеет такой же механизм действия и применяется для лечения артериальной гипертензии. Арифон Ретард имеет несколько структурных аналогов, которые мы рассмотрим более подробно.

Что лучше?

Препарат имеет аналог, который наиболее приближен по составу и изготавливается тем же производителем. Это . В чем же разница? В первую очередь, они отличаются содержанием активного компонента - одна таблетка Арифона содержит 2,5 мг индапамида, Арифон Ретард – 1,5 мг того же компонента.

Лучшим препаратом специалисты и пациенты называют Арифон Ретард. Он содержит меньшее количество диуретика, но высвобождение его происходит очень медленно. Это обеспечивает более безопасное, но в то же время эффективное и более длительное воздействие на организм с целью снижения АД до нормальных показателей.

Другие структурные аналоги

Существует множество аналогов препарата Арифон Ретард, которые имеют такое же действующее вещество. Их относят к одной и той же лекарственной группе - диуретики, антигипертензивные средства. Такие лекарства имеют одинаковый механизм действия, показания и противопоказания. Самые популярные и эффективные структурные аналоги Арифона Ретард:

Не следует самостоятельно заменять препарат его аналогом. Этим должен заниматься лечащий врач при наличии соответствующих показаний.

Чтобы снизить артериальное давление, врачи рекомендуют мочегонные средства. В числе таких медикаментов – Арифон Ретард (международное название – Arifon retard). Препарат обеспечивает круглосуточный гипотензивный эффект, повышает эластичность сосудистых стенок. Лекарство назначает врач, в инструкции содержатся медицинские противопоказания, побочные явления. Арифон Ретард рекомендуют при первичной и вторичной гипертензии, как основное или вспомогательное лекарственное средство.

Состав и форма выпуска

Арифон ретард – это гипотензивный препарат, диуретик, предназначенный для приема перорально. Медикамент выпускают в форме двояковыпуклых капсул белого цвета по 15 или 30 шт. на каждом блистере. В 1 упаковке содержится 1, 2, 3, 10 или 30 блистеров, прилагается инструкция по применению. Лечебное действие активного компонента индапамида (1,5 мг/таб.) усиливается дополнительными веществами. В составе:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медицинский препарат Арифон Ретард по фармакологическим свойствам относится к тиазидным диуретикам, которые в кортикальном сегменте петли нефрона ингибируют обратную абсорбцию ионов натрия. В результате повышается выделение ионов хлора, натрия, магния и калия почками, увеличивается показатель диуреза (количество образующейся мочи), ощутим выраженный мочегонный эффект.

Накопившаяся в тканях и полостях жидкость выходит, уменьшая периферические отеки. Пациент ощущает гипотензивный эффект, общее состояние улучшается. Индапамид снижает восприимчивость сосудистых стенок к воздействию ангиотензина-2, норадреналина, стимулирует выработку простагландинов, простациклина, сокращает выработку стабильных, свободных кислородных радикалов.

После высвобождения индапамид всасывается из органов ЖКТ. Максимальной концентрации в плазме достигает спустя 12 часов после перорального приема разовой дозы. Показатель связывания с белками плазмы – 80%. Уровень биодоступности – 70%. Период полувыведения действующих веществ – 14–22 часа. Повторный прием лекарства не вызывает накопительного эффекта (кумуляции). Индапамид распадается в печени, выводится с мочой, в незначительной концентрации – с калом.

Показания к применению Арифона Ретард

При систематическом повышении кровяного давления врачи назначают схему комплексного лечения. В числе рекомендованных медикаментов – таблетки Арифона Ретард. Основные показания к применению:

• первичная гипертония (устойчивое повышение артериального давления);
• вторичная гипертензия (симптоматика развивается на фоне основного заболевания, как симптом).

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Арифона Ретард сообщает, что медицинский препарат требуется принимать в утренние часы, желательно не совмещать с трапезой. Разовая доза – 1 таблетка, которую положено запивать большим объемом воды. Если лечебное действие отсутствует, повышать предписанную дозировку не рекомендуется, поскольку усиление антигипертензивного эффекта отсутствует.

Особые указания

В ходе медикаментозной терапии врачи не исключают развитие печеночной энцефалопатии. Особенно это касается пациентов с асцитом. Перед началом курса диуретиков врачи определяют концентрацию натрия в плазме крови. В инструкции содержатся и другие указания специалистов:

1. При лечении важно контролировать уровень рН, показатели ионов натрия, магния, калия в плазме крови. Рекомендовано поддерживать в норме концентрацию остаточного азота, сахара, мочевой кислоты в кровотоке.
2. Пациенты с хроническим циррозом печени могут лечиться диуретиками только под индивидуальным контролем специалиста.
3. При сочетании в одной схеме лечения слабительных медикаментов и сердечных гликозидов по инструкции положено контролировать показатели креатинина, калия.
4. При не диагностированном гиперпаратиреозе при лечении Арифоном развиваются симптомы гиперкальциемии.
5. При проведении допинг-контроля после приема указанного медикамента результат исследования недостоверный.
6. У больных сахарным диабетом требуется систематически контролировать показатель глюкозы в крови.
7. Основной риск при приеме диуретиков – развитие гипокалиемии.
8. Лечение требуется проводить с особой осторожностью в пожилом возрасте, при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки от давления Арифон Ретард замедляют выведение лития из организма с мочой, поэтому концентрация этого микроэлемента постепенно повышается в крови, наблюдается «эффект накопления». Таких фармацевтических сочетаний желательно избегать. В инструкции описаны сведения о лекарственном взаимодействии:

1. При сочетании с йодсодержащими контрастными препаратами развиваются патологии почечной системы. Перед началом курса требуется обеспечить водный баланс организма.
2. Арифон Ретард снижает эффективность производных Индандиона и Кумарина, непрямых антикоагулянтов.
3. Одновременно с глюкокортикостероидами, тиазидными и петлевыми салуретиками, Тетракозактидом, слабительными средствами, Амфотерицином В развиваются симптомы гипокалиемии.
4. При внутривенном введении Дизопирамида, Эритромицина, Астемизола, Трефенадина, Винкамина, Сультоприда, Хинидина, Пентамидина, Соталола, Амиодарона развивается аритмия по типу «пируэт».
5. Гипотензивный эффект снижается при одновременном приеме с Тетракозактидом, глюкокортикостероидами, адреностимуляторами; усиливается при сочетании с Баклофеном.
6. В сочетании с ингибиторами АПФ развивается острая артериальная гипотензия, почечная недостаточность.
7. Антипсихотические медикаменты, имипраминовые и трициклические антидепрессанты повышают риск развития ортостатической гипотензии, усиливают выраженность гипотензивного эффекта.
8. При одновременном приеме с Циклоспорином, Такролимусом врачи диагностируют гиперкреатининемию, повышение показателя креатинина в крови.
9. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивное действие Индапамида.
10. Метформин увеличивает риск развития ацидоза.

Побочные действия

При системном действии в организме медикамент может спровоцировать ухудшение самочувствия пациента. Инструкция описывает возможные побочные явления:

• со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкоцитоз, агранулицитоз, апластическая или гемолитическая анемия;
• со стороны органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): признаки диспепсии, тошнота, реже – рвота, острый панкреатит, гастралгия;
• со стороны почек и мочевыводящей системы: почечная недостаточность;
• со стороны центральной нервной системы (ЦНС): астения, полиурия, вертиго, летаргия, парестезии, ажитация, головная боль, мышечные спазмы, обмороки;
• со стороны дыхательной системы: синусит, фарингит, кашель, ринит;
• со стороны кожного покрова: аллергические реакции, макуло-папулезная сыпь, геморрагический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, системная красная волчанка;
• со стороны лабораторных показателей: компенсаторный метаболический алкалоз, гипергликемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гипохлоремия.

Передозировка

При систематическом завышении суточных доз происходит отравление организма. Повышается нагрузка на почки и печень, нарушается баланс воды и электролитов. По инструкции симптомы передозировки:

• тошнота и рвота;
• повышенная сонливость;
• анурия;
• отсутствие аппетита;
• головокружение;
• судороги;
• спутанность сознания;
• снижение кровяного давления.

При возникновении таких неприятных симптомов требуется искусственно спровоцировать рвоту, тем самым вывести из организма остатки лекарства. После этого принять сорбенты, например, активированный или белый уголь, Сорбекс. Дальнейшее лечение пациента симптоматическое, по рекомендации специалиста. Специфического антидота в случае передозировки не существует.

Противопоказания

Лекарство Арифон Ретард разрешено использовать по показаниям не всем пациентам. В инструкции указаны медицинские противопоказания:

• поражения печени, почек;
• печеночная энцефалопатия;
• нарушение кровоснабжения головного мозга;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, галактоземия;
• гипокалиемия;
• почечная недостаточность осложненной формы;
• период беременности, лактация;
• повышенная чувствительность организма к компонентам медикамента.

Медицинский препарат назначает только лечащий врач. Арифон Ретард с осторожностью рекомендуют при:

• сахарном диабете с кетоацидозом;
• подагре;
• нарушении водно-электролитного баланса;
• высокой концентрации мочевой кислоты;
• гиперпаратиреозе;
• общей слабости организма.

Условия продажи и хранения

По инструкции срок годности препарата – 2 года с даты, указанной на упаковке. Арифон Ретард продается в аптеке, отпускается по рецепту. Хранить лекарство положено в сухом, прохладном месте при температуре до 30 градусов Цельсия, избегать контакта с детьми.

Аналоги Арифона Ретард

Если лекарство не помогает стабилизировать кровяное давление, не стоит нарушать предписанные инструкцией дозировки. Рекомендуется подобрать аналог:

1. Вазопамид. Антиаритмическое, антиангинальное средство в форме таблеток. При артериальной гипертензии назначают по 240 мг утром 1 раз за сутки. Максимальная доза – 480 мг.
2. Индап. Это диуретик в форме таблеток. По инструкции, рекомендованная суточная доза составляет 2,5 мг. Курс лечения – 1 месяц.
3. Индапен. Это диуретическое средство с антигипертензивным действием. По инструкции требуется выпивать по 1 таблетке каждое утро на протяжении 1 месяца.
4. Индапрес. Таблетки назначают при первичной артериальной гипертензии месячным курсом. Утром натощак требуется выпивать по 1,25 мг, но не более 2,5 мг.
5. Индиур. Таблетки с диуретическим эффектом положено принимать курсом от 4 до 8 недель. Суточная доза – 2,5 мг утром натощак.
6. Ипамид. По инструкции требуется выпивать по 1 таблетке утром, желательно натощак. Лечение продолжать на протяжении 1 месяца.
7. Лорвас. Это таблетки с гипотензивным эффектом. 2 недели рекомендуется принимать натощак 2,5 мг лекарства по утрам. При отсутствии положительной динамики положено увеличить дозу до 5–7,5 мг.
8. Равел СР. Это диуретик, который положено употреблять по 1 таблетке утром, желательно на пустой желудок.
9. Софтензиф. Принимая по инструкции по 1 таблетке в сутки, уже спустя 2-3 недели можно стабилизировать показатель кровяного давления.
10. Хемопамид. По инструкции препарат положено употреблять на протяжении месяца, не меняя дозировку. Суточная доза – 1 таблетка натощак.

Арифон Ретард или Индапамид – что лучше

Активный компонент индапамид содержится в составе обоих медикаментов. Принцип действия в организме идентичный, но различия все же имеются. У Арифона меньше медицинских противопоказаний. Таблетки мягче воздействуют на печень, почки. Риск интоксикации организма минимальный. Это особенно важно при лечении пожилых пациентов. Индапамид стоит дешевле, поэтому при отсутствии медицинских противопоказаний назначают бюджетный медикамент.

Цена Арифона Ретард

Средняя стоимость таблеток в аптеке составляет 270–400 рублей. Таблетки Арифон Ретард можно купить в интернет-аптеке, цена на порядок ниже.

Арифон ретард — высокоэффективное лекарственное средство, вызывающее продолжительное снижение показателей артериального давления. Для пожилых людей важно использовать терапевтическое средство, обладающее одновременно нефро- и кардиопротекторным эффектом.

Созданный французской компанией «Servier» Арифон ретард отвечает этим требованиям. Многостороннее действие его на организм подтвердили клинические апробации. У принимающих препарат людей преклонного возраста количество инфарктов и инсультов снижается на треть, а смертность уменьшается на 21%.

Свойства и состав

Арифон ретард относится к классу тиазиподобных диуретиков. Он способствует улучшению качества жизни и увеличению ее продолжительности.

Активное вещество этого современного препарата для снижения артериального давления — (в 1 таблетке — 1,5 мг). В состав лекарства также входят дополнительные компоненты.

Нерешенной проблемой мирового здравоохранения остаются сердечно-сосудистые патологии. Особенную сложность для специалистов представляет процесс лечения больных пожилого возраста, у которых появляется целый «букет» болезней. Арифон ретард метаболически нейтрален: не влияет на обмен углеводов, липидов, пуринов даже после курса продолжительностью 12 месяцев.

Пациенту, страдающему гипертензией, повышение уровня артериального давления грозит опасными патологиями — инсультами или инфарктами. Еще одно важное свойство Арифона ретард — способность на протяжении суток после 1-кратного приема контролировать уровень артериального давления.

Как действует препарат

Лекарственное средство представляет собой гидрофильный матрикс с гомогенно растворенным в виде гранул активным веществом. Благодаря волокнам гипромеллозы происходит постепенное выделение индапамида. Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке, не допускающей их быстрого растворения и всасывания в желудке. Процесс контролируемого высвобождения активного вещества способствует увеличению времени действия препарата.

Благодаря инновационной лекарственной форме появилась возможность на протяжении суток эффективно контролировать артериальное давление.

Наивысшая концентрация индапамида определяется через 12 часов после приема. При постоянном употреблении колебания концентрации лекарства сглаживаются, наблюдается самый лучший терапевтический эффект. При поступлении в кровь индапамид связывается с белками, обеспечивающими перенесение его по сосудам. Связывание выходит на максимальный уровень спустя неделю после начала употребления средства.

В организме препарат не накапливается. После биохимических превращений он выводится через кишечник и почки. Через 18 часов действие лекарства начинает постепенно ослабевать, а через сутки полностью прекращается, если не принять очередную дозу препарата.

Индапамид несколькими путями воздействует на организм:

1. Подавляет обратное всасывание в кровь ионов металлов, способствует увеличению выделения с мочой ионов натрия, калия, хлора, магния.
2. Способствует повышению эластичности кровеносных сосудов, которые больше расширяются и приводят к падению артериального давления.
3. Сглаживает эффект увеличения левого желудочка сердца.

Тиазидоподобные диуретики обладают характерными свойствами. Увеличение дозы приводит к максимальному эффекту, но дальнейший рост дозировки не повышает влияние препарата, а только способствует появлению побочных эффектов.

Основные положения инструкции

Тщательное изучение инструкции Арифона ретард поможет понять, при каких состояниях употреблять препарат. Добиться самого лучшего лечебного эффекта позволит выполнение всех требований.

Арифон ретард не предназначен для экстренного понижения давления, но при длительном приеме может стабилизировать его. Препарат рекомендуется для продолжительной терапии. Его назначают людям, страдающим хроническим повышением артериального давления — эссенциальной гипертензией.

Средство принимают до или после еды ежедневно, желательно в утренние часы. Таблетку необходимо, не разжевывая и не рассасывая, глотать целой и запивать водой в большом количестве.

Показания к употреблению

Арифон ретард подходит пациентам пожилого возраста и страдающим незначительными нарушениями работы почек. Таким людям рекомендуется периодически проводить контроль уровня креатинина, который отражает деятельность почек. Исследования установили отсутствие влияния препарата на липидный и углеводный обмен, поэтому он подходит для лечения пациентов с диабетом и высоким уровнем холестерина.

У людей с метаболическим синдромом, нарушенным метаболизмом углеводов и липидов, ожирением при терапии гипертонии улучшаются биохимические параметры, снижается вес.

Кому противопоказан препарат

Таблетки не оказывают токсического воздействия, однако для их назначения требуется медицинское обследование. В некоторых случаях содержащий индапамид препарат Арифон ретард имеет противопоказания: при непереносимости лактозы, галактозы, других компонентов, тяжелых патологиях почек, выраженных нарушенях функций печени, энцефалопатии.

С соблюдением мер предосторожности назначают Арифон ретард ослабленным пациентам, страдающим сахарным диабетом, гиперпаратиреозом, имеющим дисбаланс солей и воды, принимающим антиаритмические средства.

В связи с угрозой кислородного дефицита плода, которая может возникнуть при ухудшении плацентарно-маточного кровотока, во время вынашивания ребенка Арифон ретард не назначают. Кормящим женщинам препарат противопоказан, так как попадает в грудное молоко.

Спортсмены в результате приема Арифон ретарда могут получить положительный результат пробы на допинг.

Не подходит препарат водителям транспортных средств и людям, работающим с опасными механизмами. Лекарство не применяется для терапии детям из-за недостаточного объема результатов клинических испытаний.

Случаи передозировки препарата

Соблюдение рекомендованной суточной дозы позволяет избежать неблагоприятных последствий приема препарата Арифон ретард. Индапамид не вызывает токсического воздействия на организм даже при 27-кратном превышении лечебной дозы.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата Арифон ретард напрямую зависят от дозы вещества. Очень редко возможно появление лейкопении, агранулоцитоза, апластической анемии, тромбоцитопении. Парестезия, головные боли и головокружения, утомляемость могут проявиться со стороны нервной системы. Желудочно-кишечный тракт иногда отвечает сухостью во рту, тошнотой, рвотой, запорами.

Сердечно-сосудистая система может отреагировать артериальной гипотензией, аритмией. Наблюдались редкие случаи ангионевротического отека, фоточувствительности.

Как Арифон ретард взаимодействует с другими медикаментами

При одновременном приеме Арифона ретард с содержащими литий средствами возникает угроза значительного повышения уровня лития в крови. Острая почечная недостаточность может развиться при употреблении йодосодержащих и нестероидных средств. Действие индапамида уменьшают глюкокортикостероиды, эстрогены, тетракозактид, которые задерживают жидкость.

Очень сильное снижение АД может вызвать Арифон ретард в комбинации с лекарствами, подавляющими работу АПФ — фермента, принимающего участие в регуляции АД. Взаимодействие с метформином усиливает риск отравления молочной кислотой. Уровень креатинина в крови повышается при употреблении препарата вместе с циклоспорином.

Применение Арифона ретард совместно с эритромицином, пентамидином, бепридилом, винкамином, сультопридом, астемизолом вызывает нарушения в сердечно-сосудистой системе. Совместное употребление с амотерицином В, слабительными, кортикостероидами, может привести к недостаточности ионов калия в крови.

Отличия между Арифоном и Арифоном ретард

Арифон и Арифон Ретард отличаются уровнем концентрации активного компонента. В Арифоне 2,5 мг индапамида, а в Арифоне ретард — 1,5 мг.

Аналоги препарата

У Арифона ретард зафиксировано почти 30 отечественных и зарубежных аналогов:

Арифон ретард отличается от аналогов самым низким содержанием активного компонента, что позволяет получить лучший результат с минимальным вредом. Это объясняется особенностью активного вещества при увеличении дозировки усиливать мочегонный, а не гипотензивный эффект.

Препарат действует более мягко и быстро, помогает снять симптомы гипертонии, вывести избыточную жидкость, улучшить состояние стенок сосудов.

Отечность является одним из симптомов гипертонической болезни. Для избавления от отеков и снижения давления фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр диуретиков. Они представляют собой лекарственные препараты, которые усиливают выделение мочи, тем самым уменьшая количество воды в серозных полостях и тканях, что в свою очередь понижает давление крови. В группу таких препаратов входит «Арифон».

«Арифон»

В какой форме выпускают арифон

«Арифон» производится в виде таблеток. Стандартная упаковка «Арифона» содержит один блистер с 30 таблетками. Также в упаковке находится инструкция по применению препарата.

Что входит в арифон

Главным действующим веществом «Арифона» является индапамид. В таблетке находится 2,5 миллиграмма индапамида. В список вспомогательных компонентов, имеющих технологическое значение, входят:

• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• повидон;
• стеарат магния;
• тальк.

Таблетки от давления арифон покрыты оболочкой, которую составляют такие вещества, как гипромеллоза, пчелиный воск, глицерол, магния стеарат, макрогол 6000, лаурилсульфат натрия, диоксид титана.

Как действует «Арифон»

Мочегонный и гипотензивный эффекты арифона обуславливается тем, что индапамид замедляет обратное всасывание ионов натрия в кортикальном отделе петли нефрона. В результате увеличивается выведение вместе с мочой натрия, хлора, а также калия и магния, но в меньшей степени.

Кроме того, индапамид уменьшает чувствительность стенок сосудов к норадреналину и ангиотензину II, угнетает проникновение ионов кальция в мышечные клетки сосудов. Это приводит к понижению общего периферического сосудистого сопротивления.

Индапамид отличается тем, что он быстро и полностью всасывается в кровь.

Максимальная концентрация его в крови достигается через два часа. Если принимается таблетки арифона пролонгированного действия, максимум индапамида достигается через 12 часов.

Индапамид обладает способностью преодолевать гистогематические барьеры, включая плацентарный.

Расщепляется индапамид в печени. Приблизительно три четверти метаболитов выводятся почками, одна четверть – кишечником.

Когда применяется арифон

Назначается «Арифон» для терапии артериальной гипертензии. Она диагностируется, когда верхнее (систолическое) давление устойчиво держится выше отметки 140 мм рт. ст., а нижнее (диастолическое) давление превышает уровень 90 мм рт. ст. Снизить давление при гипертонии до нормы или приемлемого уровня удается только с помощью медикаментов.

Гипертония – коварная болезнь. Ее коварство заключается в том, что на начальной стадии развития проявления заболевания люди склонны приписывать последствиям тяжелого рабочего дня и эмоциональной перегрузки.

Проявления повышенного давления на первой стадии заболевания выглядят так:

• легкие головокружения;
• периодические головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• шум в ушах;
• вялость.

Поражения внутренних органов на данном этапе гипертонии нет.

При отсутствии лечения и продолжении прежнего образа жизни симптоматика изменяется. Возникает сильная одышка при физических нагрузках, появляются отеки рук (синдром кольца) и ног, лицо краснеет и приобретает одутловатость. Могут мелькать мушки перед глазами, наблюдаться длительные тупые боли в области сердца.

Болезнь переходит во вторую стадию. Верхнее давление колеблется в диапазоне 180-210 мм рт. ст., нижнее давление – в пределах 115-125 мм рт. ст.

Медицинское обследование выявляет увеличение размеров левого желудочка, сужение артерий глазной сетчатки. Анализы обнаруживают появление белка в моче, что говорит о начавшемся поражении почек, растет концентрация креатина в крови.

Не исключаются нарушения кровоснабжения головного мозга.

Гипертонические кризы становятся привычным явлением.

На третьей стадии кризы учащаются и приобретают тяжелый характер. Давление стабильно находится выше уровня 200/125 мм рт. ст., может достигать 300/130 мм рт. ст.

Развиваются левожелудочковая недостаточность, почечная недостаточность, аневризмы сосудов, гипертоническая энцефалопатия.

Симптоматика зависит от степени поражения органов-мишеней.

Могут быть такие осложнения:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• отек легких;
• отслоение сетчатки глаза и т.д.

Инструкция по применению: при каком давлении как принимать арифон

Использование «Арифона» в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии возможно на всех стадиях болезни.

Рекомендуемая суточная доза при высоком давлении составляет 2, 5 мг (одна таблетка). Если дозу «Арифона» повысить, это приведет к усилению диуретического эффекта, однако не повлияет на антигипертензивный результат.

Таблетку желательно принимать утром. Она не разжевывается, глотается целиком и запивается водой.

Длительность терапевтического курса определяется врачом.

Когда нельзя пить «Арифон»

• Запрещается лечение «Арифоном», когда у пациента имеется повышенная чувствительность к индапамиду или к любому другому компоненту препарата. Игнорирование этого условия может привести к тяжелой аллергической реакции с угрозой жизни человека.
• Применение «Арифона» исключается при тяжелой форме почечной недостаточности.
• Не назначается «Арифон», если пациент страдает от тяжелых нарушений функций печени или от печеночной энцефалопатии (нервно-психические нарушения, развивающиеся на фоне печеночной недостаточности).
• В число противопоказаний к «Арифону» входит гипокалиемия. Это патологическое состояние характеризуется пониженным содержанием калия в организме. Симптомы зависят от тяжести состояния. При легкой форме люди жалуются на слабость в ногах, быструю утомляемость, мышечные боли. При тяжелой форме наблюдается нарушения дыхания, парезы и параличи, кишечная непроходимость.

• Способность индапамида проникать через плацентарный барьер исключает использование арифона при беременности, поскольку это может привести к нарушениям в развитии плода.
• Нельзя пить «Арифон» в период кормления грудью, поскольку индапамид выделяется вместе с грудным молоком.
• Препарат не прописывают детям до 18-летнего возраста, поскольку нет достаточного количества клинических исследований, доказывающих его безопасность для растущего организма.
• Присутствие в арифоне лактозы делает нежелательным его прием пациентам, у которых ее непереносимость либо присутствует галактоземия или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Какие побочные эффекты «Арифон» вызывает

Есть зависимость между дозой принимаемого препарата и силой проявляемых нежелательных последствий лечения этим препаратом. Реакции со стороны различных физиологических систем могут выглядеть следующим образом.

• ЦНС. Возможны головная боль, общая слабость, головокружение, потеря равновесия, парестезия. Наблюдаются такие эффекты редко (менее одного случая на тысячу человек).
• Сердечно-сосудистая система. Очень редко при лечении препаратом происходят нарушения сердечного ритма, падения давления (частота меньше единицы на десять тысяч).
• Пищеварительная система. В среднем у одного пациента из ста «Арифон» может спровоцировать тошноту и рвоту. Редко встречаются сухость слизистой оболочки рта, запор. Очень редко происходит воспаление поджелудочной железы. Не исключаются нарушения в работе печени, а также развитие печеночной энцефалопатии, если лечение проводилось на фоне печеночной недостаточности.
• Мочевая система. Менее чем у одного пациента из десяти тысяч возможно развитие почечной недостаточности.
• Кроветворная и лимфатическая системы. Крайне редко при анализах обнаруживается снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

• Кожа. У пациентов со склонностью к кожным аллергическим реакциям наиболее частым нежелательным эффектом при терапии «Арифоном» является макулопапулезная сыпь, которая представляет собой инфильтрованные плотные папулы разного цвета, слегка возвышающиеся над кожей. Другие кожные проявления (геморрагический васкулит, крапивница и т.д.) встречаются гораздо реже.
• Не исключается падение содержания калия, магния и натрия ниже нормы.

Для предотвращения негативных последствий при лечении этим препаратом следует проявлять осторожность с использованием препарата в ряде случаев.

1. Перед началом лечения будет полезным определить содержание натрия в крови. В период лечения нужно контролировать этот показатель. Особенно важен такой контроль для пожилых людей и больных циррозом печени. В тяжелых случаях гипонатриемия может привести к впадению в ступор, и даже кому.
2. Требуется также контролировать уровень калия в крови. Прежде всего это относится к людям с патологиями сердца и сосудов (ИБС, сердечная недостаточность), циррозом, асцитом (скопление жидкости в брюшной полости), пациентам пожилого возраста. Низкое содержание калия опасно тем, что оно вызывает тяжелые сердечные аритмии, вплоть до таких, которых могут стать причиной смерти человека (пируэтная аритмия).
3. Следует прекратить принимать препарат, если появились симптомы фоточувствительности (шелушение и покраснение кожи, пузырьки и т.д.). При невозможности отказаться от диуретика нужно защищать кожу от попадания на нее солнечных лучей.
4. Больные подагрой должны принимать во внимание, что «Арифон» может обострить течение заболевания.
5. Спортсменам следует учитывать, что индапамид дает положительный результат при допинговом контроле.

Что делать при передозировке арифоном

Индапамид отличается низкой токсичностью. Даже при употреблении высоких доз не отмечалось токсического воздействия на организм человека.

Интоксикация при передозировке препаратом связана с нарушением водно-электролитного баланса (нехватка калия или натрия). Симптоматика:

• подташнивание или рвота;
• падение кровяного давления;
• судороги;
• затемненное сознание;
• сонливость;
• полиурия (увеличенное выделение мочи) или олигурия (снижение количества мочи).

При передозировке нужно промыть желудок и выпить активированного угля, а также принять меры для восстановления содержания калия или натрия.

Как «Арифон» сочетается с другими препаратами

• Не рекомендуется проводить одновременную терапию препаратами лития и «Арифоном». Индапамид снижает выделение лития почками, что может обернуться нежелательным повышением концентрации этого химического элемента.
• Могут быть нежелательные результаты при совместном применении «Арифона» с антиаритмическими препаратами (хинидин, дизопирамид, соталол и т.д.). Речь идет об опасности появления аритмий, которые представляют собой серьезную угрозу здоровью и жизни человека. Подобный результат может быть следствием сочетания «Арифона» с некоторыми нейролептиками (циамемазин, сульпирид, галоперидол).

• Аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут снизить эффективность «Арифона».
• Происходит увеличение гипотензивного эффекта при совместном применении препарата и баклофена (миорелаксант центрального действия).
• Индапамид увеличивает токсичность сердечных гликозидов. Если эти препараты присутствуют в терапевтическом курсе, требуется постоянно контролировать калий в крови и при его снижении вносить коррективы в лечение.
• Увеличивается риск развития молочнокислого ацидоза (повышение уровня молочной кислоты в сыворотке крови), если принимать «Арифон» с метформином (сахароснижающий препарат).
• При использовании арифона и других диуретиков не рекомендуется прием йодсодержащих контрастных препаратов. Есть опасность возникновения острой почечной недостаточности.
• Не исключается ортостатическая гипотензия, если лечение диуретиками дополняется приемом трициклических антидепрессантов (амилтриптилин, имипрамин).
• Возможно развитие гиперкальциемии, когда одновременно применяются препараты с содержанием кальция и арифон.
• «Арифон» отчасти теряет свою способность понижать давление в комбинации с кортикостероидами (тетракозактид). Кортикостероиды способствуют задержке воды и натрия в организме.
• При назначении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента надо начинать лечение с небольших доз, чтобы избежать резкого понижения артериального давления.

Какие существуют аналоги «Арифона»

Оригинальный препарат выпускается французской компанией «Лаборатория Сервье». «Арифон» имеет множество аналогов, которые имеют то же самое активное вещество (индапамид). Большинство препаратов-аналогов выпускается в виде таблеток, некоторые лекарства производятся в виде капсул. В списке аналогов находятся:

• «Индапамид»;
• «Индап»;
• «Индабрю»;
• «Индапен»;
• «Равел».

Они выпускаются в разных странах, и поэтому могут отличаться по цене от оригинального препарата. При замене «Арифона» на аналог надо внимательно прочитать руководство по применению лекарства.

«Арифон» является эффективным препаратом для лечения гипертонии.

Однако нельзя нормализовать давление на длительный срок исключительно с помощью медикаментозных препаратов. Необходимо лекарственную терапию дополнить коррекцией образа жизни (отказ от вредных привычек, двигательная активность), чтобы закрепить результаты, полученные при лечении.

Дополнительную информацию о терапии гипертонии «Арифоном» и «Арифоном ретард» можно получить из видео:

Больше узнать о диуретиках можно, посмотрев видео:

Арифон и Арифон Ретард - популярные лекарства производства французской фирмы Servier. Их действующее вещество - . Оно является мочегонным средством, но при гипертонии используется как сосудорасширяющее. Арифон и Арифон Ретард имеют значительные преимущества для пациентов, по сравнению с другими мочегонными средствами. Они понижают артериальное давление, при этом редко вызывают побочные эффекты и не ухудшают обмен веществ. Ниже вы найдете инструкцию по применению таблеток Арифон и Арифон Ретард, написанную понятным языком. Изучите показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, что лучше для вас: обычные таблетки индапамид или Арифон Ретард продленного действия. Разберитесь, как правильно принимать индапамид - до или после еды, утром или вечером, сколько дней составляет курс лечения. Ниже подробно описано, как лечиться препаратами Арифон и Арифон Ретард от повышенного давления.

Карта препарата

Инструкция по применению

Вместе с лекарством Арифон ищут:

Как принимать Арифон

Принимать лекарство Арифон нужно по назначению врача, а не по своей инициативе. Это один из самых безопасных препаратов от гипертонии, а также от отеков, вызванных сердечной недостаточностью. Тем не менее, лучше не использовать его для самолечения, как и другие препараты от сердечно-сосудистых заболеваний. Обратите внимание, что Арифон Ретард рекомендуется принимать только при гипертонии. А обычные таблетки Арифон могут назначить еще и для уменьшения отеков при сердечной недостаточности.

Принимать лекарство Арифон или Арифон Ретард нужно долго, пожизненно, каждый день по одной таблетке. Никаких перерывов делать нельзя. Даже если у вас пришло в норму артериальное давление или исчезли отеки, это еще не повод отказываться от приема лекарств, назначенных врачом. Если вы самовольно прекратите ежедневно принимать индапамид, то гипертония может вернуться, вызвав инфаркт или инсульт. Принимайте каждый день таблетки индапамида производства фирмы Servier и не бойтесь побочных эффектов. Арифон и Арифон Ретард - весьма безопасные препараты.

Некоторые пациенты пытаются принимать Арифон или Арифон Ретард по половине таблетки в сутки или по целой таблетке через день. Не делайте так. Уменьшенная доза препарата индапамид не было проверена ни в каких клинических исследованиях. Вряд ли она сможет достаточно снизить ваши артериальное давление. Незначительная экономия денег может обернуться внезапным инфарктом или инсультом. Не думайте, что уменьшение суточной дозы лекарства Арифон снизит его побочные действия. Как правило, побочные эффекты, которые ощущают больные, - это последствия атеросклероза. А таблетки индапамид тут ни при чем.

От повышенного давления

Арифон и Арифон Ретард - это популярные лекарства от повышенного давления. Они завоевали уважение врачей и доверие пациентов, потому что неплохо помогают и редко вызывают побочные эффекты. Арифон и Арифон Ретард подходят для лечения гипертонии практически всем пациентам, а особенно рекомендуются диабетикам и пожилым людям. Другие мочегонные лекарства от гипертонии выводят из организма калий, повышают в крови концентрацию глюкозы и мочевой кислоты. Оригинальные препараты, содержащие индапамид, хороши тем, что не оказывает вредного влияния на обмен веществ.

Некоторые пациенты, которые принимают Арифон или Арифон Ретард от повышенного давления, жалуются, что эти таблетки вызывают у них усталость и ухудшение самочувствия. На самом деле, такие больные испытывают последствия атеросклероза, поразившего их сосуды, питающие сердце, мозг и нижние конечности. Если прекратить принимать индапамид, то неприятные симптомы никуда не исчезнут. А риск инфаркта и инсульта значительно повысится.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о применении лекарств Арифон и Арифон Ретард.

Арифон или Индапамид: что лучше?

Арифон и Арифон Ретард - это торговые названия лекарств, действующим веществом которых является индапамид. Нельзя сказать, что Арифон лучше, чем индапамид, потому что это одно и то же. Кроме таблеток Арифон и Арифон Ретард, существуют еще другие препараты, содержащие индапамид. О них подробно рассказано ниже - в ответе на вопрос «Можете ли посоветовать дешевый аналог таблеток Арифон?». Арифон и Арифон Ретард - это самые лучшие таблетки индапамида, потому что они являются оригинальными препаратами. Лекарства других производителей, содержащие индапамид, - заведомо вторичны по отношению к оригинальным таблеткам производства фирмы Servier.

Арифон или Арифон ретард: что лучше? В чем отличия?

Арифон и Арифон ретард - это лекарства, у которых одно и то же действующее вещество индапамид. Оба препарата выпускает одна и та же фирма. Каждая таблетка Арифон содержит 2,5 мг индапамида. В таблетках Арифон Ретард индапамид упакован в особую структуру, которая обеспечивает его замедленное усвоение организмом человека. Благодаря этому, каждая принятая таблетка понижает артериальное давление более плавно, чем обычный Арифон, и ее действие продолжается дольше. За счет этого, дозу индапамида удалось сократить до 1,5 мг без уменьшения эффективности.

Несмотря на все сказанное выше, нет достоверной информации, что Арифон Ретард лучше, чем обычный Арифон, или наоборот. Если таблетки Арифон вам хорошо помогают, то нет смысла переходить на Арифон Ретард. Пациентам, которые только начинают лечиться индапамидом от гипертонии, следует выбрать Арифон Ретард, а не обычный Арифон. Обратите внимание, что Арифон Ретард не подходит людям, страдающим отеками. Если гипертония осложнена сердечной недостаточностью, то врач скорее назначит обычный Арифон, а не препарат продленного действия. В любом случае, Арифон и Арифон ретард - это лучшие из всех препаратов, содержащих индапамид. Если финансы позволяют, то следует выбрать одно из этих лекарств, а не их аналоги других производителей.

Можно ли делить пополам таблетку Арифон Ретард?

Делить пополам таблетку Арифон ретард нельзя. Если врач назначил вам это лекарство, принимайте его по одной таблетке в сутки. Делить таблетку пополам не следует, чтобы не нарушить целостность ее специальной оболочки. В случае разрушения оболочки нарушится механизм продленного действия этого лекарства, который обеспечивает его высокую эффективность и безопасность, по сравнению с другими таблетками, содержащими индапамид. Если подвернуть таблетку механическим повреждениям перед тем, как принимать, то ее действие закончится быстрее, чем следует. В результате, у больного не будет стабильного контроля артериального давления в течение суток. Повысится вероятность инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонической болезни.

Можно ли Арифон ретард принимать через день?

Режим приема препаратов Арифон и Арифон Ретард через день не проверялся ни в одном клиническом исследовании. Вероятно, такая схема приема лекарства не сможет понизить ваше артериальное давление до нормы. Каждая таблетка, содержащая индапамид, действует не дольше 24 часов. В те дни, когда индапамид не будет циркулировать у вас в крови, артериальное давление будет подскакивать. Такие скачки вредны для сосудов. Если вы хотите подольше прожить без инфаркта и инсульта, то принимайте Арифон или Арифон Ретард по одной таблетке каждый день, как назначил врач.

Можете ли посоветовать дешевый аналог таблеток Арифон?

Таблетки Арифон и Арифон Ретард имеет не самую низкую, но все же не заоблачную цену. Они доступны даже для пенсионеров. Это оригинальные препараты, которые считаются самыми качественными среди всех лекарств, содержащих индапамид. Переход с них на более дешевые аналоги может усилить побочные эффекты и снизить эффективность лечения. Не стоит ради экономии небольшой суммы денег повышать свой риск инфаркта и инсульта. Тем не менее, ниже рассказано, какие существуют дешевые аналоги препаратов Арифон и Арифон Ретард.

Аналоги лекарств Арифон и Арифон Ретард:

Если уж принимать аналоги, то выбирайте лекарства производства стран Восточной Европы. Это таблетки Индап, которые, предположительно, выпускаются в Чехии, или индапамид производства сербской фирмы Hemofarm. Существует еще Индапамид-Тева, который выпускает израильская фармацевтическая компания. Нет достоверной информации, какое из этих лекарств лучше. В медицинских журналах вы можете найти десятки статей, доказывающих, что аналоги индапамида помогают не хуже, чем оригинальные препараты фирмы Servier. Верить этим статьям нельзя, потому что они публикуются на правах рекламы

В последнюю очередь стоит выбирать самые дешевые аналоги препарата Арифон Ретард, которые выпускаются в РФ и странах СНГ. В России таблетки индапамида выпускают фирмы Татхимфармпрепараты, Канонфарма, АЛСИ Фарма, Озон, ВЕРТЕКС и многие другие. В неформальной беседе врач-кардиолог категорически не рекомендовал их принимать. Перед покупкой уточняйте страну-производителя лекарства по штрих-коду на упаковке. Некоторые зарубежные фармацевтические компании переносят производство своих таблеток, содержащих индапамид, в Россию или другие страны СНГ. Это негативно сказывается на качестве лекарств.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.