Кальций для детей до года какой. Кальций для детей: общие сведения и перечень препаратов

Каждому малышу для нормального роста и развития необходимо полноценное возрастное питание, в котором учтены его потребности в жирах, белках и углеводах в определенный период жизни. Однако не только калорийность пищи, но и ее витаминно-минеральный состав способствуют правильному созреванию всех органов и систем.

Самым распространенным дефицитом у детей на первом году жизни является гипокальциемия. Недостаток кальция в организме малыша может привести к весьма грозным последствиям – спонтанные переломы, судороги, задержка развития костной и нервной систем.

Чтобы уровень кальция в организме у ребенка оставался достаточным, в его ежедневном рационе должен присутствовать данный микроэлемент в дозе 500–1000 мг. Детки, находящиеся на , получают его с материнским молоком, поэтому стоит хорошо питаться и дополнительно получать витаминно-минеральные комплексы весь период лактации. Критическое снижение уровня кальция в крови вызывает рахит и его осложнения.

Груднички получают кальций с молоком матери, поэтому женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо употреблять с пищей достаточное количество этого элемента.

На первом году жизни дефицит кальция у детей развивается не только при малом его поступлении в организм, но и при , который участвует в усвоении микроэлемента. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждый ребенок грудного возраста, питающийся материнским молоком, в осенне-зимний период обязан дополнительно получать водорастворимую форму витамина D3. В весенне-летнее время он синтезируется в организме малыша самостоятельно под воздействием солнечных лучей, поэтому излишнее его введение в этот период приводит к гипервитаминозу, что намного хуже, нежели недостаток витамина.

У детей старшего возраста гипокальциемию могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты, и т. п.), прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте (антациды, сорбенты).

Нормы кальция в зависимости от возраста:

• от рождения и до 6 месяцев – 400–500 мг;
• с 7 месяцев и до 1 года – 500–700 мг;
• старше года и до 10 лет – 700–900 мг.

Алиментарным путем невозможно создать переизбыток кальция, весь его излишек выводится из организма посредством почек и кишечника. Дополнительное поступление микроэлемента в готовой таблетированной форме очень часто приводит к накоплению солей кальция в почках.

Клинические проявления гипокальциемии

У маленьких детей, которые еще не способны самостоятельно передвигаться, заподозрить недостаток кальция зачастую может только врач. Первыми признаками дефицита данного микроэлемента у грудничков являются:

• повышенная потливость кожи, особенно в области затылка;
• выкатывание волос в местах длительного контакта с подушкой;
• тремор (дрожание) подбородка при плаче;
• вздрагивания при громких звуках.

Если дефицит кальция наблюдается в процессе развития изгибов позвоночника и ходьбы, то у малыша формируется искривление костей конечностей, нарушается осанка. В более старшем возрасте гипокальциемия приводит к повышенной ломкости костей, расслаиванию ногтей, трещинам в уголках рта, судорогам, повышенной подвижности суставов.

Подтвердить подозрения о недостатке кальция в организме и повышенной судорожной готовности можно с помощью определенных тестов:

• если кончиком пальца легонько постучать по щечке малыша в области уголка рта или скулы, и произойдет подергивание в этой области, то в его организме возможен дефицит кальция;
• если при сжатии в руке ручки малыша в средней трети плеча его пальчики сводятся судорогой, то вероятность недостатка кальция высока.

Последствия низкого уровня кальция

Недостаточное поступление в организм данного микроэлемента или нарушенное его всасывание в кишечнике в детском возрасте приводит к развитию рахита. Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления.

На ранней стадии рахита у малыша появляются все симптомы недостатка кальция – гипергидроз кожи (повышенная потливость), гипервозбудимость (вздрагивания), скатывание волос вследствие длительного сдавления или трения головки о подушку. На данном этапе развития заболевания костных деформаций не наблюдается.

Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию рахита, и он переходит в стадию разгара. На первый план выходят диспепсические симптомы (рвота, плохой аппетит, расстройство стула) и костные изменения. Также снижается мышечный тонус передней брюшной стенки, она приобретает форму лягушачьего живота.

Среди костных нарушений в первый год жизни малыша отмечаются:

• уплощение затылка;
• асимметрия черепа;
• размягчение краев родничка;
• образование лобных или теменных бугров;
• деформация грудины (килевидная или воронкообразная);
• искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
• деформация нижних конечностей по типу Х- или О-образной формы.

Игнорирование проблемы родителями может привести к инвалидности ребенка, задержке его физического и психического развития. Частыми последствиями перенесенного тяжелого рахита в детском возрасте являются:

• грубая деформация позвоночника или нижних конечностей;
• башенный череп, резко выраженные теменные или лобные бугры;
• неправильный прикус во рту;
• искривление ног, мешающее нормальной ходьбе;
• деформация грудины, препятствующая нормальной работе легких и сердца;
• плоский таз, не позволяющий женщинам полноценно выносить малыша и самостоятельно его родить;
• нарушение зрения (близорукость).

У детей дошкольного и школьного возрастов дефицит кальция проявляется в виде частых переломов, гиперподвижности суставов, длительно существующей анемии.

Диагностика недостатка кальция

При появлении первых признаков рахита или судорожных подергиваниях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Подобные состояния требуют обязательной коррекции после обследования.

Обязательной является сдача общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. Выявить дефицит кальция у маленьких детей позволяет анализ мочи с проведением пробы Сулковича. Она показывает уровень выведения кальция с мочой у ребенка. Также определяется уровень кальция в периферической венозной крови. У детей до 6 месяцев этот показатель в норме составляет 2,25–2,5 ммоль/л.

Лечение и профилактика гипокальциемии и рахита

Профилактика рахита у малышей должна начинаться еще внутриутробно. Каждая вынашивания плода должна получать ежедневно витамин D3 в течение 6–8 недель.

После рождения здоровые дети также должны принимать витамин D3 в профилактической дозе (начиная с 2 месяцев и до 3 лет). В осенне-зимние периоды каждому доношенному малышу нужно давать по 500 МО витамина D3, исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании . Подбором доз препаратов должен заниматься участковый врач с учетом всех показателей и факторов риска.

Для профилактики и в процессе лечения рахита необходимо откорректировать рацион как кормящей матери, так и ее малыша после введения прикормов. Витамин D3 актуален только в том случае, когда в организм поступает достаточное количество кальция. В питание ребенка обязательно должны входить кисломолочные продукты (твердые сыры, йогурт, цельное молоко), сухофрукты, молочный шоколад (по возрасту). Высокое содержание естественного витамина D находится в сливочном масле, говяжьей печени, яичном желтке.

Также при лечении рахита не стоит забывать о повышении мышечного тонуса и нормализации работы кишечника. В этот период детям назначаются различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и массаж. Нужно провести лечение дизбиоза кишечника, если таковой имеется.

Если коррекция питания не позволяет повысить уровень кальция в крови, то нужно прибегнуть к введению синтетических кальцийсодержащих препаратов, но только после консультации с врачом. Для лучшего усвоения кальция стоит использовать рыбий жир, который выпускается в капсулированной форме по возрастам. Самостоятельное лечение гипокальциемии может привести к различным проблемам: от запоров до тяжелой почечной недостаточности, а в результате к мочекаменной болезни в раннем возрасте.

Чтобы малыш рос здоровым и жизнерадостным, в первый год жизни лучше ежемесячно посещать семейного врача для профилактического осмотра и проведения прививок!

О кальции и его препаратах рассказывает программа «О самом главном»:

Нормальное количество кальция необходимо организму ребенка, чтобы его костный скелет развивался нормально, чтобы зубы и волосы были здоровыми. С вопросом, можно ли давать детям компенсирующие препараты, в том числе глюконат кальция, родители часто обращаются к авторитетному детскому врачу и телеведущему, автору статей о детском здоровье Евгению Комаровскому.

О проблеме

Дефицит кальция у детей, по мнению Евгения Комаровского, обычно возникает из-за того, что в кишечнике нарушены процессы всасывания этого вещества, а также его недостаточно поступает с пищей. Если просить у родителей, чем кормить чадо, чтобы кальция хватало, 99% мам и пап ответят, что молоком и молочными продуктами. Это заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Если у ребенка аллергия на коровий белок, что само по себе не такая уж редкость, то вполне можно обойтись и без молока. Искомого вещества содержится довольно много в овощах, зелени, в рыбе.

Дефицит становится более выраженным на фоне нехватки витамина D . Также такое состояние свойственно деткам при некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Способов справиться с проблемой много, говорит Комаровский. Нужно насытить рацион продуктами, богатыми кальцием, больше времени проводить на солнце, чтобы ликвидировать гиповитаминоз D.

К тому же можно принимать «Глюконат кальция», старый-добрый, проверенный временем и поколениями препарат.

О препарате

Глюконат кальция - порошок, который отлично растворяется в воде. В нем почти 9% - это кальций. Принимать его можно даже детям до года. Способов - предостаточно, начиная с приема внутрь и заканчивая внутривенными инъекциями.

Препарат рекомендован при остеопорозе, рахите , при длительном приеме диуретиков и противоэпилептических медикаментов, при проблемах кроветворения и самых разных аллергических реакциях - от крапивницы до атопического дерматита и ангионевротического отека. Препарат также может быть назначен при некоторых патологиях печени, включая токсические поражения.

Производители также указывают, что препарат полезен и детям во время интенсивного роста, ведь в это время кальция всегда немного не хватает.

Комаровский о препарате

Глюконат кальция, по мнению Евгения Комаровского, в последнее время совершенно не заслуженно подвергается критике. Существуют мнения, что детский организм его практически не усваивает, а потому и пить его нет никакого смысла. Это заблуждение, говорит доктор.

Это один из самых известных в мире препаратов, и ценят его врачи именно за его способность хорошо всасываться в кишечнике.

Препарат может использоваться как средство неотложной помощи при возникновении судорог на фоне дефицита кальция , а вводить его следует внутривенно. Во всех остальных случаях можно обойтись внутренним приемом, то есть давать ребенку в пищу.

Производители позаботились о том, чтобы детям было приятно принимать средство. И теперь можно купить таблетки со вкусом фруктов и какао. Доктор Комаровский предостерегает от внутримышечного введения препарата детям. Такой способ актуален только для взрослых!

Откуда возник миф о бесполезности глюконата кальция, точно сказать трудно. Скорее всего, уверен Комаровский, дело в неправильном дозировании медикамента. Взрослым пить его не слишком удобно, ведь для того, чтобы набрать суточную дозу надо выпить 60 таблеток!

• до 1 года - 3 таблетки по 500 мг;
• от 1 года до 4 лет - шесть таблеток такой же дозировки;
• с 5 до 9 лет - от 6 до 12 таблеток;
• после 10 лет - по 18 таблеток в сутки в среднем.

Комаровский советует разделить суточную дозу на 4 приема и давать препарат за полчаса до еды или через полтора часа после приема пищи.

Производители указывают в качестве побочных действий запоры, раздражение желудочно-кишечного тракта, аритмию, но Комаровский утверждает, что на практике побочные действия при приеме - большая редкость. Обычно дети переносят его хорошо.

В качестве доброго совета Комаровский рекомендует пить препарат именно в указанных дозах лишь в случае, когда дефицит кальция у ребенка подтвержден лабораторными исследованиями состава крови. Во всех остальных случаях (для профилактики и «на всякий случай») можно давать ребенку по 1 таблетке три раза в день, по вполне привычной и понятной для большинства родителей схеме.

Можно вовсе препарат не давать, а просто кормить чадо нужными продуктами.

В любом случае не нужно назначать лекарств детям самостоятельно, даже таких, на первый взгляд, безобидных, как глюконат кальция. Назначать - дело врача. Доверяйте своим докторам!

Подробнее смотрите в видео ниже.

Кальций составляет основу костной ткани, от этого элемента зависит состояние зубов и правильное развитие скелета — это общеизвестный факт, о котором знают все родители. Пока малыш на грудном вскармливании, о достаточном количестве полезных веществ можно не беспокоиться — состав материнского молока практически не зависит от рациона, все необходимые элементы поступают из организма матери. Позже вопрос усвоения этого микроэлемента становится актуальным, ведь от формирования скелета и зубов в раннем детстве зависит здоровье человека в будущем.

Хронический дефицит или избыток Ca становятся причиной серьезных болезней. В группе риска малыши-двойняшки, «искусственники», маловесные и получившие родовые травмы детки, а также появившиеся на свет раньше срока или с небольшим промежутком после предыдущих родов. Важно сбалансировать рацион витаминами, без которых микроэлемент плохо усваивается, и правильно определить дозировку. Чтобы выбрать кальций для детей в нужной форме, лучше проконсультироваться с педиатром, так как этот элемент входит не во все витаминные комплексы.

Сколько кальция нужно ребенку

Растущий организм нуждается в кальции, но его полезные свойства проявляются только в сочетании с другими элементами — фосфором, магнием и витамином D. Без фосфора Ca не укрепляет костную ткань, без витамина D не усваивается, и только в связке с магнием участвует в регуляции сокращения мышц и кроветворении.

Комплекс этих элементов необходим, чтобы ребенок рос спокойным и уравновешенным, легко обучался, хорошо спал. Избыток не менее опасен для ребенка, чем его недостаток, и в каждом возрасте потребность в данном элементе разная:

Суточная потребность:

• До 6 месяцев — 250 300 мг
• От 6 до 12 месяцев — 400 мг
• До 3 лет — 600 мг
• До 10 лет — 800 мг
• До 13 лет — 1 000 мг
• После 13 лет — 1 200 мг

Как определить дефицит

Достаточно часто родители начинают волноваться, когда им кажется, что ребенок медленно растет или у него слабые зубки. В большинстве случаев эти опасения необоснованны, но точно установить содержание кальция, магния, фосфора и витамина D можно только по анализу крови.

Сигналами тревоги должны стать следующие признаки:

• Часто подергиваются уголки рта, веки или крылья носа. Могут возникать судороги.
• Ногти с неровным, волнообразным рельефом, ломкие. Кровоточат десна, зубы легко крошатся.
• Ребенок отстает в росте от сверстников.
• Сбивается сердечный ритм, он может быть слишком быстрым или медленным.
• Беспокойный сон.
• Покалывание в кончиках пальцев.
• Частые расстройства желудка и рвота.

При тяжелых формах дефицита могут происходить обмороки, нарушения сознания, ухудшение память и даже галлюцинации.

Гипокальциемия может не проявляться описанными симптомами и протекать в смытой форме. Если у вас есть основания полагать, что ребенок недополучает нужных элементов с пищей, нужно провести анализ крови.

Почему возникает дефицит

Вещество может не поступать в организм в достаточных количествах или не усваиваться. Если проблема не в бедности рациона и откорректировать содержание микроэлементов диетой не удается, причина гипокальциемии может быть более серьезной:

• Нарушения в работе кишечника, при которых полезные вещества не впитываются слизистыми оболочками.
• Болезни поджелудочной железы. При достаточном поступлении с пищей минеральные вещества могут не усваиваться, а накапливаться в организме.
• Опухоли.
• При кормлении ребенка до 1 года коровьим или козьим молоком образуется слишком большая концентрация фосфора, вымывающего кальций. Это опасно для детей первого года жизни, которых переводят не на адаптированные смеси, а на молоко животного происхождения.
• Ca вымывается после приема антибиотиков, мочегонных и противосудорожных лекарств.

Опасность дефицита кальция

Дети, испытывающие гипокальциемию, не только отстают в росте, но и интеллектуально развиваются хуже своих сверстников. Еще несколько десятков лет назад самым очевидным проявлением дефицита кальция был рахит. Сейчас эта болезнь в цивилизованных странах стала редкостью, что не в последнюю очередь связано с вскармливанием грудничков адаптированными смесями, обогащенными витаминами и микроэлементами, а также полноценным питанием женщин во время беременности.

Последствия дефицита кальция:

• Неправильное развитие скелета, искривление конечностей и позвоночника.
• У малышей, получающих недостаточное количество кальция, часто бывает аллергия, плохо свертывается кровь, развиваются болезни почек и сердца.
• При хроническом дефиците кальция необратимые изменения могут коснуться нервной системы, в тяжелых случаях последствием становится рассеянный склероз.
• Если гипокальциемию и ее причины не устранить вовремя, костные ткани становятся хрупкими, а это приводит к частым и сложным переломам.

В каких продуктах много кальция

Основным источником кальция принято считать молочные продукты, но это не совсем так. В коровьем и козьем молоке, кроме кальция, содержится большое количество фосфора. Если кормить грудного ребенка таким молоком, Ca будет вымываться. Именно поэтому до появления адаптированных молочных смесей у детей гораздо чаще диагностировался рахит. Ребенок, переведенный с грудного или искусственного вскармливания на «взрослую» пищу, должен регулярно есть следующие продукты:

• Творог, кефир, сыр, молоко, сливочное масло
• Морепродукты и морская рыба
• Печень
• Морская капуста
• Отвар шиповника
• Капуста, картофель, шпинат, редис, бобовые, зеленый горошек
• Инжир, курага, сухофрукты
• Яблоки
• Орехи
• Укроп, петрушка, тимьян, мята, кунжут
• Овсянка и другие каши

Из натуральных источников здоровый ребенок может получить элемент в достаточном количестве, но в некоторых случаях необходимы пищевые добавки и витаминные комплексы. Так, доктор Комаровский советует периодически давать препараты кальция детям, которые часто употребляют жирную и соленую пищу, сладкие напитки с кофеином или колу.

Последствия избытка кальция

В желании обеспечить ребенку нормальное развитие родители не всегда помнят о чувстве меры. Передозировать кальций, получаемый с едой, крайне сложно, но папы и мамы, заподозрившие у ребенка симптомы гипокальциемии, начинают пичкать малыша аптечными препаратами без рекомендации врача. В результате появляется другая проблема — переизбыток кальция или гиперкальциемия. Долгое время симптомы незаметны, но последствия рано или поздно проявляются:

• Рвотой и частыми расстройствами желудка
• Почечной коликой
• Повышением артериального давления
• Сильной жаждой и учащенным мочеиспусканием

В тяжелых случаях гиперкальциемия может привести не только к почечной недостаточности, но и остановке сердца.

Препараты с кальцием

Медикаменты с кальцием нельзя давать ребенку как профилактическое средство, решение о необходимости приема должен принимать врач на основании лабораторных анализов. Гипокальциемия может быть установлена при диагностике других нарушений здоровья (рахит, аллергия, болезни щитовидной железы, кожи или крови). Обычно при неострых расстройствах здоровья, не требующих госпитализации, врач назначает лекарства в таблетках. Кальций в составе биологически активных добавок для детей от 2 лет можно давать как витаминное средство для поддержания сил.

Выпускается в форме твердых и жевательных таблеток по 500 мг в каждой. Этот препарат назначают детям чаще всего для восполнения дефицита кальция. Твердые таблетки можно растолочь и дать малышу с большим количеством воды. Препарат принимают до еды или спустя полтора часа.

Этот препарат в питьевом растворе назначают детям довольно редко, так как он раздражает желудок. Обычно хлористый кальций используют перед проведением электрофореза.

Таблетированный препарат хорошо переносится детьми, но иногда его прием вызывает изжогу.

Препарат с кальцием и фосфором выпускается в форме таблеток и гранул. Глицерофосфат кальция не рекомендуется запивать молоком, желательно одновременно давать ребенку витамины D и С.

Препарат эффективен, когда нужно наладить процесс кроветворения и кровообращения. Сочетание кальция и магния хорошо влияет на здоровье детей, у которых дефицит кальция вызвал нарушение сна, гиперактивность, невроз и подобные осложнения. Как правило, «Гопантенат» назначают детские неврологи.

Кальциум D

Сироп с витамином D и кальцием можно давать даже грудным детям, разбавляя водой или грудным молоком.

Порошок, из которого получается вкусная суспензия. Во флакон добавляют кипяченую воду и дают ребенку из мерной ложки. Сладкое лекарство дети принимают без протестов, но у суспензии небольшой срок годности, поэтому лучше разделить порошок на несколько порций и разбавлять по мере необходимости.

«Тяньши» порошок с кальцием для детей

Биологически активная добавка включает минералы, витамины, незаменимые жирные кислоты и аминокислоты. В составе порошка есть витамин D. БАД хорошо зарекомендовал себя как средство для профилактики рахита, «Тяньши» полезен для укрепления иммунитета и во время роста зубов. Кроме кальция, в состав входят сухое молоко, яичный желток, витамины А, В, D, E, C, магний, йод, медь, фосфор и другие микроэлементы. Порошок можно добавлять в еду и питье детям с 6-месячного возраста.

Морской Кальций детский

Биологически активная добавка выпускается в нескольких сочетаниях кальция с магнием, йодом, цинком, железом, витаминами и таурином. В составе БАДа витамины D, A, E и группы B. При выраженном дефиците кальция это средство не назначают, но его полезно давать детям как общеукрепляющее. Таблетки рекомендованы детям с 4 лет.

Weleda Aufbaukalkki или Aufbaukalk (Ауфбаукальк)

Этот витаминный комплекс с минералами производят в Финляндии и Германии. Препарат показан детям и взрослым для нормализации кальциевого обмена и усвоения Ca в дневное и ночное время. Учтены особенности метаболизма во время сна и бодрствования, поэтому препарат выпускается в двух баночках с разным составом. В дневном наборе содержатся минералы с цветками тыквы, в ночном — известь из раковин моллюсков и кора дуба.

Weleda Aufbaukalkki назначают, когда гипокальциемия выражена и требуется существенная коррекция. Порошки можно принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям при смене зубов и после переломов костей. Принимают за полчаса до еды утром и вечером. Курс продолжается 6 недель.

Как нужно употреблять препараты с кальцием

Лекарства или витаминно-минеральные комплексы с кальцием следует принимать до или после еды. Усвоение этого элемента тесно связано с приемом пищи, подробные указания о правилах употребления есть в инструкциях к препаратам. Хороший позитивный эффект от лечения наступит, если вещества поступят в кровь из пищеварительного тракта в максимальном объеме.

• Комплексы желательно запивать не молоком, а водой.
• Избыток кальция в организме так же опасен, как его дефицит. Избежать гиперкальциемии можно, если при длительном лечебном курсе периодически проводить анализ крови и следить за ее биохимическим составом.
• Разводить и давать ребенку порошок или таблетку нужно так, как указано в инструкции, а не так, как посоветовали друзья и родственники. Рекомендации производителя составлены с учетом особенностей конкретного препарата.

Врач может прописать препараты не только для профилактики рахита или укрепления костной ткани. Этот микроэлемент участвует во многих процессах в организме, потребность в нем может увеличиться при аллергии, кожных болезнях, плохой сворачиваемости крови. Беременным женщинам и детям в период активного роста это вещество требуется практически всегда.

Детям до 10 лет витамины с кальцием особенно полезны — в этом возрасте активно формируется скелет. Постарайтесь организовать питание ребенка таким образом, чтобы он получал как можно больше полезных веществ с едой, поскольку принимать препараты с кальцием постоянно нельзя. В профилактических целях добавки с кальцием можно давать ребенку не больше 60 дней в году. Детям, страдающим болезнями почек, препараты с кальцием противопоказаны.

Суточная потребность в кальции зависит от возраста:

Для малышей от рождения и до 1,5 лет наилучшим источником кальция служит грудное молоко. Однако, обеспечить притоком необходимого для усвоения кальция витамина D3 мама не в силах, и потому данный витамин назначают в профилактических целях. Тем же деткам, кто постарше – нужно употреблять в пищу необходимое количество продуктов, содержащих кальций (об этом чуть ниже) и почаще бывать на солнышке. Прогулки на свежем воздухе способствуют нормализации обмена веществ, к тому же, под воздействием солнечных лучей в коже синтезируется витамин D2 (естественным путем).

Часто дети не любят творог, кефир или молоко. Принято считать, что именно эти продукты содержат наибольшее количество кальция. Моя дочка не исключение: если мне удается подсунуть ей молоко или кефир, то она тут же выплевывает его и отчищает язычок пальчиками. И смешно, и страшно. Было, пока не нашла очень полезную информацию! Скорее делюсь ей с вами.

Пришло время развеять миф о кисло-молочных продуктах.

Продукты-рекордсмены по содержанию кальция это:

Мак – 1450 гр на 100 гр продукта

Сыр Пармезан – 1300 гр на 100 гр продукта

Твердые сыры – 1000 гр на 100 гр продукта

Кунжут – 780 гр на 100 гр продукта

Кальций чрезвычайно важен для детского организма (впрочем, как и для взрослого).

Недостаток кальция может привести к развитию такого заболевания как рахит, протекающего с нарушением образования костей и недостаточностью их минерализации.

К проявлениям рахита относят:

1. Замедленный процесс прорезывания зубов и более длительный период закрытия родничка
2. Размягчаются плоские кости черепа, уплощается затылок; в области теменных и лобных бугров формируются наслоения ("квадратная голова", "лоб Сократа").
3. Деформируется лицевой череп (седловидный нос, высокое готическое небо).
4. Искривляются нижние конечности, может деформироваться таз ("плоский таз").
5. Изменяется форма грудной клетки ("куриная грудь").
6. Наблюдаются нарушения сна, потливость, раздражительность.

При дефиците кальция в организме, происходит замедление роста малыша. Ребенок может начать чаще болеть, так как кальций необходим для развития иммунной системы организма. При недостатке кальция ребенок может испытывать общую мышечную слабость, ведь именно он играет важную роль в процессе сокращения мышц. А вы знали, что кальций является фактором системы свертывающей кровь? Думаю, что никого не нужно убеждать в важности кальция для интенсивно растущего организма ребенка.

Вернемся к витамину D. Природными источниками витамина D являются петрушка и крапива, яичный желток и рыбий жир, икра, сыр, молочные продукты и сливочное масло. Однако, содержание витамина D даже в этих продуктах невелико, и в несолнечное время года рекомендуют в профилактических целях все же давать ребенку данный витамин (проконсультируйтесь с врачом; нам педиатр все время назначает капли Вигантол (маслянистый раствор D3 – легче усваивается)

Особое внимание продуктам содержащим кальций в большом количестве следует уделять летом и во время отдыха в жарких странах . Дело в том, что когда малыш находится на солнышке, то в его организме под действием солнечных лучей происходит все более интенсивное образование витамина D естественным путем (во время обретения загара).

В случае, если ребенок находится на жарком солнышке или получает рассеянные солнечные лучи, мама или папа дали ребенку рекомендуемые капли D3, а кальция в крови не достаточно (не было притока с пищей), кальций начинает «вымываться» из костей и переносится в другие органы и ткани (артерии, сердце, печень, почки, легкие и тд) – ничто иное как процесс окостенения.

Выбранная нами сегодня тема очень важна, однако не все педиатры в поликлиниках находят время, чтобы рассказать обо всем этом молодым родителям. Будьте внимательны к диете своего ребенка, не превышайте нормы, предписанные к потреблению витаминов. Побольше гуляйте с малышом. И все будет отлично!

Фото: ivona.bigmir.net , healthy-zone.ru

Кальций для ребенка

Одним из самых важных минералов в жизни ребенка первых лет жизни является кальций. Он помогает малышу расти крепким и здоровым. Однако, у родителей возникает множество вопросов, касающихся кальция. Зачем он нужен, получает ли его кроха в достаточном количестве и нужно ли давать кальций дополнительно? Обсудим проблему подробно.

Роль кальция

В течение жизни происходит рост и формирование организма, особенно активно это происходит в первые годы жизни. Кальций принимает участие практически в 300 различных биологических процессах в организме. Основными являются формирование костной ткани, дентина и эмали зубов ребенка. Кальций участвует в процессе сокращения мышц, нервной и мышечной проводимости, поддерживает мышечный тонус на должном уровне. Ионы кальция участвуют в процессе свертывания крови, уменьшают проницаемость сосудов и регулируют кислотно-основной баланс. Кальцием активируются многие ферменты и гормоны эндокринных желез, кроме того, кальций обладает антистрессовым, противовоспалительным, противоаллергическим действием и формирует обучающие навыки и кратковременную память.

В организме человека содержится от 1000 до 1300 мг кальция, и 99% его содержится в скелете в форме различных соединений, а оставшийся 1% распределен по всему организму – тканям и мышцам. Существует два вида кальция – ионизированный или свободный и связанный с белками, в основном альбуминами. Ионизированного кальция должно быть около 50% от всего количества его в плазме крови, именно он имеет биологическую активность и отражает уровень кальциевого обмена в организме яснее всего. Именно этот показатель используют для оценки состояния гипокальциемии – недостатка кальция, он отражает реальное количество кальция на мембранах и внутри клеток, принимающего участие в обмене веществ.

Суточные нормы потребления кальция

Количество кальция, которое должно поступать в организм ежедневно колеблется в зависимости от возраста, пола и состояния организма. Для детей первого полугодия жизни норма составляет 400 мг, от шести до двенадцати месяцев – 600 мг, от года до 10 лет составляет 800 мг, для взрослых 1000-1200 мг. Больше всего кальция необходимо беременным женщинам для правильного формирования скелета будущего ребенка. Эти концентрации поддерживаются, если в организм поступает количество кальция, перекрывающее минимальный суточный уровень хотя бы наполовину, то есть от 500 до 1000 мг должны поступать к малышу в организм ежедневно. Избыток кальция просто не всасывается и выводится из организма с мочой и калом. Всасывается обычно от 20 до 50% полученного кальция. Кроме того, существует и физиологическая потеря кальция с секретами желез. Кальций всасывается и самостоятельно, и с помощью особых переносчиков, главным из которых является витамин Д. Усвоение кальция обратно пропорционально его содержанию в пище. Если его мало, всасывается он сильнее, чем если бы был его избыток. Кроме того, на всасывание кальция влияет прием лекарств, фитиновой кислоты, жира, фосфора, щавелевой кислоты. Все они, связывая кальций, образуют невсасываемые соли. Кроме того, больной желудок и кишечник, недостаточность печеночной или панкреатической функции также негативно влияют на усвоение кальция.

На уровень кальция могут влиять избыточные его потери, даже если он поступает в достаточном количестве. Многие болезни почек, применение мочегонных и переизбыток белка в питании усиливают потери кальция с мочой, что может привести к его недостатку. При недостатке кальция в плазме крови, организм выделяет особые гормоны, которые вымывают его из костей, так как концентрация кальция в крови приоритетнее для организма и должна быть строго постоянной. Именно поэтому постоянный недостаток кальция в питании может приводить к хрупкости костей.

Что помогает кальцию?

С кальциевым обменом тесно связан обмен фосфора. Он подобно кальцию в большинстве своем находится в скелете, образуя с ним твердую основу кости. Кроме того, фосфор участвует в переносе энергии в составе особых соединений, участвует в обмене углеводов и жиров. Фосфор входит в структуру ДНК и РНК, необходим для работы мышц, играет роль буфера в системе крови. А самое главное – участвует в всасывании ионов кальция в кишечнике, активируя процесс. Нарушение поступления в питание фосфора или усиленные его потери с мочой приводят к нарушению и кальциевого обмена.

Регуляцию обмена кальция осуществляют витамин Д и гормоны паращитовидных желез – паратиреоидный гормон и кальцитонин. Витамин Д уникальное, гормоноактивное вещество, которое организм способен синтезировать сам под действием ультрафиолетовых лучей. Кроме того, частично он поступает извне, в виде пищевых продуктов. Его основными эффектами являются усиление всасывания кальция и фосфора в кишечнике, активация обмена кальция в костях, усиление выделения кальция с мочой. Паратгормон и кальцитонин выделяются в организме с целью подержания постоянной концентрации кальция крови, что позволяет функционировать нервной системе, сокращать мышцы и поддерживаь гомеостаз.

Питание и кальций

Самым идеальным для усвоения кальция является грудное молоко. Содержится его там не так много, но всасывается почти полностью. Младенцам до полугода, получающим грудное молоко, кальция вполне достаточно. Искусственникам смеси дополнительно обогащают кальцием. Однако, всасывается он хуже. С полугода малышу рекомендуется введение прикорма из овощей и каш, обогащенных кальцием.

Максимально усваивается кальций из молочных продуктов, особенно тех, где содержится фосфор – это творог, сыр и молоко. Хорошо усваиваются продукты, содержащие одновременно кальций, фосфор и витамин Д. это в основном животные продукты – рыбная и говяжья печень, морепродукты, сливочное масло, яичный желток. Полезны продукты, содержащие одновременно кальций и фосфор – яблоки, зеленый горошек, бобы, цельные зерна пшеницы, свежие огурцы, все виды капусты (особенно цветная), сельдерей, салат латук, редис, творог, белые сыры.

Если малыш не любит или не ест на данном этапе молочные продукты, тогда хороший источник кальция это овсяная крупа, бобовые, сухофрукты, орехи, яйца и рыба. Однако, полностью покрыть все потребности в кальции только за счет продуктов для малыша достаточно сложно. Это примерно литр молока в день, либо почти полкило творога или сыра, рыбий жир и пара яиц. Малыш вряд ли осилит данное меню. Для этого придуманы обогащенные минералами и витаминами продукты, добавки к пище и витаминно-минеральные комплексы.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут возникнуть и при несбалансированном питании, начиная с беременности мамы и заканчивая собственным питанием. Причем важно не только количество кальция в блюде, но и его усвоение. На всасывание и усвоение кальция из еды влияют обилие в питании пищевых волокон – овощи, фрукты и крупы, наличие фитина, особенно в манке. Кроме того, соли фосфорной кислоты., содержащиеся в рыбе и мясных продуктах. А также соли щавелевой кислоты, содержащиеся в шоколаде, какао, шпинате, затрудняют всасывание кальция. Кофеин и кока-кола усиливают выведение кальция с мочой, а избыток жирной пищи не дает кальцию всосаться из кишечника, образуя нерастворимые соединения кальция. Избыток в пище соли и белка также затрудняет всасывание. А вот лактоза – молочный сахар, наоборот, способствует усвоению кальция. Поэтому очень важно, чтобы в питании ребенком было много молока и молочных продуктов.

Нарушения кальциевого обмена

Если кальция поступает мало или он теряется слишком активно, может развиться недостаточность. Это обычно проявляется нарушением строения скелета, сосудов, кровоточивостью и многими другими симптомами. Нарушения в скелете именуются терминами остеопения и остеомаляция. Остеопенией называют снижение показателей костной массы, а остеомаляцией – остеопенические состояния, связанные с нарушением минерализации костей. У старших детей и взрослых может развиться остеопороз – системное заболевание скелета, которое характеризуется уменьшением массы кости и микроскопической его структуры, специфической перестройкой костей, которая приводит к хрупкости и повышенной ломкости костей.

У детей раннего возраста дефицит кальция вызывает отставания в росте и весе, нарушает строение костей, способствует развитию рахита в первые полгода жизни. Кроме того, тормозится психическое развитие малыша и созревание функций внутренних органов. Врачами указывается связь недостатка кальция и фосфора с развитием кариеса, нарушениями осанки, деформациями грудной клетки и ног – Х или О-образные ноги и нарушением тонуса мышц.

Многие заболевания внутренних органов приводят к нарушению обмена кальция – это заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, патологии почек, нарушения работы кишечника и пищеварительных желез – печени и поджелудочной железы.

Заподозрить дефицит помогут следующие симптомы – повышение утомляемости, общая слабость, снижение успеваемости, сухая кожа, ломкие волосы и ногти, прогрессирующие поражения зубов – кариес и пародонтит, чувство ползания мурашек в пальцах рук и мышечные подергивания. У детей отмечаются искривления позвоночника, нарушение осанки, другие деформации костей. Ребенок хуже растет, в редких случаях формируются патологические переломы.

Проведение профилактики

Лечение недостаточности кальция и его профилактика – это целый комплекс мероприятий. Основой его является режим дня и сбалансированная диета, богатая кальций-содержащими продуктами, а так же адекватная физическая нагрузка. Если нет возможности дополнительно обогащать рацион кальцием, прибегают к препаратам. За последние годы препараты кальция существенно изменились и стали лучше усваиваться.

Все лекарственные препараты делятся на те, что принимают внутрь через рот- это хлорид, глюконат, карбонат, лактат, фосфат или цитрат кальция, различные соли. Вторая группа – препараты для внутримышечного введения – глюконат и глюцептат кальция, и третья группа – препараты для внутривенного введения – глюцептат, глюконат и хлорид кальция. Препараты в инъекциях используют в случаях лечения заболеваний щитовидной и паращитовидной желез, аллергии, для снижения кровоточивости. С профилактической целью их не колют.

Все препараты для профилактики делят на моно препараты – содержащие только кальций, препараты кальция в комбинации с витамином Д и поливитамины с кальцием. Монопрепараты недорогие, однако, всасываются они очень ограничено, имеют много побочных эффектов и дозу их подбирать сложно, т.к. всасывание их зависит от многих факторов. Кальций в комбинации с витамином Д более целесообразен для профилактики и лечения проблем кальциевого обмена. Но и здесь имеется одно «но» – витамин Д может накапливаться в организме и вызвать передозировку. Длительный прием таких препаратов требует постоянного контроля уровня кальция в крови и в моче. Поливитаминные препараты у детей нужно применять очень ограниченно – так как не все из них хорошо сочетаются в одной таблетке. Кроме того, существует риск аллергии.

Чтобы выбрать препарат, нужно посоветоваться с доктором, и определить – что нужно лечить или проводить профилактику. Кроме того, нужно определить форму препарата – моно или поликомпонентный препарат. Для малышей немаловажным является и форма препарата – таблетки, шипучие таблетки, жевательные конфетки или растворы. Кроме того, нужно учитывать добавки и цену препарата. При терапии нужно помнить о сочетании кальция с другими лекарствами – кальций не совместим с тетрациклинами, препаратами железа или фтора. При приеме кальция внутрь нечасто, но могут возникать неблагоприятные явления: боль в подложечной области, изжога, запор, или диарея. Для препаратов кальция имеются и противопоказания – это повышенная индивидуальная чувствительность, повышение содержания кальция в моче и крови.