Препарат жанин, как один из методов лечения при эндометриозе. Жанин: особенности применения при эндометриозе

Эндометриоз – это патология, при развитии которой гормонально зависимые ткани эндометрия начинают интенсивно разрастаться, поражая различные органы мочеполовой системы. В процессе терапии этого заболевания применяются хирургические и консервативные методы. Нередко женщинам назначают препарат Жанин. Инструкция по применению при эндометриозе и аденомиозе этого медикаментозного средства есть в каждой упаковке, но лучше перед началом лечения проконсультироваться с врачом.

Жанин – это контрацептив , который нередко назначается для использования в процессе . Препарат считается одним из самых безопасных противозачаточных средств. Среди основных его компонентов – прогестерон и эстроген. Медикамент нередко применяется в борьбе с различными гинекологическими заболеваниями.

Показания к применению

Лечение эндометриоза Жанином показано в следующих случаях:

  • наличие симптомов заболевания без лабораторно-инструментального его подтверждения;
  • малые формы патологии и очагов эндометриоза в области детородного органа, шейки матки или яичников;
  • легкое течение болезни;
  • профилактика анемии;
  • перед проведением хирургического вмешательства и в послеоперационный период;
  • восстановление фертильности.

Жанин при эндометриозе допускается принимать только по назначению врача.

Инструкция по применению

С помощью препарата Жанин лечение эндометриоза может осуществляться на разных стадиях развития заболевания. Схемы приема препарата при этом подбираются в индивидуальном порядке. Только врач может определить, какой окажется эффективность, и дать рекомендации по использованию гормонального средства. Используется при этом такая форма выпуска медикамента, как таблетки.

Продолжительность лечения составляет не менее трех месяцев. Таблетки пьют три недели, после чего делают семидневный перерыв и вновь продолжают прием. Между курсами Жанина в течение нескольких суток у женщин наблюдается менструация.

Если лечение проводится после проведения лапароскопии или при запущенной стадии патологии, то таблетки принимают курсами по 42, 64 и 84 дня, между которыми делают недельный перерыв. Продолжительность такой терапии составляет около года.

Независимо от выбранной схемы лечения прием препарата начинают с первого дня цикла менструаций. В течение первой недели при этом может быть назначено использование барьерных средств контрацепции. В период терапии женщине нужно будет проходить обследование у гинеколога с интервалом в три месяца.

Эффективность Жанина

Диеногест, входящий в состав препарата, создает преграду для выработки тестостерона и предотвращает дальнейшее разрастание эндометрия. Этинилэстрадиол способствует нормальному росту и развитию фолликула. За счет этого Жанин при эндометриозе помогает восстановить менструальный цикл и устранить кровотечение. Препарат используется как во время лечения заболевания, так и в целях профилактики после хирургического вмешательства.

Помимо этого, медикаментозное средство оказывает следующее воздействие на организм:

  • подавляет процесс овуляции;
  • создает преграду для проходимости сперматозоидов по шейке матки путем сгущения секрета;
  • нормализует цикл менструаций;
  • подавляет болевой синдром в период регул;
  • снижает уровень андрогенов.

На фоне приема медикаментозного средства гормональные всплески не наблюдаются и отсутствует овуляция. Вследствие этого критические дни не приходят, патология прекращает развиваться. Подобное состояние отмечается во время беременности и в период лактации. С помощью препарата эти процессы создаются искусственно, и эндометрий начинает деградировать.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютными противопоказаниями к применению гормонального препарата являются следующие:

  • аритмия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет любого типа;
  • стенокардия;
  • патологии печени, поджелудочной железы и почек;
  • период лактации;
  • беременность;
  • злокачественные новообразования;
  • повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам.

С осторожностью этот препарат нужно принимать в таких случаях:

  • нарушения в работе ЖКТ;
  • язва;
  • склонность к образованию тромбов;
  • эпилепсия;
  • чрезмерно большая масса тела;
  • болезнь Крона;
  • повышенное артериальное давление;
  • курение;
  • нарушенный липидный обмен;
  • рассеянный склероз;
  • серповидно-клеточная анемия.

В некоторых случаях препарат способен спровоцировать появление побочных эффектов:

  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • нарушение сна;
  • вздутие живота;
  • скудные менструальные выделения;
  • вагинит;
  • чрезмерное отделение пота;
  • себорея;
  • болевые ощущения в области молочных желез;
  • повышение аппетита;
  • стремительный набор массы тела;
  • шум в ушах.

Перед началом терапии крайне важно пройти полноценное обследование и сдать ряд анализов, на основе которых врач сможет подобрать оптимальный курс лечения. Если на фоне приема медикамента отмечаются появление отеков, мышечных спазмов, чрезмерных болевых ощущений в области рук и ног, грудной клетки, снижение остроты зрения или рвота, терапию нужно прекратить и без промедления отправиться за помощью к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед тем, как совмещать прием препарата от эндометриоза с другими лекарствами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Некоторые из медикаментов способны снизить эффективность Жанина и спровоцировать появление кровотечений вне фазы менструаций. Среди основных из них выделяют следующие:

  • антибиотические средства (Пенициллин, Тетрациклин, Гризеофульвин);
  • противотуберкулезные препараты (Рифампицин, Рифабутин, Этамбутол);
  • медикаменты, которые назначаются при ВИЧ;
  • противоэпилептические средства (Фелбамат, Карбамазепин, Окскарбазепин, Фенитоин).

Также стоит отметить, что Жанин несовместим со следующими лекарствами:

  • антибиотики макролидной группы;
  • антидепрессанты;
  • медикаменты для лечения язв и гипертензии.

В некоторых случаях врач может назначить , поэтому советуем прочитать более подробную информацию по этому вопросу.

Возможные осложнения

Жанин при эндометриозе допускается принимать исключительно по назначению врача. При продолжительном терапевтическом курсе существенно повышается риск развития онкологических заболеваний молочной железы, шейки матки и печени. Лекарственный препарат способен спровоцировать панкреатит, мигрень, снижение либидо, набухание и болезненность молочных желез, чрезмерную утомляемость, ухудшение зрения и стремительный набор веса.

В некоторых случаях отмечается появление побочных реакций со стороны пищеварительного тракта. Возможны болевые ощущения в области брюшины, диарея, тошнота и рвота. При аллергической реакции наблюдается появление сыпи, зуда и отечности. В тех случаях, когда на фоне отмены приема оральных контрацептивов регулы становятся обильными, не исключено развитие железодефицитной анемии.

В промежутках времени между курсами приема Жанина уровень тестостерона может повыситься, а вследствие этого появляется сыпь, начинают выпадать волосы и отмечается повышенная раздражительность.

На фоне приема медикаментозного средства иногда наблюдается появление мажущих выделений и маточных кровотечений. Как правило, такие симптомы могут быть на начальном этапе терапии.

При передозировке появляются такие побочные эффекты, как кровотечения вне фазы менструаций, рвота и тошнота.

Жанин и беременность

Жанин является средством контрацепции, во время приема которого удачное оплодотворение полностью исключается. При этом препарат не оказывает негативного воздействия на репродуктивную функцию, а иногда даже способствует ее восстановлению. Беременность после приема медикамента может наступить в любой момент.

Сразу после отмены оральных контрацептивов начинается развитие фолликула, а соответственно существует возможность зачатия. Полностью цикл восстанавливается спустя пару месяцев. Если женщине при этом забеременеть все-таки не удается, то нужно обратиться за помощью к врачу. Применение контрацептива никак не связано с невозможностью оплодотворения. Причина кроется в чем-то другом.

Аналог Жанина

Среди аналогов Жанина, обладающих схожим составом и фармакологическим действием, выделяют следующие:

  1. Диане-35. Действующими веществами препарата выступают ципротерон и этинилэстрадиол. Это популярный заменитель Жанина, также оказывающийся эффективным в борьбе с эндометриозом.
  2. Ярина. Медикамент немецкого производства, который относят к монофазным контрацептивам, обладающим эстроген-гестагенным действием. С его помощью удается блокировать процесс овуляции, восстановить цикл и снизить риск появления кровотечений.
  3. . Венгерское средство контрацепции монофазной группы, предназначенное для предотвращения овуляции и снижения концентрации андрогенов.
  4. Диециклен. Комбинированное средство контрацепции, в составе которого есть диеногест и этинилэстрадиол. Препарат принято использовать не только с целью предотвращения беременности, но и в процессе лечения эндометриоза. С его помощью удается подавить овуляцию, сократить продолжительность регул, снизить болевые ощущения, которые возникают в первые дни менструаций.
  5. Новинет. Комбинированный контрацептив, среди основных компонентов которого дезогестрел и этинилэстрадиол. С его помощью выработка гонадотропинов существенно снижается, а овуляторный процесс подавляется.

Жанин – это средство оральной контрацепции, которое способно не только предотвратить нежелательную беременность, но и благотворно отражается на состоянии репродуктивной системы. Медикамент нередко назначают в случае развития эндометриоза. После приема гормонального средства патологический процесс в большинстве случаев приостанавливается.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противозачаточного лекарственного препарата Жанин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Жанина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Жанина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции у здоровых женщин. Побочные эффекты (кровотечения, боли), а также при беременности на фоне приема препарата.

Жанин - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, принимающих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

Гестагенный компонент Жанина - диеногест - обладает антиандрогенной активностью, что подтверждено результатами ряда клинических исследований. Кроме того, диеногест улучшает липидный профиль крови (увеличивает количество липопротеидов высокой плотности).

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.

Фармакокинетика

После приема внутрь диеногест быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Диеногест почти полностью метаболизируется. Незначительная часть диеногеста выводится почками в неизмененном состоянии. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении около 3:1.

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6.

Показания к приему

  • контрацепция.

Формы выпуска

Драже 2мг + 30 мкг (в виде таблеток не выпускаются).

Инструкция по применению и режим дозирования

Драже следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Начало приема Жанина

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Жанина начинают в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца, трансдермального пластыря прием Жанина следует начинать на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но, ни в коем случае, не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с вагинального кольца, трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Жанина в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены ("мини-пили", инъекционные формы, имплантат) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена) женщина может перейти с приема "мини-пили" на Жанин в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционного контрацептива - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в 1 триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции.

После родов или аборта во 2 триместре беременности рекомендуется начать прием препарата на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Жанина должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных драже

Если опоздание в приеме драже менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Пропущенное драже женщина должна принять как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена.

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

  • прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней;
  • для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема драже.

Соответственно, если опоздание в приеме активных драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего активного драже больше 36 ч), можно рекомендовать следующее:

Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

Вторая неделя приема препарата

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

  1. Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же без перерыва. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.
  2. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки.

Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 ч после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

Изменение дня начала менструального цикла

Чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Дополнительная информация для особых категорий пациентов

Детям и подросткам препарат Жанин показан только после наступления менархе.

После наступления менопаузы препарат Жанин не показан.

Препарат Жанин противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются.

Побочные действия

  • вагинит;
  • сальпингоофорит (аднексит);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • цистит;
  • мастит;
  • цервицит;
  • грибковые инфекции;
  • кандидоз;
  • герпетическое поражение полости рта;
  • вирусные инфекции;
  • миома матки;
  • анорексия;
  • анемия;
  • гастрит;
  • энтерит;
  • диспепсия;
  • экзема;
  • псориаз;
  • гипергидроз;
  • миалгия;
  • боли в конечностях;
  • дисплазия шейки матки;
  • кисты придатков матки;
  • боль в области придатков матки;
  • боли в груди;
  • периферические отеки;
  • гриппоподобные симптомы;
  • утомляемость;
  • астения;
  • плохое самочувствие;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • мигрень.

Противопоказания

Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

  • наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • наличие в настоящее время или в анамнезе мигрени с очаговыми неврологическими симптомами;
  • наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет);
  • печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе панкреатита с выраженной гипертриглицеридемией;
  • наличие в настоящее время или в анамнезе доброкачественных или злокачественных опухолей печени;
  • выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них;
  • вагинальное кровотечение неясного генеза;
  • беременность или подозрение на нее;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Жанин не назначается при беременности и в период грудного вскармливания.

Если беременность выявляется во время приема Жанина, препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком.

Особые указания

Перед началом или возобновлением применения препарата Жанин необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, ЧСС, определение индекса массы тела) и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки (тест по Папаниколау), исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяется индивидуально. Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в год.

Женщина должна быть информирована о том, что Жанин не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

У женщин с гипертриглицеридемией (или наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (менее 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Эффективность комбинированных пероральных контрацептивных препаратов может быть снижена при пропуске драже, при рвоте и диарее или в результате лекарственного взаимодействия.

Влияние на менструальный цикл

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.

У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.

Влияние на показатели лабораторных тестов

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности.

По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Во время приема любого из вышеперечисленных лекарственных средств женщине следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

Диеногест является субстратом цитохрома Р450 (CYP)3A4. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азоловые противогрибковые препараты (например, кетоконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин), дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут увеличивать плазменные уровни диеногеста.

Во время приема антибиотиков (за исключением рифампицина и гризеофульвина) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Жанина без обычного перерыва в приеме драже.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.

Аналоги лекарственного препарата Жанин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Силует

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Жанин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Состав и форма выпуска

Белые гладкие драже. В одной упаковке находится 21 драже.

Состав средства

  • Каждое драже содержит активного вещества 2 мг диеногеста, 0,03 мг этинилэстрадиола.
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, сахароза, декстроза (сироп глюкозы), макрогол 35000, кальция карбонат, повидон К25, титана диоксид (Е 171), воск карнаубский.
  • Жанин — инструкция по применению в различных лекарственных формах

    Основным компонентом препарата является диеногест, который оказывает на организм антиандрогенный эффект. За счет этого менструальный цикл становится более регулярным. Также, при приеме этих таблеток наблюдается уменьшение болезненности менструаций и снижение выделений. Кроме всего вышеперечисленного Жанином лечат эндометриоз и рак яичников.

    Вторым действующим веществом Жанина является этинилэстрадиол, который оказывает анаболическое действие, понижает уровень холестерина в крови. Так как это вещество в препарате скомбинировано с диеногестом, оно оказывает контрацептический эффект.

    В одной упаковке находится 21 таблетка. По инструкции применение первой таблетки назначается на 1 день менструального цикла. Драже нужно применять каждый день (в течение 21 дня) в одно и то же время. После того, как упаковка закончилась нужно сделать семидневный перерыв, и начать прием препарата заново.

    Жанин следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов. Срок годности данного препарата – 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке. В том случае, если вы пропустили принять драже Жанина, следует поступить так:

  • если вы пропустили таблетку, и с того момента прошло менее 12 часов, выпейте одну, а следующую примите в обычное время;
  • если со времени применения последнего драже прошло более 12 часов, вам необходимо принять таблетку как можно скорее, и в последующие 7 дней при половом контакте дополнительно использовать барьерный вид контрацепции.
  • Если в течение четырех часов после приема драже вы испытали приступы рвоты, или диареи, возможен вариант, что всасывание препарата осуществилось не полностью, и вам придется использовать дополнительные методы контрацепции.

    Как применять Жанин Жанин

    Жанин следует применять с осторожностью при таких болезнях:

  • ожирение;
  • тромбофлебит;
  • мигрень;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Крона;
  • анемия.
  • При применении любых дополнительных средств следует использовать дополнительный метод контрацепции (барьерный).

    Существует множество болезней — факторов риска, при которых применение Жанина следует согласовать с вашим лечащим врачом. При приеме пероральных контрацептивных средств у женщин могут возникнуть венозные тромбозы. При подозрении на венозный или артериальный тромбоз следует немедленно обратиться к врачу. Симптомами могут быть: боли в груди, одышка, боли в одной ноге, внезапная потеря зрения, потеря чувствительности, синдром «острого живота».

    Риск возникновения тромбоза повышается вследствие возраста, курения, мигреней, заболеваний клапанов сердца. Если при приеме комбинированых пероральных контрацептивов участились мигрени, то лучше прекратить прием препарата.

    Применение Жанина при эндометриозе

    Для начала нужно разобраться, что такое эндометриоз. Это заболевание, при котором рост эндометрия происходит за пределами матки, например в яичниках, шейке матки и иногда даже в легких. Заболевание такого характера стоит на третьем месте среди множества других гинекологических заболеваний. К примеру, первое и второе место занимают миома матки и разнообразные воспалительные заболевания.

    Вот симптомы эндометриоза:

  • сильные боли в животе перед и при менструации;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые выделения и боли во время полового акта;
  • бесплодие, отсутствие овуляции;
  • боли при мочеиспускании.
  • Жанин при эндометриозе врачи назначают довольно часто, так как в своем составе он имеет женский гормон, под названием диеногест, который при регулярном приеме угнетает рост эндометрия. В 85% случаях Жанин помогает избавиться от эндометриоза.

    Применение Жанина при поликистозе яичников

    При поликистозе яичников в женском организме не происходит овуляция, вслед за этим развивается бесплодие.

    Симптомы:

  • женщина может резко набрать 10-15 килограмм;
  • появляются прыщи, акне, на коже присутствует сальный блеск;
  • менструации становятся нерегулярными;
  • обильные или наоборот скудные выделения при менструации;
  • маточные кровотечения с интервалом 1-2 месяца.
  • Лечение данного заболевания происходит в несколько этапов, все зависит от запущенности болезни и состояния пациента. Жанин часто выписывают врачи при поликистозе яичников.

    Применение Жанина при нарушении функции печени или почек

    Применение Жанина может влиять на функцию почек и печени. В результате возникновения любых симптомов нарушения функции печени, препарат следует немедленно отменить, и привести в норму все биохимические показатели.

    Показания, противопоказания, побочные действия препарата Жанин

    Показания для применения Жанин

    Врачи назначают Жанин, если вы хотите уберечь себя от нежелательной беременности, то есть как средство для контрацепции. В некоторых случаях врач может назначить препарат при эндометриозе или раке яичников.

    Противопоказания для применения Жанин

    По инструкции Жанин ни в коем случае нельзя применять, когда:

  • нарушено периферическое кровообращение (наличие тромбозов или болезней, которые им предшествуют);
  • при беременности;
  • при кормлении грудью;
  • при сахарном диабете;
  • при заболеваниях печени или почек;
  • при повышенной чувствительности к некоторым компонентам лекарства;
  • при вагинальных кровотечениях.
  • При всех вышеперечисленных болезнях и состояниях прием препарата категорически запрещен. Если любые из этих состояний у вас возникли при приеме Жанина, то препарат следует немедленно отменить.

    Побочные действия при применении Жанин

    В самых редких случаях при применении Жанин возможно возникновение тромбоза. Побочные эффекты могут быть выявлены с любой стороны организма. Например, при приеме препарата снижается либидо, могут распухнуть молочные железы. В некоторых случаях усиливается их болезненность, появляются выделения.

    На фоне приема Жанина может возникнуть тошнота, рвота, головные боли, мигрени. Иногда возникают аллергические реакции. Отмечается снижение настроения, нервозность. Могут появиться боли в животе, кожные сыпи. Некоторые женщины отмечают изменение массы тела. Также, многие замечают ухудшение зрения и непереносимость контактных линз.

    Передозировка при употреблении Жанин

    О серьезных последствиях передозировки препаратом Жанин нет сведений. Симптомами передозировки Жанинм могут быть: тошнота, рвота, мажущие выделения, метроррагия. Антидота не существует, придется проводить симптоматическое лечение.

    Применение Жанина при беременности

    Согласно инструкции Жанин не назначают во время беременности. Если беременность была выявлена во время применения лекарства Жанин, то он немедленно отменяется. Были проведены специальные исследования, которые подтвердили, что при приеме Жанина на ранних сроках беременности у родившихся детей не было выявлено никаких дефектов в развитии.

    Также, при кормлении грудью прием лекарства противопоказан, ведь он может уменьшить количество молока, изменить его химическую формулу. При применении препарата в период лактации, вместе с молоком выделяются метаболиты и половые стероиды, хотя негативного действия на новорожденного выявлено не было, прием средства крайне не рекомендуется.

    Как долго можно применять Жанин

    Данное средство предназначено для контрацепции, и его нужно применять до того момента, пока девушка не решит забеременеть.

    Взаимодействие Жанин с другими препаратами

    С особой осторожностью применяют Жанин при заболеваниях сердца неишемической этиологии, гипертензии, сахарном диабете с проявлениями ангиопатии и в состоянии декомпенсации, нарушениях функции почек, тромбофлебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, малой хорее, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании, бронхиальной астме.

    Во время приема Жанина требуется медицинский контроль не реже чем каждые 6 мес. После перенесенного вирусного гепатита применение возможно не ранее чем через 6 мес (при нормализации печеночных функций). В случае рвоты или диареи необходимо дополнительное применение механического метода контрацепции. Во время применения следует отказаться от курения (увеличивается частота тромбоэмболий различной локализации, особенно у женщин старше 35 лет).

    С осторожностью сочетают Жанин с антикоагулянтами — производными кумарина или индандиона (необходим контроль протромбинового времени и изменение дозы антикоагулянта), трициклическими антидепрессантами, мапротилином, бета-блокаторами (увеличивается биодоступность и токсичность), пероральными антидиабетическими средствами, инсулином (требуется коррекция дозы), гепатотоксическими препаратами, прежде всего с дантроленом (повышается риск проявлений гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет).

    Применение Жанина следует прекратить за 3 мес до наступления планируемой беременности, немедленно при впервые возникшей или усиливающейся мигренеподобной необычно сильной головной боли, резком ухудшении зрения, подозрении на тромбоз или инфаркт мозга, резком повышении АД, развитии желтухи или гепатита без желтухи, возникновении генерализованного зуда, появлении или учащении эпилептических припадков, планируемой операции (за 6 нед до вмешательства), длительной иммобилизации (например, после травм).

    Сравнение Жанин, Ярина, Силуэт и Клайра

    Жанин или Ярина? Данные препарат имеют одно и то же действие. Они подавляют овуляцию, и повышают вязкость цервикальной слизи. Оба средства удобны и надежны в применении. Единственное, что можно отметить, каждый из препаратов может оказать на организм побочное действие. Например, повышение массы тела, появление нежелательных волос, плохое самочувствие. Поэтому контрацептические препараты должен подбирать врач, в соответствии с вашим организмом.

    Жанин или Силуэт? Данные средства идентичны по составу и способу действия, также, у них одинаковые побочные эффекты, показания и противопоказания к применению. Единственное различие состоит в том, что Силуэт дешевле Жанина, так как выускается другой компанией.

    Жанин или Клайра? Препарат Клайра немного отличается своим составом от Жанина, тут действующими веществами выступают эстрадиола валерат, а также, присутствующий в Жанине – диеногест. Также, Клайра состоит из таблеток 5 видов, они отличаются своим составом, а также концентрацией действующих веществ.

    Клайра действует так же, как и Жанин – подавляет овуляцию, а также изменяет состав цервикального секрета, делая его более плотным. С помощью этого препарата менструации делаются менее болезненными, а также, интенсивность кровотечений снижается. Применение Клайра способствует профилактике развития железодефицитной анемии, а также появлению эндометриоза и рака яичников.

    Аналоги Жанин

    Препарат Силуэт. Этинилэстрадиол+ Диеногест. Визанна. Диане35. Ярина. Джес. Клайра. Бонадэ. Мерсилон. Димиа.

    Дюфастон, жанин, красная щётка и визанна при эндометриозе

    Данные лекарства используются также на этапе подготовки к оперативному лечению. Более эффективных негормональных препаратов для избавления от патологии не существует, поэтому рассмотрим вышеперечисленные средства подробнее.

    Для чего применяется визанна при эндометриозе

    Визанна при эндометриоидных узлах позволяет нормализовать гормональный фон организма. Лекарственное средство обладает комплексным действием: содержит фитоэстрогены, витамины и микроэлементы. Активным ингредиентом препарата является диеногест, обладающий гестагенным действием (снижает выделение эстрогена).

    Использование лекарства в России только набирает популярность, но уже получены положительные результаты относительно положительного его влияния на устранение патологических симптомов заболевания.

    Диеногест угнетает активность половых гормонов и способствует нормальному функционированию эпителия матки. Если соблюдать дозировку, можно в течение нескольких месяцев уменьшить симптомы патологии: боли внизу живота, кровотечения из влагалища, слизистые выделения. Финальной стадией действия визанны является обратное развитие патологических клеток мышечной оболочки матки и яичников.

    Основная лекарственная форма препарата – таблетки. Они выпускаются в упаковках. В среднем ее стоимость равна 2500 рублей. Таблеток хватает примерно на 6 месяцев. Лекарство следует принимать в любой день менструального цикла, независимо от еды. Когда не удалось принять препарат в указанное время, не нужно волноваться. Особого вреда для организма при этом не будет.

    Противопоказания к приему визанны при эндометриальных узлах:

  • Сосудистые болезни: варикозное расширение вен и тромбофлебит;
  • Аллергические реакции;
  • Патология печени;
  • Лактация и беременность.
  • При несоблюдении дозировки таблеток могут возникнуть побочные эффекты:

  • Головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Снижение полового влечения;
  • Незначительное повышение веса;
  • Общая слабость;
  • Боль в животе;
  • Депрессия;
  • Анемия.
  • Чтобы их исключить, нужно правильно подбирать дозировку средства.

    Как действует дюфастон при эндометриозе

    Дюфастон при эндометриозе обладает высокой эффективностью, так как он является аналогом гормона прогестерона. Действующим веществом препарата является дигидростерон. Данное химическое соединение является аналогом предшественника для синтеза прогестерона.

    Препарат является натуральным, поэтому при его употреблении снижается риск побочных эффектов. Средство не накапливается в организме, поэтому оно разрешено к применению при беременности и лактации.

    Механизм его действия заключается в снижении эстрогенов и повышении прогестерона. Причина разрастаний эндометриальной ткани до настоящего времени не выяснена. Тем не менее, у большинства женщин недуг появляется при повышении концентрации половых гормонов.

    Дополнительно дюфастон уменьшает сократительную способность миометрия, предотвращает выделение простагландинов (вещества, активирующие воспалительные реакции), нормализует кровоснабжение матки.

    Клинические исследования установили, что дюфастон при длительном применении снижает риск ракового преобразования здоровых клеток в опухолевые. На фоне приема лекарств у женщин уменьшается болезненность менструального цикла.

    Обычно дюфастон применяется по 2 таблетки 2 раза в день. Тем не менее, в каждом конкретном случае доза препараты подбирается индивидуально. При его приеме могут возникнуть побочные эффекты:

  • Головная боль и головокружение;
  • Болезненные ощущения молочных желез;
  • Отечность ног;
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Такие эффекты редки, а противопоказаний к дюфастону при эндометриозе не существует.

    Жанин и эндометриоз, когда назначается

    Жанин и эндометриоз – совместимые понятия. Очень часто данный препарат назначается при разрастании слизистой оболочки матки. Лекарство назначается при поликистозе яичников. эндометрите и «шоколадных» кистах.

    Механизм действия жанина базируется на предотвращении снижения женских половых гормонов. Его основу составляет диеногест – аналог женского полового гормона. Этот активный ингредиент обладает угнетающим действием.

    Еще одним важным компонентом лекарства является эстрадиол. Он представляет собой разновидность эстрогена, вырабатываемого яичниками. Эстрадиол способствует активному росту фолликул яичника. Для нормализации менструального цикла и устранения патологических изменений в матке жанин и дюфастон являются препаратами выбора. Оба характеризуются минимальными побочными эффектами. При правильной дозировке осложнений от приема этих таблеток не наблюдается.

    Жанин и эндометриоз – тема активно обсуждается в медицинских кругах. Лекарственный препарат совсем недавно появился на отечественном рынке, но за короткое время показал неплохой терапевтический эффект при данном заболевании.

    Тем не менее, существуют и другие популярные лекарства при данном заболевании.

    Мирена при эндометриоидных узлах

    Мирена при эндометриозе помогает постоянно бороться с заболеванием на протяжении 3-5 лет. Спираль имеет T-образную форму. Она вставляется в полость матки и постепенно выделяет прогестерон – гормон, который предотвращает развитие узлов в слизистой оболочке матки. Средний срок установки мирены – 5 лет.

    Из-за специфического эффекта в народе препарат называется «внутриматочной гормональной системой».

    История применения данного контрацептивного средства началась с 1990 года. Таблетки пользуются популярностью в медицине, так как обладают длительным пролонгированным эффектом. При использовании мирены не возникает необходимости в длительном и постоянном приеме таблеток.

    Особенности установки мирены:

  • У женщин в первые 3-6 месяцев после установки данной спирали могут наблюдаться мажущие выделения. Появляться могут также сильные влагалищные кровотечения, продолжающиеся до тех пор, пока организм не привыкнет к внутриматочной спирали;
  • Через 4-6 месяцев овуляция и менструации прекращаются. Депо медроксипрогестерона будет полноценно действовать через 6 месяцев на протяжении всего срока установки мирены.
  • Тем не менее, если у женщин наблюдается длительная задержка менструации, мирену необходимо извлекать.

    Красная щётка для лечения эндометриоидных узлов

    Красная щётка – целебное растение, которое растет на склонах Алтая и в алтайских степях. Его научное название – родиола четырехчленная. Ее уникальность заключается в наличии природных гормонов, получивших название фитоэстрогены.

    Красная щетка для лечения эндометриоидных узлов – народные рецепты:

  • 1 столовую ложку растения добавить в 1 литр кипятка;
  • После настаивания в течение 15 минут, лекарство можно применять;
  • Раствором выполняют спринцевание
  • Красная щётка полезна не только при эндометриозе, но и при климаксе, мастопатии. Растение является богатым источником микроэлементов, фитоэстрогенов. При бесплодии в некоторых случаях средство может способствовать зачатию. Когда нарушение проходимости маточных труб обусловлено эндометриоидными узлами, растительные гормоны могут устранить препятствие.

    При использовании лекарства может наблюдаться снижение половых функций, появляется повышенное потоотделение и нарушение сна.

    У некоторых женщин на фоне приема красной щетки может наблюдаться нарушение менструального цикла и овуляции. В такой ситуации нужно исключить применение лекарственных средств.

    Лекарство может применяться для стимулирования овуляции в виде отваров, чаев и настоев. Отвары пить нужно во второй фазе овуляторного цикла с 15 по 25 день.

    Промисан для лечения заболеваний эндометрия

    Промисан имеет природное происхождение и обладает выраженной противораковой активностью за счет содержания антиоксидантов в больших количествах. Данное негормональное средство обладает меньшими побочными эффектами в сравнении со всеми вышеописанными лекарствами.

    Уникальность препарата заключается в предотвращении ракового преобразования клеток матки и тканей яичника. Данное лекарственное средство выпускается в форме блистеров (по 20 капсул в каждом). В составе препарата содержатся микроэлементы:

    Какими полезными свойствами обладает промисан:

  • Предотвращает повторную дисплазию шейки матки после оперативного вмешательства;
  • Останавливает дисплазию и способствует обратному развитию эндометриальных разрастаний;
  • Препятствует возникновению рака яичников и молочной железы.
  • Промисан предотвращает также воспалительные изменения в полости матки и способствует нормализации функции яичников.

    Подведем итог: визанна, жанин, дюфастон и промисан – самые популярные лекарства при эндометриозе. Индивидуальным вариантом является внутриматочная спираль «мирена». Она обеспечивает длительный лечебный эффект за счет дозированного распределения прогестерона. Гормон постепенно распыляется с депо, расположенным в мирене.

    Жанин при эндометриозе: отзывы врачей

    Как тесно связан эндометриоз и лекарственное средство под названием Жанин? В данной статье мы рассмотрим основные принципы воздействия и эффект от данного средства. Также мы узнаем, когда его можно использовать, и насколько он безопасен.

    По правде говоря, лекарственный препарат Жанин считается гормональным контрацептивным средством. Он обладает одновременно двумя сильными особенностями: первая особенность заключается в том, что Жанин при эндометриозе служит лечением, вторая особенность в том, что он защищает женщину от незапланированной беременности. Помимо этого его часто выписывают при таком заболевании, как поликистоз, поэтому данное средство считается эффективным при различных гинекологических заболеваниях.

    Данное средство по содержанию считается комбинированным. Диеногест - это основной компонент препарата Жанин. Диеногест это тоже один из видов полового гормона женщины, который вырабатывается обычно при второй стадии менструационного цикла.

    На увеличение клеток эндометриоза диеногест оказывает подавляющее действие. Если говорить простым языком достаточно будет начать лечение эндометриоза жанином, как болезнь постепенно начнет уходить.

    В Жанин есть еще один немаловажный компонент - это эстрадиол, который вырабатывается женским организмом при менструации. Эстрадиол является стимулятором и активирует рост фолликула яичников. Благодаря чему можно полностью избавиться от причины нарушений и нормализовать приход менструации.

    Факты из медицины

    Отзывы о данном средстве составляются на статестических данных. И среди врачей чаще всего отмечается следующее:

    1.Эффективность Жанин составляет примерно 82%, выходит, что данный препарат помог женщинам избавиться от эндометриоза.

    2.Благодаря натуральным компонентам, данный препарат хорошо усваивается в организме. И отзывы женщин об использовании Жанин показывают, что 90% покупательниц остались довольны от действия данного препарата. При малой дозировки лекарственного средства, побочных эффектов вообще не будет.

    3.Во время проведенных исследований специалисты установили, что практически у всех больных, употребляющих данное средство, болезнь отступила. Помимо этого выявились, что благодаря данному препарату женщины сбросили лишний вес, а кожа лица стала более чистой.

    4.Менструация приходит во время и идет стабильно, не вызывает болевых ощущений.

    Внимание. Помните всегда, что прием данного средства нужно согласовать со своим лечащим врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может привести к плачевным результатам.

    Жанин

    Состав

    Помимо этих веществ в составе таблеток присутствуют лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, желатин. Оболочка изготавливается с использованием сахарозы, декстрозы, макрогола 35000, карбоната кальция . поливидона, диоксида титана, карнаубского воска.

    Форма выпуска

    Драже с гладкой, белого цвета поверхностью. Препарат Жанин расфасовывается в блистеры по 21 драже. В одной пачке из картона может содержаться 1 или 3 блистера.

    Фармакологическое действие

    Монофазные противозачаточные таблетки с антиандрогенной активностью.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Действие драже направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции . На фоне применения препарата повышается вязкость заполняющей цервикальный канал слизи, что создает препятствия для проникновения сперматозоидов в маточную полость.

    Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла . уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии .

    Диеногест — гестагенный компонент препарата — это производное нортестостерона . Клинические исследования применения этого вещества у пациентов с угревой болезнью позволили установить его выраженную антиандрогенную активность. Кроме того, диеногест характеризуется способностью повышать концентрацию ЛП высокой плотности в крови.

    После p/os приема 1 драже диеногест быстро и полно всасывается из ЖКТ . Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2 часа 30 минут. Показатель абсолютной биодоступности находится на уровне 96% (причем указанное значение сохраняется и в комбинации с эстрогенным компонентом таблеток Жанин).

    Около 1/10 принятой дозы диеногеста сохраняется в плазме в свободной форме, остальные 90% неспецифически связываются с альбумином . Вещество не связывается со специфическими транспортными белками. И именно этим обусловлено то, что оно не вытесняет кортизол и тестостерон из связей с КСГ и ГСПГ, соответственно.

    Эффект первого пассажа незначителен. Образующиеся продукты метаболизма являются неактивными.

    Период полужизни диеногеста при однократном приеме — около 9 часов, при многократном — около 10. После приема внутрь немногим более 85% дозы выводится за 6 дней (около половины — в течение первых суток).

    После p/os приема этинилэстрадиол быстро и полно всасывается из пищеварительного тракта, показатель максимальной плазменной концентрации достигается в последующие 1,5-4 часа после приема одного драже.

    Вещество подвергается эффекту первого пассажа, чем обусловлена его низкая биодоступность (данный показатель обычно не превышает 44%).

    В свободной форме в плазме находится около 1,5% этинилэстрадиола . примерно 98,5% вещества связывается с альбумином . Этинилэстрадиол усиливает биосинтез КСГ и ГСПГ, не связываясь при этом с указанными транспортными белками .

    После приема одного драже период полужизни этинилэстрадиола составляет 10 часов. После трех циклов применения препарата он повышается до 15 часов.

    От 30 до 50% продуктов метаболизма выводятся с мочой, около 30-40% — с содержимым кишечника.

    Показания к применению

    Препарат используется в качестве средства гормональной контрацепции . для лечения угревой болезни . устранения проявлений гирсутизма . при андрогенной алопеции и себорее .

    Противопоказания

    Противопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:

  • тромбозы вен и артерий (в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда . цереброваскулярные расстройства );
  • предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардия или связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
  • протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет ;
  • тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий ;
  • тяжелые формы болезней печени (в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
  • опухоли печени ;
  • обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы (а также подозрение на них);
  • вагинальные кровотечения неуточненной этиологии;
  • установленная или предполагаемая беременность ;
  • гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам.
  • Побочные действия Жанина

    Наиболее частыми побочными эффектами приема эстроген-гестагенных контарцептивов для перорального применения являются:

  • увеличение размеров и напряженность молочных желез, их болезненность, а также появление выделений из них;
  • кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности (могут быть как мажущими, так и носить характер кровотечений прорыва);
  • головные боли (также возможны приступы мигрени);
  • лабильность настроения;
  • изменениелибидо ;
  • ухудшение переносимости контактных линз;
  • нарушения зрения;
  • боль в животе;
  • тошнота ;
  • высыпания на коже;
  • рвота;
  • изменения характера влагалищных выделений;
  • узловатая (нодозная) или мультиформная эритема ;
  • холестатическая желтуха ;
  • генерализованный зуд;
  • колебания веса;
  • задержка жидкости;
  • аллергические реакции.
  • Иногда побочные действия Жанина выражаются в виде повышения плазменной концентрации триглицеридов . диареи . повышенной утомляемости, снижения толерантности к углеводам, хлоазмы (в особенности высок риск очаговой гиперпигментации у женщин, у которых хлоазма появлялась во время беременности).

    Как и прочие комбинированные гормональные средства контрацепции для перорального приема, Жанин может стать причиной тромбоза или тромбоэмболии .

    Противозачаточные таблетки Жанин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Таблетки Жанин предназначены для регулярного приема, нарушение стандартной схемы применения провоцируетмежменструальные кровотечения . а также снижает контрацептивную и терапевтическую эффективность средства.

    Согласно инструкции по применению Жанина, принимают ежедневно запивая водой в очередности, указанной на упаковке. Один цикл состоит из 21 дня приема драже и 7 дней перерыва, во время которого (обычно на 2 или 3 день) у женщины начинается менструальноподобное кровотечение . Иногда кровотечение отмены не прекращается до начала приема драже из новой упаковки.

    Как принимать первый раз таблетки Жанин?

    Если в предыдущем месяце женщина не предохранялась гормональными препаратами . то драже начинают пить с 1 дня менструального цикла (в первый день кровотечения). Если прием начат со 2 по 5 дни цикла на протяжении недели после приема первой таблетки следует использовать барьерные контрацептивы .

    Как правильно принимать препарат при переходе с других контрацептивов?

    При переходе с другихкомбинированных гормональных средств прием драже начинают на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка с активными веществами предыдущего препарата.

    Прием должен быть начат не позднее:

  • следующего дня после стандартного недельного перерыва (в случае, если женщина применяла препарат, содержащий 21 драже);
  • следующего дня после приема последнего драже -”плацебо” (в случае, если используется упаковка №28).
  • При переходе с гестагенного препарата (имплантат, мини-пили . инъекционные противозачаточные средства) драже начинают принимать без перерыва:

    • в любой день, если переход осуществляется с мини-пили;
    • с дня, когда планировалась очередная инъекция, если переход осуществляется с контрацептивов в уколах;
    • в день удаления имплантата.
    • Во всех вышеперечисленных случаях в первую неделю приема драже Жанин следует использовать барьерные контрацептивы .

      Правила приема после родов или аборта

      После прерывания беременности в первые ее 13 недель, препарат можно начинать принимать немедленно. Дополнительная контрацепция при этом не нужна.

      После прерывания беременности на сроке между 14 и 27 неделями, а также, если беременность завершается родами, прием драже начинают на 21-28 дней. Если первое драже принято позже, в первую неделю приема препарата следует использовать барьерные контрацептивы .

      Если в период между приемом препарата и родами/абортом имели место половые отношения, перед приемом Жанина следует исключить вероятность беременности или дождаться первых месячных.

      Как пить драже в случае их пропуска?

      Пропущенное драже следует принять как можно скорее, следующее из упаковки — в привычное время. Опоздание на менее 12 часов не снижает контрацептивный эффект препарата.

      Перерывы между приемом таблеток не должны быть более 7 дней, поскольку именно за 7 дней непрерывного применения средства достигается адекватное подавление функицональной активности системы гипоталамус-гипофиз-яичники .

      Если опоздание превышает 12 часов в первые 14 дней приема препарата, следующее драже принимают сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже). В следующие 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы .

      Чем большее количество драже пропущено и чем ближе пропуск к стандартному недельному перерыву, тем выше у женщины риск забеременеть.

      Если опоздание более чем на 12 часов произошло с 15 по 21 дни приема препарата, следующее драже необходимо принять сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже).

      В дальнейшем прием продолжают как обычно и в то же время. В следующие после пропуска 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы. Помимо этого, прием драже из новой упаковки нужно будет начать сразу же, когда закончится предыдущая, т.е. не выдерживая семидневный перерыв.

      Обычно кровотечение отмены в таком случае не начинается до того, как будет закончена вторая упаковка. Тем не менее, не исключена вероятность появления мажущих кровянистых выделений и даже прорывных кровотечений.

      Отсутствие кровотечения отмены после пропуска драже в свободный от приема Жанин семидневный период являетя основанием предположить беременность.

      Рвота в пределах от трех до четырех часов после приема драже снижает абсорбцию активных веществ препарата. В таком случае необходимо руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток.

      Если женщина не планирует изменять привычную схему приема, при необходимости рекомендуется принять дополнительное/ные драже из следующей упаковки.

      Чтобы отсрочить начало циклического кровотечения, препарат продолжают принимать непрерывно, используя новую упаковку. Принимать драже из новой пачки можно так долго, как этого захочет женщина (вплоть до тех пор, пока не закончится пачка). В это время возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва.

      Прием из очередной пачки начинают после недельного перерыва.

      Как долго можно принимать Жанин? Если средство хорошо переносится, оно может использоваться столько лет, сколько сохраняется потребность в контрацепции.

      Жанин и эндометриоз

      Точная причина возникновения эндометриоза не установлена, известно лишь, что не последнюю роль в развитии патологического процесса играет гормональный дисбаланс . Эффективность препарата приэндометриозе обусловлена механизмом его действия.

      Во второй фазе цикла после овуляции отмечается усиленная подготовка органов репродуктивной системы к беременности, одним из проявлений которой является разрастание слизистой матки.

      Жанин препятствует выходу яйцеклетки из яичника (то есть овуляции), и, следовательно, уменьшает выраженность послеовуляционных изменений эндометрия матки .

      Для чего таблетки назначают при эндометриозе?

      В соответствии с инструкцией, действие препарата Жанин направлено на купирование боли, нормализацию нарушенного цикла, уменьшение интенсивности кровотечений, то есть на устранение симптомов, которые являются главными (хотя и не единственными) при эндометриозе .

      Выделение крови при месячных в норме обусловливается тем, что образовавшаяся во второй половине цикла слизистая отторгается, и при этом повреждаются сосуды. Поскольку Жанин подавляет овуляцию, то эндометрий не так активно разрастается, соответственно, ткани вокруг не воспаляются и не сдавливают нервные стволы.

      Кроме того, как и любое гормональное средство . препарат позволяет нормализовать цикл, сделав его строго периодичным.

      Как принимать при эндометриозе?

      Жанин эффективен как при генитальном, так и при экстрагенитальном (вне половых органов) эндометриозе . Компоненты препарата проявляют высокую активность организме, что позволяет использовать их в минимально возможной дозе.

      Разработано несколько схем применения препарата Жанин при эндометриозе . При этом для каждой женщины врач должен подбирать лечение индивидуально.

      В ряде случаев целесообразным считается пить драже в соответствии с контрацептивной схемой: по одному в день, с первого дня цикла. После трех циклов “21 день приема + 7 дней перерыва ” пациентке следует сдать анализы на свертываемость крови, провести контроль состояния очагов эндометриоза . а также оценить по биохимическому анализу крови функциональное состояние печени.

      Также возможен прием препарата по пролонгированной схеме, в соответствии с которой драже следует непрерывно принимать на протяжении 63 или 84 дней подряд, а потом сделать недельный перерыв.

      Помимо непосредственного влияния активных компонентов препарата на ткани и органы, при такой схеме лечения препарат сокращает количество менструальных кровотечений (вместо 3-4 обычно проходит одно), что также благоприятно сказывается на состоянии пациентки.

    Современная медицина позволяет семейным парам контролировать процесс рождения детей и не пускать его на самотек. В этом мужчинам и женщинам помогают различные контрацептивные средства, которые разрабатывались на протяжении многих лет. На сегодняшний день высокой степенью популярности пользуются различные гормональные препараты. Именно они дают наиболее высокую степень защиты от нежелательной беременности. Кроме того благодаря уровню развития современной фармацевтики, такие средства неспособны навредить организму. Сегодня мы рассмотрим такой распространенный гормональный контрацептив, как Жанин.

    Какой у Жанин состав, особенности препарата?

    Основной плюс данного средства – это то, что оно представляет собой низкодозированный и однофазный препарат. После попадания в организм составляющие этого контрацептива воздействуют угнетающим образом на процессы овуляции, изменяют количественные показатели и консистенцию цервикального секрета. Это выражается в увеличении количества жидкости, которая к тому же обретает сильную вязкость и не дает сперматозоидам возможности продвигаться. Также Жанин меняет характеристики эндометрия, слоя выстилающего маточную полость, в результате чего оплодотворенные яйцеклетки просто не могут на нем закрепиться.

    Такой эффект возможен благодаря составу данного средства. Этот гормональный контрацептив содержит в себе этинилэстрадиол и диеногест. Данные компоненты довольно быстро всасываются в кровь из пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации буквально через пару часов после потребления. Диеногет не связывается с глобулином нашей крови, он покидает организм вместе с мочой, а также с желчью.

    Жанин можно приобрести в таблетированной форме.

    Что говорит о Жанин инструкция?

    Как уже указывалось выше – основное предназначение данного препарата – это оральная контрацепция. Однако средство может также применяться, как один из методов борьбы с различными подростковыми проблемами – акне, себореей, угревыми высыпаниями и андрогенной алопецией.

    Помимо того многие специалисты утверждают, что прием Жанина положительно сказывается на всей деятельности женской репродуктивной системы. Его потребление приводит к заметному сокращению кровяных выделений, нормализации менструального цикла. Значительным плюсом препарата можно считать нейтрализацию неприятной симптоматики незадолго до наступления очередной менструации. Кроме того препарат на порядок сокращает вероятность развития таких патологических состояний, как анемия, а также эндометриоз, препятствует развитию онкологических недугов.

    Основными противопоказаниями к применению препарата принято считать наличие у женщин тромбозов либо склонности к данному состоянию. Кроме того препарат нельзя принимать при сахарном диабете, печеночных недугах, различных непонятных кровотечениях. Его противопоказано потреблять и при .

    Классическим противопоказанием к приему Жанина можно считать наличие индивидуальной непереносимости к любому из его компонентов.

    Какое у Жанин применение?

    Приобрести данный контрацептив можно в любой аптеке без рецепта доктора, приступайте к его потреблению лишь после внимательного прочтения приложенной аннотации. Первую таблетку нужно выпить в первый день менструации, затем нужно продолжать прием по очереди, принимая по одной штуке каждый день. Прием стоит осуществлять в одно и то же время. Спустя три недели необходимо сделать перерыв на семь дней, за это время как раз происходит менструация. После нее терапию продолжают по той же схеме.

    Чаще всего потребление лекарственного средства переносится достаточно хорошо, организм к нему незаметно адаптируется. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. К примеру, органы пищеварения могут реагировать на препарат некоторой тошнотой и даже рвотными позывами. При потреблении Жанина женщина может отметить появление специфических мажущих выделений из влагалищной полости. Эндокринная система может давать такой побочный эффект, как болезненность и тяжесть молочных желез. Со стороны нервов могут возникать перепады настроения, и .

    Если возникает превышение суточной дозировки, организм может отреагировать рвотой, тошнотой и . Кроме того могут возникнуть мажущие кровавые выделения. Терапия в этом случае является систематической, ведь целенаправленного антидота просто не существует.

    Потребление Жанина не может оказывать какого-либо воздействия на скорость психомоторных реакций, его можно без опаски принимать при вождении автомобиля. При грудном вскармливании средство назначают исключительно после консультации с доктором.

    Какие у Жанин аналоги?

    Продуктивными аналогами Жанина являются такие контрацептивные препараты, как

    Жанин — это гормональный контрацептив нового поколения для системного применения. Действие препарата направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции.

    Контрацептивный эффект Жанина обусловлен подавлением овуляции, повышением вязкости цервикального секрета, изменением эндометрия, из-за чего снижается возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

    Действующее вещество: 1 Драже содержит этинилэстрадиол 30 мкг, диеногест 2 мг.

    Этинилэстрадиол – это синтетический гормон эстрогенового ряда, который в норме вырабатывается у женщин яичниками и корковым слоем надпочечников. При оральном введении в организм выполняет все функции эндогенного (собственного) эстрогена. После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6.

    Диеногест можно назвать аналогом натурального прогестерона, данное соединение обладает антиандрогенной активностью и улучшает липидный профиль крови (увеличивает ЛПВП). Диеногест почти полностью метаболизируется. Незначительная часть диеногеста выводится почками в неизмененном состоянии.

    Показания по применению Жанин

    • Оральная контрацепция (предупреждение нежелательной беременности);
    • Угревая сыпь (акне), себорея;
    • Гирсутизм;
    • Андрогенная алопеция.

    Согласно инструкции, Жанин рекомендовано принимать живущим регулярной половой жизнью женщинам для предупреждения нежелательной беременности. Действие препарата не ограничивается противозачаточным эффектом. Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла, уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии.

    Иногда при приеме препарата отмечались случаи уменьшения проявлений эндометриоза.

    Инструкция по применению Жанин, дозировки

    Драже следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже/сут. непрерывно в течение 21 дня.

    Прием таблеток из каждой следующей упаковки следует начинать по истечении семи-дневного перерыва в приеме препарата, в течение которой должно происходить кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

    При нерегулярном применении терапевтический и/или контрацептивный эффект после Жанина может быть снижен, по этой причине важно не забывать о своевременном приеме препарата. Допустимое опоздание в приеме Жанина составляет 12 часов. Следующее драже принимается в обычное время.

    Особенности применения

    Перед началом или возобновлением применения препарата Жанин рекомендуется сбор полного медицинского анамнеза (включая семейный анамнез) и исключения беременности.

    Детям и подросткам препарат Жанин показан только после наступления менархе.

    После наступления менопаузы препарат Жанин не применяют.

    Прием алкоголя и жирной пищи не влияет на действие гормонального препарата. Никаких противопоказаний по управлению транспортными средствами и работе с точными механизмами не выявлено.

    Побочные эффекты и противопоказания Жанин

    • болезненность и напряженность молочных желез, их увеличение, набухание и появление выделений из сосков;
    • мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения;
    • головная боль, в том числе мигренозная;
    • изменение либидо (как снижение влечения, так и повышение интереса к половым актам);
    • снижение/изменения настроения, перепады, эмоциональные скачки;
    • плохая переносимость контактных линз;
    • нарушение зрения;
    • тошнота;
    • рвота;
    • боли в эпигастральной области;
    • изменения влагалищной секреции;
    • кожная сыпь, крапивница;
    • узловатая эритема;
    • мультиформная эритема;
    • генерализованный зуд;
    • холестатическая желтуха;
    • задержка жидкости в тканях, появление отечности;
    • изменение массы тела, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения;
    • аллергические реакции.

    Редко наблюдается повышение уровня триглицеридов плазмы крови, снижение толерантности к углеводам, повышенная утомляемость, диарея.
    На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения (слизь, сгустки, частицы крови и т.д.) или метроррагия. О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось.

    Лечение: симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

    Противопоказания

    • присутствие тромбозов в момент приема или в анамнезе;
    • мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;
    • присутствие в момент приема или в анамнезе признаков, говорящих о будущем тромбозе (пример: транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
    • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
    • присутствие достаточного количества причин для возникновения венозного или артериального тромбоза;
    • присутствие в момент приема или в анамнезе желтухи или опасных патологий печени (до выздоровления печени);
    • панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
    • присутствие в момент приема или в анамнезе доброкачественных или раковых патологий печени;
    • вычисленные гормонозависимые раковые патологии гениталий или молочных желез или вероятность их наличия;
    • выделение крови из влагалища неопределенного генеза;
    • беременность или ее признаки;
    • период лактации;
    • индивидуальная непереносимость любых компонентов контрацептива.

    Аналоги Жанин, список препаратов

    Аналоги Жанин по действию и сфере применения, список:

    1. Мидиана;
    2. Диане-35;
    3. Регулон;
    4. Марвелон;
    5. Ярина;
    6. Линдинет 30;
    7. Левоноргестрел;
    8. Мирена;
    9. Лактинет;
    10. Постинор.

    Важно понимать, что инструкция по применению таблеток Жанин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться для самостоятельного лечения, назначения или других терапевтических действий. Замену Жанин на аналог должен проводить специалист, возможно потребуется коррекция дозировки. Перед применением препарата важно получить консультацию врача.

    Жанин – это выбор тех, кто хочется предохраняться от наступления нежелательной беременности без использования презерватива и других контрацептивов локального действия и еще решить ряд др. проблем, например, уменьшить проявления эндометриоза. Как и у всякого препарата, у Жанина есть побочные эффекты и противопоказания. Взвесить все «за» и «против» поможет опытный гинеколог, посещение которого перед приемом лекарственных драже обязательно!