От чего может болеть кадык у мужчин. Болит горло в районе кадыка, больно глотать – что делать

Некоторые, слыша о том, что кадык болит, зачастую даже не знают, что это такое, не говоря уже о причинах боли. Кадыком называют выступ на шее у мужчин. Его составляют хрящики щитовидной железы. Эти хрящи сходятся друг с другом под определенным углом, который образовывает своеобразный бугорок на шее. У женщин хрящи соединяются под другим углом, который не образовывает бугорка.

Кадык может болеть по разным причинам. Это может свидетельствовать о многих заболеваниях, но чаще всего такая боль говорит о том, что вы имеете такую болезнь, как тиреоидит. Так называется воспалительный процесс в щитовидной железе. Обычно он сопровождает разнообразные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

Тиреоидит как причина

Тиреоидит подострый — обычное воспаление или отечность щитовидной железы. Вызывается инфекционными заболеваниями дыхательной системы. Он довольно редко возникает. Врачи считают, что его причиной может являться инфекция, которая вызывается вирусами. Тиреоидит является осложнением после таких болезней, как грипп или свинка. Это состояние чаще всего проявляется у женщин, которые находятся в среднем возрасте.

Симптомы, по которым можно отличить подострый тиреоидит, стандартные. Первый и основной симптом: болит сам кадык. Бывает так, что эта боль распространяется на челюсть и даже уши. Щитовидная железа находится в увеличенном болезненном состоянии на протяжении нескольких недель. При подостром тиреоидите наблюдается такая симптоматика:

• общее недомогание;
• лихорадка;
• при глотании чего-нибудь, даже слюны, чувствуется боль;
• голос имеет охриплость;
• при прикосновении к кадыку возникают неприятные ощущения.

Тиреоидит имеет несколько подвидов:

1. Острый тиреоидит. Для этой болезни характерными являются головные боли, повышенная температура тела. Болезненные ощущения в районе кадыка переходят даже в заднюю часть шеи, уши, затылок. Спереди на шее просматривается небольшая опухоль, которая двигается тогда, когда человек что-то глотает. Чтобы излечить такую болезнь, необходимо лечь в больницу под наблюдение эндокринолога и инфекциониста.

1. Хронический тиреоидит. Характеризуется такими симптомами:

• щитовидная железа увеличивается в размере;
• пациент ощущает неприятное давление на горло в районе кадыка;
• спустя некоторое время человек жалуется на то, что у него болит кадык.

Помочь при данной болезни может эндокринолог.

Тиреоидит при правильном и своевременном лечении полностью устраняется и больше никогда не беспокоит человека. Но если не обратиться к ЛОРу вовремя, то может возникнуть осложнение.

Например, образование гнойника в щитовидной железе, который со временем прорывается. Если этот прорыв будет наружный, то ничего страшного не будет, но может гной прорваться и внутрь организма. Это провоцирует гнойное воспаление внутренних органов шеи, которое добирается вплоть до мозга. Поражение многих тканей щитовидки приводит к острой недостаточности этого органа, из-за которой больной будет страдать всю жизнь.

Другие распространенные причины боли

Такой симптом, как боль в области кадыка, говорит о том, что вы чем-то заболели. Это могут быть следующие заболевания: ушиб, перелом хрящевой ткани гортани, остеохондроз, гипотиреоз, гипертиреоз, сдавливание и даже такое опасное заболевание, как рак.

Если имели место ушибы или сдавливание, то человек чувствует острые болевые ощущения в кадыке при глотании и при кашле. Становится трудно дышать. При прикосновении к коже около кадыка человек чувствует сильную боль. Прощупывая кадык, можно услышать своеобразный хруст, который исходит от сломанных хрящей. Это состояние опасно тем, что вызывает астматическое дыхание, гортань отекает, возникает эмфизема.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к тому, что нервные окончания и сосуды сжимаются. А на шее располагается огромнейшее количество кровеносных артерий, нервов и сосудов. Именно поэтому остеохондроз вызывает боль в связках и мышцах. Если же к остеохондрозу добавляется грыжа или протрузия, то это состояние вызывает травмы мембраны позвоночника, которые провоцируют возникновение отечности. Так как шейка канала позвоночника достаточно узкая, то это приводит к тому, что отечность полностью распространяется на весь канал. Из-за этого воспаляется позвоночник и происходит застой в венах.

Эти все процессы в организме, конечно, сопровождаются болью в районе шеи, естественно, болит даже кадык.

Причиной может быть и гипотиреоз — это заболевание щитовидной железы, которое провоцирует боль в кадыке. Также его симптомами являются: постоянная усталость, запоры и аллергия на холод. Эта болезнь не носит постоянного характера, поэтому со временем функции щитовидной железы приходят в нормальное состояние.

Бывают случаи, когда щитовидная железа начинает вырабатывать огромное количество гормонов. Это состояние называется гипертиреозом. Болезнь также сопровождается болевыми ощущениями в кадыке. Но основными симптомами, которые помогают распознать болезнь, а, соответственно, и причину боли кадыка, являются: аллергия на жаркую погоду, сильное сердцебиение, резкая потеря веса, обильное выделение пота, понос, нервное напряжение.

Еще одно заболевание, о котором свидетельствует боль в кадыке, это флегмона щитовидных хрящей. Человек имеет высокую температуру тела, затруднения дыхания, лихорадочное состояние, очень сильную боль в кадыке и потерю голоса. Это воспаление происходит в очень длительный промежуток времени. Из-за этого на хрящах гортани может скапливаться гной.

Когда человек чувствует, что у него сильно болит кадык, а голос приобретает охриплость, то это может свидетельствовать о наличии такого серьезно и опасного заболевания, как туберкулез хрящей щитовидной железы. Это состояние требует немедленного досконально обследования докторами в стационарном режиме. Потому что туберкулез хрящей гортани может легко спровоцировать туберкулез легких. Врачи, которые смогут помочь исследовать организм больного человека в этом случае, это фтизиатр и отоларинголог.

Дополнительные моменты

Самым опасным заболеванием, о котором может оповестить боль в кадыке, является рак щитовидной железы и хрящей щитовидной железы. В первом случае больной испытывает болезненные ощущения в горле и шее. Диагностика этого вида рака трудная, потому что болезненные ощущения очень часто относят к симптомам инфекционных заболеваний. В другом случае, прежде чем возникает боль, человек испытывает неловкость и .

Болезнью, которая вызывает боль в кадыке, также может быть фарингит. Он имеет место тогда, когда бактерии поражают как глотку, так и миндалины. Заболевание сопровождается , в районе кадыка, миндалины приобретают красный цвет.

Острый фарингит возникает внезапно и влечет за собой сильные болевые ощущения в области кадыка при глотании, воспаление и увеличение лимфатических узлов на шее, лихорадку и общее недомогание организма.

При фарингите отсутствует насморк или другие проявления простуды.

Чтобы излечиться от этой болезни, необходимо часто полоскать горло и пропить курс антибиотиков.

Если вы испытываете неприятные болевые ощущения в районе кадыка при глотании, при нажатии, при кашле, то необходимо сразу же обратиться к врачам. Вам помогут определить причину этой боли такие врачи: хирург, онколог, оториноларинголог, эндокринолог и травматолог. Ведь причиной такой боли в кадыке может быть просто застрявшая рыбная косточка, но может и рак. И чем раньше вы сможете определиться с диагнозом, тем больше вероятности излечения болезни.

Неприятные ощущения при приеме еды или напитков в гортани сигнализируют о развитии опасного воспалительного процесса. Дискомфорт в горле в районе кадыка свидетельствует о нарушении работы в хрящевых тканях. Патология может встречаться не только у мужчин, но и у женщин.

Болевые ощущения в центральной части гортани требуют тщательной диагностики. Причин развития воспаления может быть множество, поэтому необходимо провести лабораторные исследования и выяснить истинные факторы развития воспаления.

Боль в нижней части горла может сигнализировать о многих заболеваниях , так как такой симптом встречается довольно часто. Воспаление в гортани может различаться на патогенетический или этиологический принцип. Задача пациента не заниматься самостоятельным лечением, а обратиться за медицинской помощью.

Если болит горло в районе кадыка и больно глотать, необходимо проверить слизистую оболочку горла на наличие инфекций, бактерий, вирусов. Часто острое респираторное заболевание сопровождается не только таким признаком, но и сочетается с сухим и изматывающим кашлем, чиханием, заложенностью носовых путей, болевыми ощущениями в голове, повышенной температурой тела.

Но не всегда неприятные ощущения в горле возникают из-за простудно-инфекционных воспалений . Один и тот же симптом может сигнализировать о начале многих заболеваний, поэтому рассмотрим основные причины.

Патологии щитовидной железы

Если горло болит снаружи при надавливании, то необходимо посетить специализированного врача. Такой признак говорит о начале развития патологических процессов в области щитовидной железы.

Щитовидная железа ответственна за несколько функций. Данный орган вырабатывает важные гормоны - тироксин и трииодтиронин . В случае нарушения гипофункции щитовидной железы организм не получает необходимое количество элементов, что влияет на качество жизни пациента.

Полное отсутствие тироксина и трииодтиронина приводит к порокам развития, метаболическим процессам и другим патологиям.

Недостаточное или, наоборот, избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к ее укрупнению. В итоге больной жалуется на ухудшение самочувствия, нарушение работы центральной нервной системы, головные боли, признаки интоксикации.

Для справки! Нередко дисфункция щитовидной железы образуется на фоне аллергической реакции или в связи с постоянным стрессом.

К другим симптомам патологии щитовидной железы относят:

• быстрая утомляемость;
• упадок сил;
• потливость;
• шумы в сосудах;
• болезнь Бувре;
• боли в шее;
• потеря аппетита;
• нарушение сна;
• нарушение работы сердца;
• учащенное сердцебиение;
• постоянное чувство жара;
• тахикардия;
• сбивчивый сердечный ритм.

У людей глубокого возраста возможна аритмия .

Описанная патология требует скорейшего лечения, поэтому при хронизации перечисленных симптомов обратитесь к врачу.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это воспаление хронической формы , характеризующееся спонтанным забросом в пищевод кислого содержимого желудка. Такая патология приводит к разрушению нижней части дыхательных путей.

Регулярный выброс желудочного и дуоденального содержимого может стать причиной сильной боли в области шеи. Гастроэзофагеальный рефлюкс считается нормальным явлением для новорожденных детей, но при частом выбрасывании желудочного сока болезнь сопровождается воспалением слизистой оболочки пищевода.

Спровоцировать развитие гастроэзофагеальной рефлюксной может частый стресс, излишний вес, беременность, пристрастие к пагубным привычкам, нарушение правил питания. Такие продукты как кофе, шоколад, алкоголь, жирная пища довольно часто провоцируют выброс кислого содержимого в пищевод.

Причинами развития болезни считается нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера, нарушение очищения пищевода, травматизация желудка, патология в области двенадцатиперстной кишки.

Иногда гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь развивается из-за потери функций слизистой оболочки горла противостоять рефлюкатам.

Еще одна причина прогрессирования недуга – это повышение давления внутри живота.

Заметить начало развития болезни можно по следующим признакам:

• изжога;
• кислая отрыжка;
• неприятное ощущение в животе после приема пищи;
• ухудшение самочувствия при наклоне туловища;
• боль в груди;
• болезненные ощущения в области гортани;
• кашель;
• одышка;
• хрипота;
• осиплость голоса;
• сухость в горле;
• вздутие живота;
• повышенная выработка слюны;
• тошнота и рвота;
• неприятные признаки в области грудной клетки.

Некоторые симптомы воспаления могут сохраняться до двух недель . Сужение пищевода опасно осложнениями, поэтому важно пройти лечение как можно быстрее.

Воспаление в горле и гортани

Если пациент заметил, что на горло ниже кадыка что-то давит, необходимо провести обследование ротоглотки и гортани. Жаловаться на болевые ощущения в области кадыка пациенты могут при гнойном, остром или хроническом тонзиллите . Также патология в горле возникает из-за ларингита или фарингита.

При остром тонзиллите больной жалуется на следующие симптомы:

• сухость в горле;
• отек миндалин;
• повышенная выработка слизистого секрета;
• гнойные примеси;
• боль при глотании;
• болезненные ощущения в гортани;
• наличие налета на языке;
• повышенную температуру тела.

Последствия не долеченного тонзиллита крайне опасны. Острая ангина может повлечь за собой распространение инфекции по всей поверхности слизистой оболочки, что станет причиной развития фарингита или ринофарингита.

Для таких воспалений характерны следующие признаки:

• резкие боли в груди;
• заложенность носа;
• обилие слизистых выделений;
• покраснение век;
• слезоточивость;
• постоянный кашель;
• обильные слизистые выделения из носовой полости;
• нарушение дыхания;
• зуд и жжение в горле;
• першение.

Если у больного не диагностировали тонзиллит или фарингит, что может мешать в горле, где кадык? Еще одна причина воспаления – это ларингит. Для данного воспаления характерны следующие симптомы:

• зуд и жжение;
• першение в горле;
• постоянная сухость в ротовой полости;
• ощущение инородного объекта;
• охриплость голоса;
• температура не более 37 градусов Цельсия;
• сухой кашель, переходящий во влажный на пятый день воспаления;
• боль в области гортани.

Лечение ларингита проходит комплексно. Список препаратов и необходимых манипуляций можно узнать .

Новообразования

Опухоль на горле возле кадыка может появиться как доброкачественное или злокачественное новообразование. Патология опасна не только симптомами, которые возникают при воспалении горла, но и риском летального исхода.

Часто опухоль локализуется именно в области кадыка, причиняя массу неприятных ощущений. Чаще всего больные жалуются на следующие симптомы:

• отек миндалин;
• боль в горле;
• сильная потеря в весе;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• температура тела, выше 38 градусов Цельсия;
• болезненность в горле.

К сожалению, новообразования длительное время не проявляются особой симптоматикой , поэтому многие пациенты обращаются в больницу не вовремя.

Стандартное лечение

Если горло болит внутри шеи, обратитесь в медицинское учреждение и пройдите осмотр анатомической структуры. Большая часть обращений обусловлена развитием инфекционно-воспалительного процесса. После многоступенчатого диагностирования характера воспаления и проявления клинической картины заболевания, пройдите медикаментозное лечение.

Итак, как и чем лечить боль в горле районе внутри кадыка:

1. Устранить боль помогут антисептические таблетки или леденцы для рассасывания - «Септолете», «Доктор Мом», Аджисепт», «Лизобакт», «Исла».
2. Детям назначаются пастилки - «Лизобакт», «Ингалипт», «Фарингосепт», «Каметон».
3. Воспользуйтесь дезинфицирующими препаратами или растворами для санации горла - «Мирамистин», «Хлорофиллипт», «Оралсепт», «Гексаспрей», «Ингалипт».
4. При бактериальной флоре больному назначаются препараты местного действия - «Фузафунгин», «Биопарокс», «Стопангин».
5. Два раза в день поласкайте горло специализированными растворами «Фурацилин», «Хлорофиллипт».
6. Если местные антибиотики не оказали должного результата, пациенту назначаются препараты широкого спектра действия - «Амоксициллин», «Ампициллин», «Эритромицин», «Азитромицин», «Цефатоксим», «Цефазолин».
7. Для блокирования болевых ощущений воспользуйтесь анальгезирующими препаратами - «Граммидин», «Декатилен», «Анти-ангин», «Гексорал Табс».
8. После полоскания, смазывайте небные миндалины эвкалиптовым или облепиховым маслом.

При наличии новообразования больному необходимо пройти антибактериальный курс, а затем хирургическое вмешательство.

Заключение

Лечение неприятных ощущений в горле должно быть комплексным и многоступенчатым. Нельзя начать принимать препараты широкого спектра действия без назначения врача, поэтому перед курсом лечения сдайте все анализы. После лабораторных исследований пациенту назначат необходимый перечень лекарственных средств. Помните, что самостоятельный прием препаратов опасен для вашего здоровья.

При определенных патологических и физиологических состояниях организма человека может появляться боль в кадыке.

Для предотвращения негативных осложнений и последствий для здоровья важно своевременно выяснить причину патологического состояния и провести лечение.

Болевые ощущения являются не самостоятельным заболеванием, а симптомом, который имеет достаточно высокую распространенность.

Характеристика области

Кадык относится к структурам дыхательных путей. Он представляет собой самое крупное в организме хрящевое образование. А также состоит из 2-х больших хрящевых пластин, которые располагаются под определенным углом друг к другу.

У мужчин угол более острый, поэтому образование выступает на поверхности шеи, оно получило название «адамово яблоко». У женщин угол между пластинами не такой острый, поэтому кадык визуально практически незаметен.

На передней области шеи в данной анатомической области также локализуется щитовидная железа, заболевания которой могут вызывать неприятные ощущения в горле. Если у мужчины или женщины патология затрагивает кадык, болит передняя область шеи.

Основные причины боли в кадыке

Боль в кадыке является полиэтиологическим синдромом, который может развиваться вследствие воздействия большого количества различных провоцирующих факторов.

При этом болевые ощущения могут быть результатом патологического процесса, протекающего непосредственно в хрящах кадыка, близлежащих органах или иметь отраженный характер при остеохондрозе шеи.

Для удобства проведения диагностических мероприятий они были разделены на несколько групп:

• Поражения хрящей.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Другие причины, не связанные с непосредственным поражением хрящевой ткани.

Разделение основных причинных факторов, приводящих тому, что болит кадык, необходимо для последующего правильного выбора терапевтических мероприятий.

Появление неприятных ощущений в горле в зависимости от группы причин требует лечения с принципиальными отличиями.

Поражения хрящей

Изменения в структуре хрящевой ткани, приводящие к тому, что болит горло в районе кадыка снаружи от него, наиболее часто являются результатом перенесенной травмы. Механическое воздействие на ткани приводит к их ушибу или перелому.

Перелом хрящевых основ гортани приводит к появлению выраженной интенсивной боли, а также несет угрозу для жизни человека. Это связано со спаданием стенок гортани и резким нарушением прохождения воздуха в верхних дыхательных путях.

На втором месте по частоте стоят воспалительные изменения, которые в различной мере затрагивают хрящевую ткань, к ним относятся:

• Хондроперихондрит хрящевой основы кадыка – воспаление хрящевой ткани, которое вызывается патогенными (болезнетворными) или условно-патогенными микроорганизмами (различные бактерии, реже вирусы или грибки). Патологический процесс при этом обычно имеет хроническое течение, он плохо поддается терапии. Это связано с тем, что хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, поэтому в ней плохо скапливаются действующие вещества лекарственных средств.
• Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. При длительном течении патологического процесса микроорганизмы могут распространяться на хрящевую основу.
• Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, которая локализуется в непосредственной близости от гортани и хрящевых основ кадыка.
• Тонзиллит – воспалительный процесс в первую очередь затрагивает лимфоидную ткань небных миндалин. При этом инфекция часто приобретает хроническое течение, являясь источником воспалительных реакций другой локализации в организме. Так как гортань и хрящевые основы кадыка располагаются относительно недалеко от небных миндалин, то это может стать причиной распространения возбудителя.

Изменения хрящей недалеко от щитовидной железы может провоцировать развитие патологических процессов в ней.

Лечение поражения хрящевой ткани обычно включает консервативные мероприятия с применением антибиотиков, противовоспалительных медикаментов.

В случае выраженной травмы с переломом хрящевых основ может назначаться хирургическое вмешательство.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа является структурой эндокринной системы. Она локализуется в области передней поверхности шеи. Поэтому патологические процессы органа могут провоцировать боли в области кадыка, к ним относятся:

• Тиреоидит – воспаление тканей щитовидной железы различного происхождения, включая аутоиммунный процесс («ошибочное» образование антител к собственным тканям).
• Онкологический процесс, сопровождающийся формированием доброкачественного или злокачественного новообразования.
• Узловой зоб – нарушение синтеза гормонов (тироксин, трийодтиронин), сопровождающееся образованием узелков в тканях органа.
• Эндемический зоб – увеличение всей щитовидной железы в размерах, обусловленное недостаточным поступлением ионов йода в организм человека.

При увеличении щитовидной железы преимущественно болит кадык при глотании. У мужчин данная группа заболеваний развивается реже, чем у женщин.

Патология часто сопровождается изменением функциональной активности органа, что сопровождается увеличением веса или похуданием человека, изменением эмоционального состояния, сна, работы органов сердечно-сосудистой системы.

Остеохондроз

Очень часто боль в районе кадыка имеет отраженный характер (иррадиация) вследствие шейного остеохондроза.

Патология сопровождается изменениями в сочленениях позвонков (хрящевые межпозвоночные диски, суставы отростков), что приводит к механическому сдавливанию корешков спинного мозга с развитием отраженных болей различной локализации, включая переднюю поверхность шеи.

Отраженные боли в области кадыка чаще развиваются у мужчин, что связано с большей распространенностью остеохондроза шейного отдела хребта у них.

С течением времени патологический процесс прогрессирует, боли могут усиливаться и сопровождаться нарушением движений в шее.

Другие причины

Различные патологические процессы независимо от их локализации могут приводить к болевым ощущениям в области кадыка, поэтому выделяются в отдельную группу причин, к которым относятся:

• Патология органов системы пищеварения, к которой относятся колит (воспаление толстой кишки), гастрит (поражение желудка), язвенная болезнь (формирование дефекта слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки), холецистит (воспаление желчного пузыря) с отраженной болью горла под кадыком.
• Объемные образования, которые локализуются в пищеводе, глотке. Их образование сопровождается тем, что появляется ощущение дискомфорта, а также появляется боль в кадыке при глотании.
• Функциональные изменения, затрагивающие психическую сферу и приводящие болевые ощущения и дискомфорт в виде кома в горле.

На фоне психических изменений болевые ощущения могут иметь значительную выраженность и имитировать соматические заболевания.

При поражении гортани, а также окружающих ее тканей и органов, человек может испытывать различные по интенсивности и локализации болевые ощущения. Конкретные жалобы будут звучать так: горло болит в районе кадыка или ниже него, беспокоит боль глубоко внутри горла, болит корень языка, возникли болевые ощущения внизу шеи.

Если человек заявляет о подобных симптомах, обязательно нужно проверить состояние гортани, щитовидной железы, шейного отдела позвоночника.

Гортань представляет собой орган дыхательной системы, соединяющий глотку с трахеей. Кроме функции проведения воздуха, гортань играет важную роль в звукообразовании, поскольку содержит голосовой аппарат. Скелет у этого органа хрящевой, самым большим хрящом является щитовидный.

Он состоит из двух пластин, соединенных у женщин под тупым углом. У мужчин стороны пластин образуют практически прямой угол, что внешне проявляется выступом под кожей на передней поверхности шеи, который называют «кадык». Боли в районе кадыка или в горле в области шеи возникают при таких патологиях, как:

• Острый и хронический ларингит,
• Болезни щитовидной железы (тиреоидиты),
• Опухоли щитовидной железы и гортани,
• Травмы гортани,
• Туберкулезное поражение гортанных хрящей,
• Шейный остеохондроз,
• Флегмона щитовидных хрящей,
• Невралгия.

Симптоматика и принципы лечения ларингита

Термином ларингит обозначают воспалительный процесс в гортани. Спровоцировать возникновение ларингита могут бактерии, вирусы, грибки, особенно при дополнительном воздействии холода, перегрева, дыхания ртом, перенапряжения голосовых связок, травматизации гортани.

Острая форма характеризуется болевыми ощущениями в области кадыка глубоко в горле. Беспокоит довольно специфический кашель – лающий, сухой и грубый. Голос обычно осипший, иногда наблюдается его полная потеря. Из-за воспаления и отека слизистой возникают ощущения, словно что-то давит на горло и кадык. Проявляются трудности с дыханием, вплоть до стеноза. Стеноз гортани (круп) – одно из осложнений ларингита, чаще встречающееся у детей младшего и дошкольного возраста. При отсутствии лечения или повторяющемся воздействии раздражающего гортань фактора, острая форма переходит в хроническую.

Болеть горло при фарингите может и там, где расположен корень языка. Болезненность языка и расположенных ниже тканей особенно сильно проявляется при глотании. Область языка также становится болезненной и при остром тонзиллите.

Лечение ларингита заключается в устранении причины, вызвавшей болезнь, назначении симптоматических средств - жаропонижающих, антигистаминных, обезболивающих препаратов. Больному назначают щадящую диету, обильное питье, просят не употреблять алкоголь и избавиться от курения, соблюдать голосовой покой.

При острой фазе болезни помогают щелочные ингаляции. По необходимости проводят специфическую терапию, то есть назначение антибиотиков при микробной инфекции, антимикотических препаратов при поражении грибками.

Боли в горле при тиреоидите

Воспалительные заболевания щитовидной железы, то есть тиреоидиты, часто становятся причиной того, что болит кадык или область возле него. При тиреоидите у больного создается чувство, будто на кадык что-то давит. Визуально в районе кадыка может просматриваться увеличение щитовидной железы.

Острый тиреоидит характеризуется повышением температуры тела, головной болью, болевыми ощущениями в области кадыка, которые могут распространяться на заднюю поверхность шеи, затылок, уши. На передней поверхности шеи видна ограниченная припухлость, которая смещается во время глотательных движений.

Острое воспаление щитовидной железы возникает после попадания в нее патогенных микроорганизмов с током крови или лимфы. Лечение проводится в стационаре под наблюдением инфекциониста и эндокринолога.

Хронический тиреоидит сопровождается увеличением щитовидной железы. Больной с подобной патологией будет жаловаться, что у него что-то давит на горло в том районе, где расположен кадык. Дальнейшее развитие болезни приводит к тому, что кадык становится болезненным, развиваются симптомы гипотиреоза. Данная патология требует специализированной помощи эндокринолога.

Опухолевые поражения горла

Если в течение длительного времени болит горло или кадык, словно давит что-то в области шеи, следует заподозрить опухоль щитовидной железы или гортани. При раке щитовидной железы наиболее выраженными будут боли в кадыке, горле и шее, особенно усиливающиеся при глотании. Больше подвержены заболеванию женщины старше 30 лет. При ранней диагностике и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Рак гортани начинается с чувства инородного тела внутри горла в области шеи. Со временем появляются болевые ощущения на том месте, где расположен кадык или внизу от него. После начала распада тканей гортани возникает кровохарканье, гнилостный запах изо рта, затруднение проглатывания еды и питья. Опухолевый процесс может отразиться и на состоянии языка. Появившиеся позднее боли в области языка могут свидетельствовать о метастазировании опухоли. Лечение данной патологии включает хирургическое удаление опухоли, облучение, химиотерапию.

Другие причины боли глубоко в горле

Невралгии могут стать причиной боли в кадыке, горле, в области шеи. Боль захватывает и корень языка, может отдавать в уши. Острая внезапная боль начинается с языка, миндалин и длится всего несколько минут.

Травмы горла в области гортани обычно становятся причиной чувства, что изнутри словно давит инородное тело. При кашле у пострадавшего горло пронизывает резкая боль, наблюдается кровохарканье. Из-за отека гортани и смещения хрящей возможно развитие удушья.

У больных туберкулезом легких иногда болезнь вторично поражает горло. Больные жалуются на прогрессирующую охриплость голоса, боль в горле и кадыке. Туберкулезный процесс разрушает хрящевой скелет гортани. Терапия проводится вместе с лечением инфекционного процесса в легких, но прогноз болезни обычно неблагоприятный.

Кадыком называют выступающую часть гортани, образованную щитовидным хрящом. Эта анатомическая структура присутствует у людей обоих полов, однако у мужчин кадык часто выделяется на передней поверхности шеи и становится отчётливо заметным при совершении глотательных движений. На шее женщин рассмотреть его, как правило, гораздо сложнее. Описывая симптомы при боли в горле, пациенты часто указывают конкретную локализацию ощущений, которые беспокоят - это имеет очень большое значение для диагностики различных заболеваний. Почему же болит горло в районе кадыка и как действовать при этом, чтобы помочь пациенту?

Причины

Простая, казалось бы, жалоба на боль в горле в практическом смысле обозначает немало заболеваний, различающихся и по этиологическому, и по патогенетическому принципу. Конечно, чаще всего подобные симптомы выявляются при инфекциях, вызванных респираторными вирусами – тогда боль сочетается с кашлем, чиханием, заложенностью носа и повышением температуры тела. Однако в то же самое время она может быть связана с десятками других патологий – вот почему локализация ощущений настолько важна при опросе пациента врачом.

Боль в области кадыка часто имеет различную интенсивность. Вероятные причины её возникновения можно разделить на основные группы:

1. Патологии ротоглотки и гортани.
2. Патологии щитовидной железы.
3. Патологии пищеварительной системы.
4. Новообразования.

Болезненность в области горла и кадыка может быть связана также с синдромом хронической усталости (СХУ).

Существует немало теорий, объясняющих развитие СХУ, и жалобы на неприятные ощущения в горле остаются классическими при опросе пациентов. Они часто локализуются именно в области кадыка. При этом нужно критически относиться к симптому: для подтверждения наличия СХУ требуется исключение иных патологий.

Большое разнообразие заболеваний, при которых пациентов беспокоит болезненность в горле, обусловливает необходимость тщательной и часто многоступенчатой диагностики. Наиболее простыми в этом смысле патологиями являются инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и миндалин. Диагноз устанавливается на основании объективных клинических данных и подтверждается при необходимости с помощью лабораторных и инструментальных тестов, доступных в большинстве лечебных учреждений. Также при этих заболеваниях проще получить ответ на терапию, для этого не требуется длительное ожидание.

Что касается новообразований, они могут долго оставаться бессимптомной патологией. Большая часть жалоб на боль ниже кадыка или непосредственно в области этой анатомической структуры наиболее часто обусловлена возникновением воспалительного процесса в результате наличия опухоли.

Патологии ротоглотки и гортани

Жаловаться на боль, сосредоточенную в области кадыка, пациенты могут при:

При фарингите поражается слизистая оболочка глотки, тонзиллит подразумевает воспаление миндалин, а ларингит – слизистой оболочки гортани. Обычно речь идёт об остром инфекционном процессе, спровоцированном респираторными вирусами (аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.) или бактериями (стафилококки, стрептококки). Если воспалительные изменения локализуются сразу в нескольких областях, пациент описывает симптомы поражения всех отделов одновременно. Чаще всего присутствуют не только болезненные ощущения, но также сухость и першение. Стоит заметить, что при этом боль ощущается «внутри горла», и наружных изменений поверхности шеи нет.

Область кадыка бывает болезненна при хондроперихондрите щитовидного хряща.

Это воспалительное поражение хрящевой ткани, обусловленное проникновением гноеродной бактериальной флоры. Развивается в результате травмы – острой, тупой (в том числе полученной во время хирургического вмешательства). При осмотре обнаруживается небольшое выбухание в участке расположения щитовидного хряща. Если в патологический процесс вовлекается его наружная поверхность, пальпаторно определяется припухлость на шее. Пациент может отмечать, что болит горло слева от кадыка –или же с правой стороны. Вероятно также воспаление внутренней части хряща, в таком случае слизистая оболочка отёчна, гиперемирована, но изменения видны лишь во время проведения ларингоскопии (осмотра гортани специальным прибором).

Хондроперихондрит щитовидного хряща протекает длительно – в течение нескольких месяцев, в редких случаях – нескольких лет. При отсутствии лечения формируется абсцесс, а через гнойный свищ могут выделяться фрагменты хрящевой ткани.

Патологии щитовидной железы

При появлении болезненности в области щитовидного хряща нужно обязательно исключить (или подтвердить) наличие инфекционно-воспалительной патологии со стороны щитовидной железы:

• острый тиреоидит;
• острый струмит;
• подострый тиреоидит.

Острым тиреоидитом называют воспаление щитовидной железы в результате проникновения в её ткань болезнетворных возбудителей бактериальной природы (стрептококки, стафилококки). Заболеть может пациент, который не так давно перенёс бактериальный синусит, отит; характерно острое начало и внезапное появление симптомов – одним из ведущих является боль в области передней поверхности шеи в границах расположения кадыка. Наблюдается также отёчность поражённого участка, лихорадка.

Этиология и клиническая картина острого струмита совпадает с признаками острого тиреоидита – разница состоит в том, что тиреоидит развивается как воспалительный процесс в неизменённой щитовидной железе, а струмит возникает на фоне зоба (увеличения железы в результате накопления коллоида или гиперплазии клеток).

Подострый тиреодит предположительно имеет вирусную этиологию. Развивается спустя несколько недель после перенесённой острой формы вирусной инфекции:

1. Паротит (воспаление околоушной слюнной железы).
2. ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
3. Инфекционный мононуклеоз.

В основе подострого тиреоидита лежит воспалительно-деструктивный процесс.

Заболевание развивается медленно (до 2 месяцев), стадийно, характеризуется умеренной воспалительной реакцией, на фоне которой происходит деструкция фолликулов щитовидной железы. Впоследствии формируются псевдогранулёмы, возникает фиброз повреждённых участков (замещение соединительной тканью). Болезненность в области кадыка характерна для начальной стадии подострого тиреоидита, сочетается с явлениями гипертиреоза (учащённое сердцебиение, повышенная возбудимость, повышение температуры тела до субфебрильных значений и др.).

Патологии пищеварительной системы

Некоторые симптомы заболеваний пищеварительной системы могут длительное время симулировать картину ЛОР-патологии – наибольшее значение при этом имеет гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Специалисты выделяют так называемый внепищеводный синдром, который включает явление ларингофарингеального рефлюкса – заброса агрессивного желудочного содержимого в гортань при недостаточной силе сокращения нижнего пищеводного сфинктера, дисфункции верхнего пищеводного сфинктера и нарушении двигательной функции пищеварительного тракта в целом.

Боль в горле в области щитовидного хряща при ГЭРБ возникает:

• при нарушении диеты;
• при злоупотреблении алкоголем;
• при наличии объёмных образований брюшной полости
• в период беременности и др.

Содержимое желудка (соляная кислота, активированный пепсин) может в небольшом количестве поступать в пищевод даже у здоровых людей, но в таком случае инактивируется специальным ферментом карбангидразой. Дисфункция сфинктеров пищевода и низкий тонус мышц глотки способствуют тому, что агрессивная субстанция забрасывается в верхние дыхательные пути, повреждает слизистую оболочку глотки и гортани. Развивается рефлюкс-ларингит, проявляющийся болью в участке кадыка в сочетании с ощущением кома в горле, постоянным покашливанием, повышенным слюноотделением, осиплостью голоса. Боль в горле (чаще умеренной интенсивности) сопровождается ощущением раздражения слизистой оболочки.

Лечение

Чтобы устранить боль внизу кадыка, нужно понимать, проявлением какого патологического процесса она стала. Нет универсального рецепта, который подошёл бы при любом заболевании; кроме того, лечить только боль бессмысленно, поскольку это лишь один из многочисленных признаков.

Заболевания ротоглотки и гортани

При фарингите, тонзиллите и ларингите пациенту необходимы:

1. Обильное тёплое питьё.
2. Исключение из питания острых, солёных, крошащихся блюд.
3. Отказ от курения, алкоголя.
4. Полоскание горла лекарственными растворами (солевым, настоем ромашки и др.).
5. Применение местных противовоспалительных средств (Исла-моос, Фалиминт).

Если боль возникает на фоне осиплости голоса (ларингит), нужен режим молчания (голосовой покой) в течение нескольких дней, ингаляционное введение лекарственных препаратов. При выраженной боли можно использовать местные анестетики и анальгетики в форме спреев, леденцов (Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). При ОРВИ этих мероприятий, как правило, достаточно, но при бактериальном (в частности стрептококковом) тонзиллите требуются также антибактериальные препараты.

Хондроперихондрит щитовидного хряща

Лечение хондроперихондрита щитовидного хряща заключается в массивной антибиотикотерапии (Амоксиклав, Цефепим). Также применяется физиотерапия (фоноэлектрофорез с Аугментином, ионогальванизация с хлоридом кальция и др.). Дополнительно с целью повышения иммунной резистентности показаны биостимуляторы (Алоэ, Гумизоль), витаминотерапия.

Пища, которую употребляет больной, должна быть кашицеобразной – это облегчает проглатывание.

Нежелательно кормление через желудочный зонд, поскольку он оказывает давление на ткани гортани и тем самым провоцирует их раздражение. Образование абсцесса и свища – показание для оперативного лечения.

Острый тиреоидит (струмит)

Заболевание нельзя лечить в домашних условиях и тем более самостоятельно – пациента госпитализируют в специализированное отделение хирургического стационара. В начальном периоде (в течение первой-второй недели с момента появления симптомов) обычно возможно консервативное ведение – назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, осуществляется дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия.

Если же сформировался абсцесс, его нужно вскрыть хирургическим путём и дренировать для оттока гноя. В ином случае вероятно самопроизвольное вскрытие в просвет трахеи, пищевода, а также в средостение, где развивается воспалительный процесс – медиастинит.

Подострый тиреоидит

Схема терапии зависит от стадии заболевания. В первом, гипертиреоидном периоде, применяются:

• глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
• нестероидные противовоспалительные средства (Метамизол натрия);
• бета-адреноблокаторы (Анаприлин) и др.

Если у пациента уже развился гипотиреоз, рассматривают вопрос о проведении заместительной терапии (L-Тироксин).

Ларингофарингеальный рефлюкс, рефлюкс-ларингит

Необходимо комплексное лечение первичного заболевания – ГЭРБ. Рекомендуется соблюдение диеты, устранение факторов повышения внутрибрюшного давления. Назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол), антациды (Гевискон). При выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и гортани нужны противовоспалительные препараты, которые подбираются врачом. Если консервативное лечение ГЭРБ неэффективно, проводится хирургическая коррекция недостаточности сфинктеров пищевода (фундопликация).

Появление боли в участке кадыка – повод для обращения к специалисту. Вылечить любые из описанных заболеваний проще в начальной стадии. Помочь пациенту может врач-терапевт или ЛОР-врач. При необходимости больного направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу, хирургу.